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    探討醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效

    2019-11-27 02:29:24楊珍黃玲
    健康大視野 2019年22期

    楊珍 黃玲

    【摘 要】目的:評價醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效。方法:將本院接治的所有消化不良性腹瀉患兒的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和歸納,在獲得家屬同意后選擇2016年6月至2018年6月間收治的130例患兒納入研究作為實(shí)驗對象,根據(jù)其就診順序進(jìn)行分組,尾號雙數(shù)為對照組,單數(shù)為實(shí)驗組,兩組各錄入65例患兒。對照組患兒接受醒脾養(yǎng)兒顆粒治療,實(shí)驗組患兒在給予醒脾養(yǎng)兒顆粒治療的同時加上酪酸梭菌活菌散治療,對比兩組患兒臨床療效和癥狀緩解時間,并對患兒家屬進(jìn)行治療滿意度調(diào)查。結(jié)果:本次研究成果顯示,實(shí)驗組患兒的治療有效率為93.85%,對照組為75.38%,兩組相對比差異顯著且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對比兩組癥狀緩解時間和治療滿意度,實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:將醒脾養(yǎng)兒顆粒和酪酸梭菌活菌散聯(lián)合治療方案應(yīng)用于消化不良性腹瀉患兒的治療中,和單一醒脾養(yǎng)兒顆粒相比治療效果更優(yōu),可以縮短患兒的恢復(fù)時間,提高治療滿意度,值得在臨床推廣及應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】醒脾養(yǎng)兒顆粒;酪酸梭菌活菌散;小兒消化不良性腹瀉

    【中圖分類號】R286【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)22-0-01

    消化不良是因為胃動力障礙而導(dǎo)致的疾病,其發(fā)病因素包含胃酸分泌異常、腸胃運(yùn)動功能障礙、Hp感染等,被分為器質(zhì)性消化不良和功能性消化不良。而由于嬰幼兒身體各項機(jī)能并未完全發(fā)育,所以一旦有病原體侵襲就可能導(dǎo)致消化道綜合征,主要癥狀為排便頻次增加、大便性狀發(fā)生改變、腹脹、腹痛等,不僅會影響患兒正常進(jìn)食,長時間營養(yǎng)攝入不足還會對其發(fā)育造成一定的影響[1]。因此,發(fā)現(xiàn)有以上情況就需要及時就醫(yī)治療,以免病情進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致脫水,對生命安全造成威脅,目前臨床主要以藥物治療為主,其中包含醒脾養(yǎng)兒顆粒和酪酸梭菌活菌散,主要針對脾氣虛弱而導(dǎo)致的腹瀉[2]。醒脾養(yǎng)兒顆粒具有固腸止瀉、醒脾開胃之功效,常用于腹瀉、厭食、煩躁、夜啼等患兒的治療中,而酪酸梭菌活菌散主要針對消化不良、慢性腹瀉等各種消化道癥狀的治療[3]。本次研究將本院接治的所有消化不良性腹瀉患兒的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和歸納,在獲得家屬同意后選擇2016年6月至2018年6月間收治的130例患兒納入研究作為實(shí)驗對象,評價醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的臨床療效,具體內(nèi)容如下。

    1 一般資料與方法

    1.1 一般資料

    將本院接治的所有消化不良性腹瀉患兒的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和歸納,在獲得家屬同意后選擇2016年6月至2018年6月間收治的130例患兒納入研究作為實(shí)驗對象,根據(jù)其就診順序進(jìn)行分組,尾號雙數(shù)為對照組,單數(shù)為實(shí)驗組,兩組各錄入65例患兒。

    對照組患兒的性別數(shù)據(jù)記錄為(男:32例;女:33例),患兒的年齡信息區(qū)間介于3個月-5歲,平均年齡(3.1±0.5)歲;

    實(shí)驗組患兒的性別數(shù)據(jù)記錄為(男:35例;女:30例),患兒的年齡信息區(qū)間介于6個月-4歲,平均年齡(2.9±0.7)歲。

    所有患兒家屬均對本次實(shí)驗知情且在自愿前提下簽訂知情同意書。將兩組患兒年齡、性別等臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行對比差異不顯著,且患兒個人資料之間的差異不會對本次研究成果造成影響,具有較高的對比價值(P>0.05)。

    1.2 方法

    兩組患兒均給予常規(guī)治療:

    糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡,抗感染、補(bǔ)充水分和營養(yǎng)等治療,同時注意對其生命體征進(jìn)行檢測。

    對照組患兒接受醒脾養(yǎng)兒顆粒治療,根據(jù)其年齡選擇合適劑量,年齡在1歲以下的患兒,每天兩次,每次1袋即可,年齡在1-2歲之間的患兒,每天兩次,每次2袋;年齡在3-6歲范圍內(nèi)的患兒,每天三次,每次2袋。

    實(shí)驗組患兒在給予醒脾養(yǎng)兒顆粒治療的同時加上酪酸梭菌活菌散治療,醒脾養(yǎng)兒顆粒的服用方式同對照組,酪酸梭菌活菌散每天2-3次,每次1袋,并于飯后混合溫水服用,持續(xù)治療5天為1個療程,所有患兒均治療2個療程。

    在治療過程中對所有患兒出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行記錄,并告知家屬應(yīng)保持飲食清淡,禁食油膩、生冷等食物,多食易消化、高蛋白的食物,讓患兒保持充足的睡眠。

    1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

    應(yīng)用本院自制表格記錄和對比兩組患兒臨床療效、癥狀緩解時間,并對患兒家屬進(jìn)行治療滿意度調(diào)查。

    臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn):患兒腹瀉頻率明顯降低,排便頻次和性質(zhì)恢復(fù)正常,臨床癥狀基本消除為顯效;

    患兒腹瀉和其他癥狀得到緩解,排便基本恢復(fù)正常為有效;患兒腹瀉和其他臨床癥狀未得到改善,大便頻次和性質(zhì)均未變化為無效。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    所有患兒的各項實(shí)驗數(shù)據(jù)將其錄入Excel表格中,并根據(jù)數(shù)據(jù)類型選擇SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析處理,其中患兒的臨床療效、家屬治療滿意度計數(shù)資料選擇(%)進(jìn)行表達(dá),采用卡方值對各項數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗,患兒的癥狀緩解時間和年齡信息數(shù)據(jù)采用()記錄數(shù)據(jù),采用t值進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗,認(rèn)為實(shí)驗結(jié)果中p<0.05,說明統(tǒng)計學(xué)意義存在。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患兒臨床療效對比

    本次研究成果顯示,實(shí)驗組患兒的治療有效率為93.85%,對照組為75.38%,兩組相對比差異顯著且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表1。

    2.2 兩組患兒臨床癥狀緩解時間對比

    本次研究成果顯示,對比兩組癥狀緩解時間,實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表2。

    2.3 兩組患兒家屬治療滿意度對比 本次研究成果顯示,實(shí)驗組患兒家屬的治療滿意度和對照組相比明顯更優(yōu),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳情見表3。

    3 討論

    小兒消化不良性腹瀉在臨床中非常多見,雖然并未對其發(fā)病率進(jìn)行統(tǒng)計,但已經(jīng)在兒科消化門診中成為一種常見病,是大部分患兒就診的主要因素,如果家長缺乏對這種病癥的了解,認(rèn)為兒童只是單純拉肚子,就可能導(dǎo)致誤診而耽誤最佳治療時間,使患兒病情進(jìn)一步加重,對其身體健康造成影響[4]。

    患兒在發(fā)病后最常見的臨床癥狀包含腹脹、腹痛、胃部不適、嘔吐、上腹灼熱、大便頻率增加等,是一種功能性病變,不當(dāng)喂養(yǎng)方式、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟都可能成為發(fā)病因素,需要及時采取有效治療措施控制病情。臨床中主要以醒脾養(yǎng)兒顆粒為主要治療藥物,其可以使胃酸分泌更多,從而增強(qiáng)胃蛋白酶的活性以促進(jìn)消化,同時對小腸運(yùn)動亢進(jìn)進(jìn)行抑制,從而達(dá)到止瀉的目的[5]。

    酪酸梭菌活菌散對于腸道菌群紊亂而導(dǎo)致的消化不良和腹瀉具有較高的治療效果,其可以抑制病菌生長,并分泌丁酸以使受損的腸黏膜得到修復(fù),恢復(fù)腸道菌群的平衡,從而減少腸道生長更多的毒素,提高腸道免疫功能[6]。將兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用,兩者之間相互協(xié)同,不僅能使患兒癥狀快速緩解,還能對其腸道進(jìn)行保護(hù),降低病毒對腸道的侵襲,從而縮短恢復(fù)時間,達(dá)到治療的目的[7]。

    本次研究成果顯示,實(shí)驗組患兒的治療有效率為93.85%,對照組為75.38%,兩組相對比差異顯著且具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對比兩組癥狀緩解時間和治療滿意度,實(shí)驗組明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,將醒脾養(yǎng)兒顆粒和酪酸梭菌活菌散聯(lián)合治療方案應(yīng)用于消化不良性腹瀉患兒的治療中,和單一醒脾養(yǎng)兒顆粒相比治療效果更優(yōu),可以縮短患兒的恢復(fù)時間,提高治療滿意度,值得在臨床推廣及應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

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    朱品松,房懷成,朱紅光.醒脾養(yǎng)兒顆粒聯(lián)合酪酸梭菌二聯(lián)活菌散治療小兒消化不良性泄瀉的臨床效果分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2018,3(24):122-124.

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