醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造中的問題探討

駱龍軍

[摘要] 目的 探討分析醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造的問題，優(yōu)化機房的建設(shè)。方法 根據(jù)放射防護最優(yōu)化原則以及國家輻射防護相關(guān)要求，針對醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造出現(xiàn)的相關(guān)問題以及細(xì)節(jié)進行分析整理。從機房的選址，輻射防護、通風(fēng)、溫控等幾個方面進行討論分析，并提出相應(yīng)的改進意見。結(jié)果 改進后的加速器機房建造方案，可以提高機房的運行效率，減少后期使用過程中因建造方案的失誤帶來各種問題。結(jié)論 合理的機房設(shè)計建造方案，能有效地避免各種設(shè)計缺陷帶來的損失，降低后期使用的維修和維護成本，同時也能保障直線加速器后期的平穩(wěn)運行。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)用直線加速器;機房設(shè)計建造;放射防護

[中圖分類號] R7 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）08（c）-0172-02

目前隨著醫(yī)療設(shè)備以及醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展更新，各種新型設(shè)備在醫(yī)療行業(yè)得到了重視和使用。其中，醫(yī)用直線加速器在放射治療領(lǐng)域取得了較為廣泛的應(yīng)用。醫(yī)用直線加速器在其使用過程中具有開關(guān)便捷、劑量率高、物理劑量分布較理想等優(yōu)點[1-2]。醫(yī)用直線加速器在其進行腫瘤放射治療的過程中給患者帶來了較好的治療效果，但是其使用過程中的相關(guān)放射防護以及機房的建造升級等，也一直是醫(yī)院放療建設(shè)的重點工作之一。由于醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建設(shè)過程中若存在設(shè)計缺陷以及放射防護漏洞可導(dǎo)致嚴(yán)重的后果[3-4]，因此，該文將結(jié)合該院在機房建造中遇到的問題進行分析探討，并提出合理的改進意見?，F(xiàn)報道如下。

1 ?醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造中的常見問題

1.1 ?醫(yī)用直線加速器機房的布局設(shè)計問題

醫(yī)用直線加速器機房的布局設(shè)計以及位置選取問題是醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造中常見的問題之一。由于醫(yī)用直線加速器機房在醫(yī)院內(nèi)的位置選取可以影響到醫(yī)院的整體布局以及醫(yī)院的整體建設(shè)問題。醫(yī)用直線加速器機房的選取多位于醫(yī)院的邊緣以及角落位置，這樣可以有效地避免使用過程中的放射防護問題導(dǎo)致的放射危害以及公眾心理壓力，也可以保證機房后期工作的順利實施。其次在機房整體布局上也需要進行針對性的研究，其中進出口位置選取需要避免直接面對機器，而且進出口位置最好處于機房的對角線位置，方便應(yīng)急情況下的疏散撤離，而且在機房位置選取上最好是在地上一層，避免地下潮濕環(huán)境，雨水倒灌以及樓上放射防護難以維持等的危險。

1.2 ?醫(yī)用直線加速器機房的放射防護問題

由于醫(yī)用直線加速器機房內(nèi)機器在工作狀態(tài)時會產(chǎn)生高能量、高輻射性射線，因此，為了有效地保護操作者以及機房周邊人員，在機房的建設(shè)以及墻體防護方面需要做到嚴(yán)格的要求。醫(yī)用直線加速器機房在建設(shè)過程中需要根據(jù)機器的擺放位置以及房間選取，針對性地設(shè)立主、副屏蔽墻，而且墻體的厚度以及墻體的屏蔽效果必須嚴(yán)格按照相關(guān)文件規(guī)定的放射防護安全要求制定，在建成投入使用前必須要驗收合格。

1.3 ?醫(yī)用直線加速器機房的設(shè)施配備問題

在醫(yī)用直線加速器機房的設(shè)計建造過程中需要針對具體的設(shè)備配備合適的輔助設(shè)施。其中在操作室的設(shè)計以及配備問題上，需要設(shè)立專門的操作房間，房間的位置選取以及方式的設(shè)備設(shè)施需要針對機器的要求選取合適的儀器。而且操作室在監(jiān)控視野要求上必須要可以更好地觀察整個機房內(nèi)的情況，避免視覺死角導(dǎo)致的意外情況發(fā)生。

2 ?相關(guān)問題的解決方案

①針對機房位置選取的問題以及設(shè)計布局的問題需要在機房建設(shè)前由專業(yè)的設(shè)計師以及相關(guān)的檢驗、監(jiān)管部門一起協(xié)同選取合適的建房位置。根據(jù)選取的位置以及機房的大小、機器的型號要求以及相關(guān)配套設(shè)施的安置等情況完善機房的布局設(shè)計。保證機房的設(shè)計以及位置選取均符合安全建設(shè)的要求。同時機房在設(shè)計建造過程中必需要保證房間的環(huán)境可以有效地進行通風(fēng)以及空氣交換，避免對人體有害的氮氧化物，臭氧以及感生放射性物質(zhì)的濃聚。此外，機房設(shè)計建造過程中的溫度控制系統(tǒng)也需要進一步完善，需要針對房間的建設(shè)情況安置效果可行的，獨立的溫度控制設(shè)備，保證機房內(nèi)的溫度控制良好，為機器運行提供較好的外部環(huán)境，避免機房內(nèi)的溫度失常導(dǎo)致的機器功能障礙等情況的出現(xiàn)[5]。

②針對機房的放射防護問題，需要在其設(shè)計建造過程中根據(jù)機器的放射線能量、種類以及放射線的輻射要求，加強機房內(nèi)外墻體的放射屏蔽效果，機房墻體的放射防護要求必須嚴(yán)格按照放射防護保護的規(guī)定達到一定的屏蔽效果。其次在機房門的選擇上必須保證門體的放射屏蔽效果達標(biāo)，操作室墻的放射屏蔽效果必須嚴(yán)格按照放射防護安全要求建設(shè)布置，在機房的放射防護監(jiān)控上要進一步完善，實時地以及定期地監(jiān)測設(shè)備，必須做到有效地、準(zhǔn)確地監(jiān)測機房運行過程中的放射防護安全情況。

③關(guān)于醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造過程中相關(guān)輔助設(shè)備設(shè)施存在的問題，需要針對性地進行改進完善。其中機房建造過程中的材料選擇應(yīng)避免采用銅、鋁等金屬活化性高的材料，防止金屬在治療過程中產(chǎn)生二次輻射;觀察室、治療室、操作室內(nèi)的通話系統(tǒng)需要嚴(yán)格要求，必須保證操作過程中了解患者的自身反饋信息，保持溝通的暢通性;針對其冷卻系統(tǒng)的水循環(huán)情況必須要嚴(yán)格按照要求實施，保證設(shè)備使用過程中可以做到最好的冷區(qū)效果，為機器的長期運行提供幫助。

3 ?總結(jié)

醫(yī)用直線加速器通過其產(chǎn)生的高能射線在臨床上利用射線治療腫瘤的同時，其在布置應(yīng)用過程中還會帶來輻射安全等相關(guān)的問題，為了有效地保證醫(yī)用直線加速器在使用過程中的安全性防護情況，要求醫(yī)院要做好醫(yī)用直線加速器的安全防護以及醫(yī)用直線加速器機房的安全防護，在醫(yī)用直線加速器機房的設(shè)計建造過程中必須重視醫(yī)用直線加速器的防護和安全。因此，醫(yī)用直線加速器機房的設(shè)計建造工作，在醫(yī)院的發(fā)展建設(shè)中具有重要的影響，為了避免有些醫(yī)院以及常見設(shè)備的安置實施過程中出現(xiàn)設(shè)計保守、忽略細(xì)節(jié)、設(shè)備設(shè)施布局存在不足以及放射防護存在漏洞等情況。在醫(yī)用直線加速器機房的設(shè)計建造中需要嚴(yán)格機房建造的要求，達到放射防護最優(yōu)化原則，有效降低機房設(shè)計缺陷對實際工作產(chǎn)生的不良影響。該次研究中針對醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造過程中存在的問題進行分析整理，針對存在的問題制定出切實可行的措施，有效地保證了醫(yī)用直線加速器日常使用過程中的安全問題。

綜上所述，針對醫(yī)用直線加速器機房設(shè)計建造過程中存在的機房布局、放射防護以及設(shè)備配備問題需要進一步加強管理，有效地避免各種設(shè)計缺陷以及防護漏洞帶來的損失，保證醫(yī)用直線加速器機房建造的順利實施。

[參考文獻]

[1] ?陳敬彬，李騰炯，莊瑞龍.醫(yī)用直線加速器機房升級改造中的主要問題及解決方案[J].中國醫(yī)學(xué)裝備，2019，16（1）：148-150.

[2] ?王全威，王全慧.醫(yī)用直線加速器機房細(xì)節(jié)設(shè)計的探討[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2017，38（3）：142-144.

[3] ?陽先毅.醫(yī)用電子直線加速器老機房改建輻射防護最優(yōu)化研究[D].上海：東華理工大學(xué)，2016.

[4] ?李朋起，楚彩芳，趙艷芳，等.某醫(yī)用電子直線加速器機房防護改造方案及效果分析[J].中國輻射衛(wèi)生，2016，25（1）：51-54.

[5] ?李軍，鄭潔，楊潔.醫(yī)用電子直線加速器室輻射屏蔽防護設(shè)計[J].干旱環(huán)境監(jiān)測，2015，23（（2）：86-90.

（收稿日期：2019-05-23）