新醫(yī)改背景下提升醫(yī)院行政效能的思考

一、引言

（一）新醫(yī)改背景概述?！靶箩t(yī)改”的目的是以全面覆蓋城鄉(xiāng)居民為基礎，為群眾提供安全、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務，促進人人享有基本醫(yī)療的權(quán)利。新醫(yī)改需要建立四大體系，包括醫(yī)藥供應保障體系、公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系，并通過醫(yī)藥衛(wèi)生管理、衛(wèi)生機構(gòu)運行、政府主導投入、醫(yī)藥價格形成、醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)藥科技創(chuàng)新、人才保障等機制，建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生相關(guān)的法律法規(guī)。通過四大體系的相互連通與八大支持的配套建設，促進新醫(yī)改順利進行。新醫(yī)改要求醫(yī)院改革中要堅持公益性，實行政事分開、管辦分開。對于醫(yī)院的行政管理方面，主要體現(xiàn)在人事制度改革、績效改革等，提高行政辦公效能。

（二）醫(yī)院行政效能內(nèi)涵。醫(yī)院的行政工作中辦公室是一個重要的組成部門，承擔著協(xié)調(diào)、溝通等功能，它的運行狀態(tài)會直接影響到醫(yī)院的辦公質(zhì)量與工作效率。通過辦公室的行政形象打造，不斷提高工作效率，發(fā)揮更大的職能作用，協(xié)調(diào)內(nèi)外關(guān)系，為社會服務。在新形勢下，醫(yī)療市場的競爭非常激烈。面對巨大的挑戰(zhàn)，同時也面臨著一定的機遇，醫(yī)院要通過相關(guān)措施不斷提高行政效能。為了進一步提高群眾對醫(yī)院的滿意度，提高醫(yī)院的競爭力，行政辦公效能提升非常有必要。

二、醫(yī)院行政部門主要職責

醫(yī)院的行政部門主要起到協(xié)調(diào)與溝通的作用。其中的信訪是醫(yī)院直接面對患者溝通的重要窗口，需要有一個良好的接待流程與信訪制度，使群眾的意見有一個可以疏導的窗口。在信訪溝通中，行政工作人員要掌握良好的技巧，提高責任心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系；行政辦公負責督促檢查各項工作的落實情況，確保每一項工作都能落到實處，推動更多部門效能提升；對于醫(yī)院制定的各項管理制度與會議決策，行政辦公室要進行傳達到位，同時負責監(jiān)督、實施，在傳達過程中，有效解決、收集每個部門的問題與意見，并進行處理；醫(yī)院行政具有協(xié)調(diào)的職能，要從醫(yī)院全局出發(fā)，按照醫(yī)院規(guī)定，協(xié)調(diào)好多個部門間的工作，理順流程，提升醫(yī)院的服務質(zhì)量。對于醫(yī)院的大型活動，需要合理安排時間；行政還需要為醫(yī)院的決策提供參考或建議，通過對多個部門的調(diào)研，掌握一手資料，反饋真實信息，避免管理者決策失誤。

三、目前行政效能方面的難題

隨著醫(yī)療市場競爭壓力不斷加大，醫(yī)療體制不斷改革，目前的醫(yī)院行政辦公室面臨著較多問題。首先隨著醫(yī)療科技的不斷發(fā)展，醫(yī)院的行政現(xiàn)代科技的應用度較高，尤其是計算機信息技術(shù)的應用，提高了醫(yī)院的行政辦公服務效能，但部分年齡偏大的工作人員對計算機技能掌握不熟練，影響了工作效率；受傳統(tǒng)思想的影響，認為公立醫(yī)院工作輕松，尤其是行政部門，不用承擔過多責任，處理工作速度較慢，存在拖沓情況，缺乏工作積極性；受自身能力與觀念影響，認為服務對象單一，模式一成不變，無法適應新形勢變化，對于多個部門間的信息收集、篩選不敏感，認為患者與群眾是醫(yī)護人員的職責，與自己關(guān)聯(lián)不大。無論是技能、觀念還是制度、環(huán)境方面，都存在著一定的問題，這些問題不僅制約著行政人員自身素質(zhì)的提升，同時也影響到醫(yī)院的醫(yī)療競爭力，無法形成統(tǒng)一目標，嚴重限制了行政效能的發(fā)揮。

四、新醫(yī)改中提升行政效能的策略

（一）適應變化，提高行政辦公綜合能力。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的行政辦公室給工作人員提出了更高的要求，除了要完成日常事務外，還需要不斷提升政治素養(yǎng)，確保行政工作正確性與方向性的合理。行政辦公人員要熟悉醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，確保思想與行動上與醫(yī)院整體保持一致。通過不斷學習，豐富知識面，掌握更高的技能，增加知識儲備，保持良好的工作心態(tài)，變被動學習為主動探索。醫(yī)院要對行政人員建立全面的培訓計劃，創(chuàng)造更多的學習機會，對新入職的人員進行崗前培訓與行政部門輪崗，快速學習與了解各項規(guī)章制度；對于轉(zhuǎn)崗人員，要根據(jù)專業(yè)背景，協(xié)助發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，在新的工作環(huán)境中迅速轉(zhuǎn)變身份；協(xié)調(diào)外包人員時，要通過培訓增強外包人員的參與感、認同感與歸屬感。在行政人員培訓課程中，設置醫(yī)學人文知識、醫(yī)院管理知識、崗位能力、國家政策法規(guī)方面課程，利用多渠道培訓路徑，提高行政辦公人員的業(yè)務素質(zhì)與管理能力。

（二）以人為本，改善行政辦公人文環(huán)境理念。要創(chuàng)造良好的工作環(huán)境與氛圍，讓行政人員不斷開闊視野，不再拘泥于傳統(tǒng)的機械式思維模式。醫(yī)院以人為本，尊重員工，加強溝通與交流，通過定期的文化活動，緩解員工的工作壓力，提高工作效率。管理者與員工只有思想統(tǒng)一、感情融洽，在工作中才能夠保持行動一致，不斷提高工作的積極性。醫(yī)院對行政人員的尊重是醫(yī)院管理的一部分，是醫(yī)院發(fā)展的需要，同時也是員工自我發(fā)展的需要。利用靈活的人力資源管理方式可以不斷激發(fā)員工的工作熱情；不斷推進民主管理，讓工作人員參與到醫(yī)院的管理中，鼓勵提出意見與建議。樹立員工“以病人為本”的工作理念，在處理任何事務時，都要與醫(yī)院的文化保持一致，充分考慮患者利益，提升醫(yī)院形象。

（三）敢于創(chuàng)新，嘗試精細化管理模式。新醫(yī)改背景下，醫(yī)院的管理模式要與時俱進，不斷創(chuàng)新。精細化模式是一種良好的嘗試，有別于傳統(tǒng)的工作模式，對于提升醫(yī)院行政效能有著積極的作用。比如在處理信訪工作中，要保持熱情，及時解決患者的問題，做到快速處理、快速決策，對于無法立即解決的信訪問題，要及時傳達給相關(guān)責任領導，避免出現(xiàn)信息不對稱；在督辦考核中，要對任務的實施情況進行全面評估，避免漏掉每一個環(huán)節(jié)，對落實情況與預期進行對比，及時改善、調(diào)整；醫(yī)院行政辦公室要不斷簡化材料，降低管理者的工作量，讓管理者把重點放在解決問題上，對于決策，則要提供詳細完善的資料，提出合理化建議；在落實工作任務中，發(fā)揮主觀能動性，提高執(zhí)行力，積極尋找最佳解決辦法；在協(xié)調(diào)方式中，不斷尋求創(chuàng)新，優(yōu)化工作流程，推進自動化辦公建設，明確相關(guān)部門責任，加快信息傳統(tǒng)效率。

（四）體系升級，完善相關(guān)制度與職責。醫(yī)院的行政辦公室負責的工作內(nèi)容較為復雜繁瑣，需要通過一定的制度進行規(guī)范約束，比如對檔案、會務、秘書、辦公室主任等不同的部門崗位人設定不同的管理制度，并將考核與獎懲掛鉤，不斷提高工作人員的積極性。橫向制度的建立，主要是對原有制度的擴展，加強行政人員的調(diào)控與引導；同時在縱向制度中，要更加詳細具體，比如對于醫(yī)院的行政人員行為規(guī)范制度中，要進一步完善，不準瀏覽無關(guān)頁面、瀏覽與工作無關(guān)的手機頁面，同時增加違反后的懲罰措施，可以讓工作人員明確行為規(guī)范與后果，提升責任感。另外要建立完善全員聘用制、完善行政人員績效考核制度等，不斷適應醫(yī)療市場新變化。

（五）提高信息化管理水平。醫(yī)院要建立信息化管理平臺，不斷建立信息網(wǎng)絡資源，了解其他醫(yī)院的先進做法。通過信息一體化平臺不斷提高信息流轉(zhuǎn)速度，加強多部門間的協(xié)調(diào)溝通，不斷尋求創(chuàng)新的管理模式。

五、結(jié)語

隨著醫(yī)院改革的不斷深入，行政辦公人員要不斷適應新變化，通過學習不斷提高自身素質(zhì)，同國家政策、醫(yī)院目標在思想、行動上保持一致。醫(yī)院要通過完善制度、體制，激發(fā)行政人員的工作積極性與主動性，充分尊重，合理溝通，讓行政人員在事務處理中做到快速準確，同時利用信息化與制度健全方面不斷提高信息處理速度，提高行政辦公效能，促進醫(yī)院管理水平提升，提高綜合競爭力。