關(guān)于常見(jiàn)麻醉藥在獸醫(yī)臨床上的應(yīng)用研究

趙平

麻藥可令機(jī)體暫時(shí)對(duì)某一部位失去感覺(jué)，待藥力消失后即可恢復(fù)，在人和動(dòng)物的外科手術(shù)中必不可少。相較于對(duì)人類，在動(dòng)物手術(shù)中使用麻藥要更加復(fù)雜，因此在獸醫(yī)臨床中應(yīng)用的麻藥種類較多。當(dāng)前應(yīng)用在獸醫(yī)臨床上麻藥可分為吸入性和非吸入性兩大類，每一類都包含了不同的麻藥品種，對(duì)不同麻藥進(jìn)行合理應(yīng)用才能更順利完成手術(shù)。本文主要對(duì)獸醫(yī)臨床上幾種常見(jiàn)的麻藥作了介紹，希望對(duì)這些麻藥的合理應(yīng)用具有一定促進(jìn)作用。

1、非吸入性麻藥

（1）水合氯醛

水合氯醛是一種抗催眠和抗驚厥類的藥物，使用常規(guī)計(jì)量即可令動(dòng)物進(jìn)入睡眠狀態(tài)，而且藥物發(fā)揮作用的過(guò)程特別溫和，不會(huì)對(duì)小動(dòng)物產(chǎn)生任何負(fù)面影響，也不存在副作用。這種藥物發(fā)揮作用的原理和巴比妥比較相似，能夠發(fā)揮和生理睡眠十分相似的作用，因此后遺作用也極其輕微，另外如果動(dòng)物因?yàn)楦邿峋C合征而出現(xiàn)了驚厥，那么可使用的大劑量的水合氯醛進(jìn)行抗驚厥處理。水合氯醛的使用主要是通過(guò)靜脈注射來(lái)完成的，在無(wú)法靜脈注射的情況下也可以進(jìn)行灌服，但是灌服有可能因?yàn)槲覆績(jī)?nèi)容物的影響而降低藥效，因此不是必要不采用灌服的方式。水合氯醛有可能導(dǎo)致動(dòng)物出現(xiàn)嗜睡的表現(xiàn)，并且延長(zhǎng)的蘇醒時(shí)間，此事為了幫助動(dòng)物迅速蘇醒可取適量苯甲酸鈉咖啡因進(jìn)行注射。

（2）硫噴托納

硫噴妥鈉也是巴比妥類藥物，這種藥物的作用時(shí)長(zhǎng)比較短，通常在靜脈注射后很快就會(huì)發(fā)揮麻醉作用，因此也被稱為靜脈麻醉藥。硫噴妥鈉的優(yōu)點(diǎn)主要有藥效快、并發(fā)癥少、無(wú)興奮、不需要長(zhǎng)時(shí)間誘導(dǎo)，常規(guī)劑量可維持25分鐘左右的麻醉效果，并且在藥效褪去以后極少引發(fā)機(jī)體出現(xiàn)惡心、嘔吐的現(xiàn)象。缺陷是藥效維持時(shí)間過(guò)短，而且也無(wú)法全面實(shí)現(xiàn)肌肉的松弛和抑制痛覺(jué)，因此噴妥鈉特別適合使用在一些需要誘導(dǎo)麻醉和抗驚厥的小型手術(shù)中。有噴妥鈉多呈粉末狀、淡黃色，具有吸濕性特征，容易和水以及乙醇融合，硫噴托納的性質(zhì)不穩(wěn)定，其溶液長(zhǎng)時(shí)間放置以后會(huì)發(fā)生水解，粉末也容易和空氣中的水分接觸而使藥物變質(zhì)，因此通常都會(huì)保存在密閉的瓶中，使用之前再取出配制。硫噴妥鈉通常都會(huì)使用在牛的手術(shù)當(dāng)中，在注射完畢以后會(huì)水流出現(xiàn)18秒左右的窒息，可等待牛自行恢復(fù)呼吸或者是人工輔助呼吸。通常在手術(shù)過(guò)程中都不會(huì)單獨(dú)使用硫噴妥鈉，而是在對(duì)動(dòng)物使用吸入性麻醉藥物之后配合使用，然后再開始手術(shù)。

（3）氯胺酮

氯氨酮是一種通過(guò)靜脈注射進(jìn)行使用的全麻類鎮(zhèn)痛藥物，這種藥物可對(duì)丘腦內(nèi)側(cè)核產(chǎn)生抑制作用，使脊髓網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)束的上傳受到阻礙。另外氯安酮和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中阿片受體間的親和力較強(qiáng)，在完成氯氨酮的注射以后，可使機(jī)體在2分鐘到3分鐘時(shí)間出現(xiàn)興奮或者沉郁的表現(xiàn)，隨后便會(huì)渾身癱軟無(wú)力。但因?yàn)槁劝吠乃幮С掷m(xù)時(shí)間較短，因此通常不會(huì)單獨(dú)使用，在臨床中一般都會(huì)使用氯胺酮結(jié)合安定進(jìn)行麻醉，這樣不僅令麻醉時(shí)間得到了明顯的延長(zhǎng)，而且還可以降低氯胺酮副作用對(duì)動(dòng)物機(jī)體的影響。

2、吸入性麻藥

（1）安氟醚

安氟醚的麻醉效果要弱于乙醚，通常用在全身麻醉上，可配合使用多種不同的靜脈注射類或者輔助類麻醉藥物。以某次中型犬吸入麻醉的實(shí)驗(yàn)為例，在麻醉過(guò)程中綜合監(jiān)測(cè)該犬的血氧飽和度和血壓，說(shuō)明這種藥物不會(huì)對(duì)中型犬的血壓產(chǎn)生明顯影響，并可以明顯抑制呼吸頻率。通過(guò)最終的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可知，當(dāng)安氟醚的濃度在1%到2%之間時(shí)可以起到最好的麻醉效果。另外對(duì)該犬進(jìn)行生命體征監(jiān)測(cè)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，安氟醚會(huì)使其體溫明顯下降，因此在臨床中使用這種麻醉藥物應(yīng)采取一定的保溫措施，如果動(dòng)物存在呼吸系統(tǒng)疾病則要慎重使用，避免因呼吸頻率受到抑制以后使動(dòng)物出現(xiàn)酸中毒。

（2）氟烷

氟烷也被稱為三氟氯溴乙烷，藥物呈液體狀態(tài)，無(wú)色透明、易流動(dòng)，且容易揮發(fā)出香味。氟烷雖不具有可燃性，但性質(zhì)不穩(wěn)定，在光和熱的影響下可發(fā)生分解，可混合乙醇、氯仿、乙醚，在臨床中是一種比較常見(jiàn)的麻醉藥物。臨床上最早對(duì)氟烷進(jìn)行應(yīng)用始于1956年，后隨著符文的發(fā)展又出現(xiàn)了異氟烷、脫氟烷、七氟烷等麻醉藥物，該藥物的特點(diǎn)是麻醉效果強(qiáng)而且發(fā)揮作用快，不需要長(zhǎng)時(shí)間誘導(dǎo)，停止給藥后可令機(jī)體在短時(shí)間內(nèi)蘇醒，不刺激呼吸道黏膜。氟烷最明顯的作用是抑制心臟功能，但是在陣痛和松弛肌肉等方面的能力較弱，而且可以抑制機(jī)體的呼吸。一般在大型手術(shù)的全身麻醉和誘導(dǎo)麻醉中會(huì)使用氟烷，在對(duì)大型動(dòng)物進(jìn)行手術(shù)的過(guò)程中，可將氟烷配合巴比妥類麻醉藥物使用，使用過(guò)程可以通過(guò)閉合式或者是半閉合式麻醉機(jī)來(lái)完成。氟烷的使用劑量應(yīng)以動(dòng)物體重為標(biāo)準(zhǔn)，通常每公斤使用0.049毫升到0.193毫升，在羊和豬等家畜的手術(shù)中也可以使用氟烷，但對(duì)犬和貓進(jìn)行手術(shù)時(shí)需要配合氧化亞氮。

（3）乙醚

乙醚為液體狀態(tài)，無(wú)色透明，具有較強(qiáng)的揮發(fā)性，而且比較容易發(fā)生燃燒，揮發(fā)過(guò)程中會(huì)散發(fā)出刺激性的甜味，如果空氣中乙醚的濃度過(guò)高還有可能會(huì)引發(fā)爆炸，和氧氣以及陽(yáng)光接觸會(huì)生成乙醛和氧化物，因此通常都會(huì)將乙醚存放在密閉的容器中，以防止其過(guò)度揮發(fā)。在吸入性麻醉藥物中，乙醚的安全性比較高，但是發(fā)揮作用的過(guò)程較為緩慢，通常都需要3分鐘到10分鐘才會(huì)發(fā)揮麻醉效果。由于其具有刺激性，因此在吸入后會(huì)使呼吸道產(chǎn)生較多的分泌物，但是卻有著不錯(cuò)的松弛肌肉效的果。乙醚在中小型動(dòng)物的全身麻醉中比較常用，通常都會(huì)配合其他麻醉藥物共同使用，以減輕其副作用對(duì)動(dòng)物的影響。以犬只為例，在麻醉前可以根據(jù)體重為為標(biāo)準(zhǔn)，注射沒(méi)每公斤體重5毫升到10毫升的鹽酸嗎啡和0.1毫克的硫酸阿托品，然后使用乙醚進(jìn)行麻醉。

綜上所述，本文對(duì)獸醫(yī)臨床上的幾種常見(jiàn)非吸入性麻醉藥和吸入性麻醉藥作了簡(jiǎn)要介紹，希望通過(guò)本文介紹能夠幫助獸醫(yī)合理使用這幾種麻醉藥物，進(jìn)而達(dá)到最好的麻醉效果。

（作者單位：466300 河南省周口市沈丘縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局畜牧工作站）