觀察人文關(guān)懷護理對肝癌晚期患者疼痛、情緒以及睡眠質(zhì)量的影響

張美娟

（江蘇省無錫市錫山人民醫(yī)院 江蘇無錫214011）

肝癌晚期屬于我國醫(yī)學(xué)治療中一種常見的腫瘤疾病，其主要臨床表現(xiàn)為患者出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、日漸消瘦、疲倦及乏力等癥狀，因此，會直接影響到患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量[1]。本文將通過對肝癌晚期患者的疼痛、情緒及睡眠質(zhì)量實施人文關(guān)懷護理后的臨床效果進行研究分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究資料為2017年1月～2019年6月本院收治的100 例肝癌晚期患者，并將其按照雙盲法分成兩組患者，每組50例；常規(guī)組，男 38 例，女 12 例；年齡（45～73）歲，平均年齡（62.1±9.5）歲；實驗組，男 32 例，女 18 例；年齡（45～72）歲，平均年齡（61.8±9.8）歲。兩組肝癌晚期患者的平均年齡及性別等基本資料組成對比，組間無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對常規(guī)組肝癌晚期患者實施常規(guī)護理，主要內(nèi)容為對患者進行飲食指導(dǎo)及運動指導(dǎo)等內(nèi)容。

1.2.2 對實驗組肝癌晚期患者實施人文關(guān)懷護理[2]：①制定方案：護理人員需要以患者的實際需求情況為中心為其制定人文關(guān)懷護理方案；由專門科室組織護理人員進行相關(guān)禮儀、微笑等規(guī)范性培訓(xùn)，對護理人員可能遇到的伴有負面情緒患者的言語侮辱對待態(tài)度進行培訓(xùn)；②建立護患關(guān)系：護理人員采用耐心的語言溝通能力與患者進行溝通交流，了解患者內(nèi)心的真實需求，逐漸與患者建立良好的護患關(guān)系。從而提高患者的護理依從性；③可以依照患者的興趣愛好對患者的病房進行醫(yī)院允許方位內(nèi)的簡單布置，從而為患者營造一個溫馨、舒適的住院環(huán)境；④根據(jù)患者的受教育程度以及對于肝癌疾病的認識進行健康宣教，可以采用圖文畫冊方式也可以采用視頻的方式，從而提高患者對于癌癥治療的自信心與依從性。

1.3 指標觀察 對兩組肝癌晚期患者護理前后的疼痛（VAS）、抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評分及睡眠質(zhì)量進行觀察記錄；其中，VAS、SDS 和SAS 評分均按照其指定的標準進行評分，分數(shù)較低的一組患者證明其護理效果較好；兩組患者的睡眠質(zhì)量按照匹茲堡睡眠治療指數(shù)標準進行評分，其分數(shù)較低的一組患者證明其效果顯著改善。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 23.0 統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，計量資料（）表示，t 值檢驗；如果兩組間差異明顯，表示有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.結(jié)果

2.1 兩組肝癌晚期患者的護理指標比較 兩組患者護理前的疼痛（VAS）、抑郁（SDS）和 焦慮（SAS）評分及睡眠質(zhì)量比較，均無明顯差異（P＞0.05），具有可比性；見表1：

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實施護理后實驗組患者的疼痛（VAS）、抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評分及睡眠質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2：

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3 討論

人文關(guān)懷護理是近年來獲得較高患者滿意度的一種護理模式，其主要對護理人員的相關(guān)護理意識及禮儀進行培訓(xùn)，針對患者的實際情況為其制定相關(guān)的人文關(guān)懷護理方法[3]。人文關(guān)懷護理的護理中心為關(guān)懷患者，即對患者的心理指導(dǎo)、環(huán)境指導(dǎo)以及健康宣教等進行關(guān)懷式護理，充分提高患者的生活質(zhì)量以及患者的疼痛、情緒以及睡眠質(zhì)量的改善效果。研究表明，兩組肝癌晚期患者實施護理前的疼痛（VAS）、抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評分及睡眠質(zhì)量評分比較，均無明顯差異(P＞0.05)，具有可比性；實施護理后實驗組患者的疼痛（VAS）、抑郁（SDS）和焦慮（SAS）評分及睡眠質(zhì)量均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對于癌癥晚期患者的疼痛、情緒以及睡眠質(zhì)量實施人文關(guān)懷護理后的指標得到明顯的改善，對患者的生活質(zhì)量具有重大影響。