綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響分析

唐玉娟

（湖南省人民醫(yī)院[湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院]湖南長沙 410005）

隨著近幾年飲食結(jié)構(gòu)、習(xí)慣的改變等，以及工作學(xué)習(xí)壓力的增加，造成慢性胃炎及消化性潰瘍的發(fā)病人數(shù)逐年增長，并呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)。疾病的發(fā)生造成患者胃脹、胃痛、消化不良等癥狀，對(duì)患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響；且慢性胃炎及消化性潰瘍的發(fā)生具有反復(fù)性，給患者帶來一定的痛苦。幫助患者減輕痛苦，提高治療效果，提升生活質(zhì)量，所以臨床護(hù)理工作的開展也非常重要[1]。本文重點(diǎn)分析了綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性胃炎及消化性潰瘍患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料 選取 2018年1月1日 ～2019年5年30日收治的慢性胃炎及消化性潰瘍患者113 例為本次研究對(duì)象。將所有患者按照數(shù)字抽簽法分成觀察組和對(duì)照組，觀察組患者57 例，男性30 例，女性 27 例；年齡 23 歲到 78 歲，平均年齡（50.11±3.24）歲；病程 6 個(gè)月～10年，平均（3.16±1.72）年。對(duì)照組患者 56 例，男性 31 例，女性25 例；年齡 25 歲到 79 歲，平均年齡（51.24±3.09）歲；病程 7 個(gè)月～11年，平均（3.58±1.36）年。兩組患者性別、年齡、病程、疾病類型等基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 兩組患者均接受相同的治療、用藥模式。對(duì)照組患者治療期間給予常規(guī)護(hù)理，即在患者用藥與日常生活方面給予常規(guī)護(hù)理及基礎(chǔ)指導(dǎo)。觀察組患者在對(duì)照組的護(hù)理基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)：①患者對(duì)疾病認(rèn)知度受限，會(huì)影響患者對(duì)疾病的判斷，降低治療配合度。因此，有必要在患者開始治療時(shí)開展健康宣教。向患者發(fā)放疾病手冊(cè)，囑咐患者閱讀。②由于慢性胃炎、消化性潰瘍患者具有病程長，病情容易反復(fù)的特點(diǎn)，患者在長期與疾病的抗?fàn)幹腥菀壮霈F(xiàn)焦慮、悲觀、抑郁等負(fù)面情緒，治療效果與預(yù)后都受到了一定程度影響。護(hù)理人員需與患者多做交流，維護(hù)良好護(hù)患關(guān)系。③囑咐患者保持良好的生活習(xí)慣與生活規(guī)律；指導(dǎo)患者合理飲食，杜絕不良飲食習(xí)慣，囑咐患者盡量以低脂肪、易消化、高蛋白的食物為主，禁食刺激類食物。治療期間要保證患者得到充分休息與睡眠，注意患者胃部的保暖工作；鼓勵(lì)患者進(jìn)行適度活動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身抵抗力。④加強(qiáng)治療期間患者臨床表現(xiàn)的觀察，避免病情發(fā)展；指導(dǎo)患者合理用藥，告知患者用藥方法、用藥時(shí)間及注意事項(xiàng)，保證藥物作用的持續(xù)性，避免間斷用藥或私自調(diào)整用藥劑量；觀察患者用藥后的反應(yīng)情況，對(duì)于合理的用藥反應(yīng)向患者解釋清楚，對(duì)于不良反應(yīng)及時(shí)對(duì)癥處理。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) ①觀察兩組患者臨床癥狀改善情況，結(jié)合鏡像檢查結(jié)果評(píng)估臨床療效：患者臨床癥狀改善明顯，鏡像檢查證實(shí)潰瘍面已愈合，為顯效；患者臨床癥狀有所改善，鏡像檢查顯示潰瘍面與治療前相比改善明顯，為有效；患者臨床癥狀無改善甚至加重，鏡像檢查顯示潰瘍面無變化，為無效?？傆行蕿轱@效率與有效率相加。②使用自制生活質(zhì)量調(diào)查表評(píng)估患者接受護(hù)理后生活質(zhì)量。調(diào)查表分為健康狀況、生理功能、心理功能、社會(huì)功能四項(xiàng)，總分100 分，分值越高表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文統(tǒng)計(jì)所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料使用表示，實(shí)施t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)。以P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比 觀察組治療總有效率為96.49%，對(duì)照組治療總有效率為87.5%；觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見表1。

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2.2 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分情況 患者接受護(hù)理前生活質(zhì)量評(píng)分兩組比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。接受護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分較護(hù)理前均有所改善；觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2。

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3 討論

通過護(hù)理人員與患者建立良好的溝通基礎(chǔ)，準(zhǔn)確評(píng)估患者身心狀態(tài)，充分考慮患者需求，結(jié)合實(shí)際情況制定綜合護(hù)理方案。將患者的認(rèn)知、心理、用藥、日常生活做為護(hù)理重點(diǎn)，做好基礎(chǔ)護(hù)理的同時(shí)，在治療期間開展科學(xué)的健康宣教，建立患者對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)患者信心，保證治療順利完成；通過有效、及時(shí)的心理疏導(dǎo)，幫助患者調(diào)節(jié)心理狀況，提高治療積極性；在生活、用藥等方面給予患者指導(dǎo)，提高治療的配合度。

研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率為96.49%，對(duì)照組治療總有效率為 87.5%；觀察組臨床療效明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。接受護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分較護(hù)理前均有所改善；觀察組患者生活質(zhì)量評(píng)分改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。說明慢性胃炎及消化性潰瘍患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，有助于提高治療效果，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。