不同護(hù)理措施在小兒急性支氣管炎中的療效觀察

董麗娟

（甘肅省定西市 定西市第二人民醫(yī)院 743000）

前言 臨床上通常將常并發(fā)或繼發(fā)于上呼吸道感染且因各種致病原引起的支氣管黏膜炎癥稱為急性支氣管炎[1]。相關(guān)研究顯示，大多數(shù)急性小兒支氣管炎在病發(fā)初期通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱、咳嗽咳痰等諸多不良癥狀，嚴(yán)重影響嬰幼兒的成長發(fā)育。因此，為進(jìn)一步優(yōu)化急性支氣管炎的療效，本文深入觀察了不同護(hù)理措施在小兒急性支氣管炎中的療效，現(xiàn)作如下相關(guān)總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)后，從本院兒科于2016年12月～2019年4月接收的眾多急性支氣管炎患兒中隨機(jī)選擇74例作為研究對象，并依照其就診號尾數(shù)的奇偶性隨機(jī)劃分為兩組（一般組與試驗(yàn)組），每組各37 例。其中，一般組男患兒與女患兒的比例為 21:16；年齡為 3～11 歲，平均年齡為(6.13±1.42）歲；病程為3～20d，平均病程為(10.35±3.43）d。試驗(yàn)組男患兒與女患兒的比例為20:17；年齡為 4～10 歲，平均年齡為(6.12±1.41）歲；病程為 4～20d，平均病程為(10.36±3.42）d。兩組患兒的臨床資料顯示相關(guān)數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對一般組患兒行常規(guī)護(hù)理：合理控制病房內(nèi)的空氣溫濕度，定時(shí)定期對病房內(nèi)的設(shè)施進(jìn)行消毒清理；嚴(yán)格把控病房的人員出入，避免交叉感染，同時(shí)移除花束、盆栽等可能存在過敏原的物品。在上述常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上對試驗(yàn)組患兒實(shí)施個(gè)性化系統(tǒng)護(hù)理方案：個(gè)性化病房環(huán)境護(hù)理：依據(jù)兒童的心理特點(diǎn)；若患兒痰液較為粘稠則可將病房內(nèi)的空氣濕度適當(dāng)上調(diào)至70.00%左右，以稀釋其口腔黏液。個(gè)性化心理護(hù)理：由于患兒較為年幼，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)以和藹可親的態(tài)度以及溫和的語氣通過講故事、趣味圖畫書或玩具等方式轉(zhuǎn)移患兒的注意力，安撫其不良情緒。

1.3 觀察指標(biāo) 客觀評估兩組患兒經(jīng)不同護(hù)理后的癥狀消失時(shí)間（退燒退熱、肺部濕音消失、咳嗽消失、咳痰消失[2）]以及不良反應(yīng)發(fā)生情況（呼吸困難、咳嗽咳痰、發(fā)燒發(fā)熱[3]等）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將兩組研究數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，利用（x±s）表示癥狀消失時(shí)間，通過t 進(jìn)行檢驗(yàn)，以卡方值X2對比不良反應(yīng)發(fā)生率，以P＜0.05 表示數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 癥狀消失時(shí)間 兩組患兒經(jīng)相應(yīng)護(hù)理后各類臨床癥狀均有所改善，但試驗(yàn)組患兒的改善力度明顯優(yōu)于一般組患兒，且兩者相關(guān)數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。其中，一般組患兒的肺部濕音消失平均時(shí)間為（8.23±2.13）d，試驗(yàn)組患兒的肺部濕音消失平均時(shí)間為（4.32±2.10）d。

注：與一般組相比，★P＜0·05，兩組數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率 呼吸困難、咳嗽咳痰、發(fā)燒發(fā)熱等均為小兒急性支氣管炎的常見不良反應(yīng)，一般組患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)總發(fā)生率27.00%顯著高于試驗(yàn)組患兒護(hù)理后的不良反應(yīng)總發(fā)生率8.10%，且相關(guān)數(shù)據(jù)差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)性質(zhì)（P＜0.05）。

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3.討論

急性支氣管炎患兒患病時(shí)容易哭鬧不安，若不及時(shí)安撫好其負(fù)面情緒則很難開展相應(yīng)的治療工作。因此，除了通過合理控制病房溫濕度等一系列常規(guī)護(hù)理措施之外，臨床還應(yīng)根據(jù)患兒的心理特點(diǎn)給予其個(gè)性化系統(tǒng)護(hù)理，通過在病房內(nèi)張貼色彩鮮明的圖案、播放少兒節(jié)目等措施轉(zhuǎn)移其注意力。同時(shí)再充分發(fā)揮家屬的作用，通過輕輕撫摸患兒背部等方式給予其安全感，促使其保持良好的狀態(tài)配合治療。由此才能從真正意義上加快其肺部濕音等不良癥狀的消失時(shí)間，促使其早日康復(fù)。在本文研究中，兩組患兒在癥狀消失時(shí)間等指標(biāo)中均存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（試驗(yàn)組均優(yōu)于一般組，P＜0.05），從而進(jìn)一步體現(xiàn)了個(gè)性化系統(tǒng)護(hù)理對優(yōu)化小兒急性支氣管炎療效的重要性。