感冒后咳嗽經(jīng)小柴胡湯加味治療的療效研究

王曉芳

（密云區(qū)鼓樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 101500）

感冒后咳嗽的臨床癥狀是咳嗽沒有好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)少許白色痰液、干咳等癥狀。若沒有及時的治療可能轉(zhuǎn)為慢性咳嗽，對患者的身心健康發(fā)展不利[1]。針對感冒后咳嗽患者需要對癥下藥，才能夠達到有效的治療效果。小柴胡湯加味是一種比較有效的治療方式，能夠讓患者更快的康復。研究選擇我院在2018年3月到2019年3月收診的108 例感冒后咳嗽患者為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院在2018年3月到2019年3月收診的108 例感冒后咳嗽患者（病位在半表半里）為研究對象，癥狀為感冒后咳嗽，無發(fā)燒，有痰（熱痰）；舌苔較薄，脈象為浮脈或是數(shù)脈。按等距隨機抽樣將患者分為觀察組和對照組，對照組采取西藥治療方案，觀察組采取小柴胡湯加味治療。在患者和患者家屬知情同意的情況下進行研究，其中觀察組54 例，男29 例，女25 例，年齡25 歲～56歲，平均年齡（36.45±10.32）歲，病程 2～4 天。對照組 54 例，男 30 例，女 24 例，年齡 27 歲 ～55 歲，平均年齡（36.78±10.27）歲，病程 2～4天。兩組患者性別、年齡、臨床表現(xiàn)，一般基線資料差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患者采取西藥治療措施，是通過鹽酸氨溴索分散片每次30mg 每天3 次口服治療。觀察組患者采取小柴胡湯加味治療，每天一劑，持續(xù)治療服用7 天。小柴胡湯加味是采取柴胡12g，前胡 10g、半夏 9g、百部 9g、白前 10g、黃芩 10g，水煎取汁 250ml?？诟烧撸グ胂?，加天花粉10g；咳嗽痰多加桔梗10g、荊芥6g；若嘔，加陳皮6g，去甘草；對胸悶患者可以加旋覆花、瓜蔞；對痰液粘稠者可以加貝母和知母。

1.3 療效判定 效判定標準：①顯效：感冒癥狀消失，咳嗽消失；②有效：感冒癥狀減輕，咳嗽癥狀緩解；③無效：感冒和咳嗽癥狀無減輕或加重?？傆行?（①+②）/（①+②+③）×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理 本次研究當中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0 統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，組間計量數(shù)據(jù)用t 檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間資料數(shù)據(jù)用X2檢驗，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

在觀察組和對照組治療有效率比較中得出，對照組患者治療有效率為79.63%，觀察組的治療有效率為94.45%，這一差異具有統(tǒng)計學意義，（P＜0.05），詳情具體見下表1。

3 討論

感冒后通常情況下伴發(fā)咳嗽癥狀的發(fā)生率比較高，其癥狀消除比較慢,咳嗽時間比較長，癥狀嚴重的，在一定程度上影響著患者的生活質(zhì)量。采取小柴胡湯加味治療方式能夠有效的改善患者臨床治療有效率。采用小柴胡湯加味治療方式，相對于西藥治療效果更好[2]。

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小柴胡湯是和解少陽的代表方劑，傷寒論中原文“傷寒五六日中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴、身有微熱，或咳者，小柴胡湯主之”臨床應(yīng)用小柴胡湯遵循“但見一證便是，不必悉具”的原則?！皞辶?，頭汗出，微惡寒，手足冷...此為陽微結(jié)，必有表，復有里也。脈沉...悉入在里，此為半在里半在外也。”小柴胡湯是通過扶正祛邪，和解表里而達到治病的目的。從中醫(yī)學病的角度分析來看，感冒后所伴隨的咳嗽癥狀一般情況下，是由于外感未盡，去邪無力產(chǎn)生的，采取西藥治療雖然能夠緩解患者由于咳嗽帶來的這種癥狀，但是患者的咳嗽癥狀還是會存在，嚴重還有可能導致在咳嗽中伴隨尿遺現(xiàn)象頻發(fā),這種癥狀在中老年患者中較為常見。小柴胡湯加味是一種天然的免疫調(diào)節(jié)劑能夠抑制變態(tài)反應(yīng)，柴胡能夠融入肝經(jīng)、調(diào)整氣機，和解少陽[3]，小柴胡湯加味能夠增強患者防御性免疫反應(yīng)[4]。研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者和對照組患者治療有效率比較，對照組患者治療有效率為79.63%，觀察組治療有效率為94.45%，差異具有統(tǒng)計學意義，（P＜0.05）。產(chǎn)生這種現(xiàn)象的原因是中藥小柴胡湯加味的使用能夠針對個體病情，靈活調(diào)整處方及用藥量有效的治療患者癥狀，從根本上解決患者的問題。采取中藥治療方式能夠有針對性的治療患者，從根本改善患者的癥狀促進患者的康復。

綜上所述，采取中藥小柴胡湯加味治療的方式能夠有效的改善患者的癥狀，對于患者咳嗽癥狀的緩解更有效果，所以在臨床治療中應(yīng)該多采取這種治療措施，可以標本兼治這對患者康復有重要的意義。