李智慧
(河南省中醫(yī)院&河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院,河南 鄭州 450002)
卵巢癌屬于臨床常見(jiàn)的婦科惡性腫瘤疾病,當(dāng)前臨床確診后需快速展開(kāi)治療,其中化療方案應(yīng)用較為普遍,但該種治療方式易引起諸多不適反應(yīng),導(dǎo)致機(jī)體受到疾病和化療的雙重影響降低生活質(zhì)量[1]。為減輕患者不適感,需注重治療前進(jìn)的護(hù)理服務(wù)。而實(shí)施中藥輔助護(hù)理,可進(jìn)一步減輕不適癥狀,提高生活質(zhì)量[2]。為此,本次研究對(duì)中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理對(duì)卵巢癌化療患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響進(jìn)行了探討,詳細(xì)報(bào)道如下。
2017年1月~2019年1月期間,研究資料選擇本院收治的卵巢癌化療患者78例,隨機(jī)分組各39例,均經(jīng)病理檢查確診。對(duì)照組男25例,女14例,年齡45~75歲,平均年齡(62.48±2.42)歲;觀察組男22例,女17例,年齡45~74歲,平均年齡(62.35±2.34)歲;排除嚴(yán)重并發(fā)癥患者,合并其他腫瘤疾病患者等。比較兩組資料無(wú)差異顯著性,P<0.05。
1.2.1 對(duì)照組
實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),首先注重對(duì)患者的心理護(hù)理干預(yù),關(guān)注到患者受到疾病威脅、癥狀傷害、化療毒副反應(yīng)等影響易出現(xiàn)不良心理狀態(tài),需做好對(duì)其的心理評(píng)估,開(kāi)展針對(duì)性心理疏導(dǎo)和情緒排解,并通過(guò)系統(tǒng)性健康教育,幫助患者樹(shù)立正確的認(rèn)知,以積極的狀態(tài)接受治療工作。同時(shí)密切監(jiān)測(cè)患者病情,記錄生命體征變化及不良反應(yīng)發(fā)生情況,尤其患者易出現(xiàn)惡心嘔吐,導(dǎo)致水分丟失嚴(yán)重,即開(kāi)展飲食管理,以低蛋白、低鹽飲食為主,平衡水電解質(zhì)。
1.2.2 觀察組
在上述護(hù)理的基礎(chǔ)上,增加中藥服用護(hù)理,選擇太子參30 g,沙參15 g,黨參20 g,黃芪20 g,女貞子15 g,白術(shù)15 g,茯苓15 g,川斷15 g,寄生15 g,丹參15 g,懷牛膝15 g,炒杜仲12 g,狗脊12 g,陳皮12 g,木香10 g。于化療開(kāi)始前1周服用,化療期間停藥,化療結(jié)束后再次使用,每天1劑。
評(píng)價(jià)兩組生活質(zhì)量,采用歐洲癌癥防治組開(kāi)發(fā)的EORTC QLO-C30生存質(zhì)量量表進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,分?jǐn)?shù)越高,生存質(zhì)量越高;護(hù)理滿意度采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)價(jià),分?jǐn)?shù)越高,護(hù)理滿意度越高。
采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0處理,計(jì)數(shù)資料以%表述,計(jì)量資料以表述,分別為x2檢驗(yàn),t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
分析表1可知,觀察組生存質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,P<0.05。
表1 兩組生存質(zhì)量及護(hù)理滿意度分析(分,
表1 兩組生存質(zhì)量及護(hù)理滿意度分析(分,
組別 n 生存質(zhì)量 護(hù)理滿意度觀察組 39 62.45±4.85 92.42±6.78對(duì)照組 39 56.25±4.16 85.45±5.72 t -- 6.05 4.90 P -- <0.05 <0.05
卵巢癌化療期間雖然腫瘤會(huì)逐漸減小,利于延長(zhǎng)生存時(shí)間,但機(jī)體受到化療藥物毒副作用,易出現(xiàn)惡心嘔吐、疲乏等癥狀,對(duì)其身心造成較大影響,繼而降低其生存質(zhì)量。為促使患者積極配合醫(yī)護(hù)工作,需重視化療期間的護(hù)理干預(yù),即重視對(duì)患者的心理疏導(dǎo)、健康教育及不良反應(yīng)對(duì)癥護(hù)理等,利于幫助患者從身心角度改善,提高生活質(zhì)量。雖然護(hù)理工作應(yīng)用在卵巢癌化療患者中利于減輕其不適感,但在化療藥物毒副反應(yīng)減輕方面存在不足,導(dǎo)致患者仍會(huì)受到諸多癥狀影響。而在護(hù)理基礎(chǔ)上增加中藥內(nèi)服輔助護(hù)理,考慮到化療對(duì)人體氣血津液的損傷以導(dǎo)致血?dú)馐д{(diào),并合并脾腎虧虛,因此給予補(bǔ)益氣血中藥,如太子參、川斷等起到健脾益氣、補(bǔ)腎功效,黨參、黃芪等起到補(bǔ)氣養(yǎng)陰、健脾養(yǎng)胃功效,諸藥聯(lián)合使用可有效堅(jiān)強(qiáng)胃腸道不良反應(yīng),利于癥狀改善。本次研究結(jié)果顯示觀察組生存質(zhì)量及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著高于對(duì)照組,P<0.05,表明采用中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)促使患者癥狀改善有明顯作用,利于改善身心狀態(tài),提高生活質(zhì)量,且護(hù)理工作獲得患者高度認(rèn)可,護(hù)理滿意度高。
綜上所述,中藥內(nèi)服聯(lián)合護(hù)理對(duì)卵巢癌化療患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度有積極的影響,值得推廣。