分析試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)的圍手術(shù)期護理

李淑景，趙艷麗

（赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院(赤峰生殖健康?？漆t(yī)院)婦產(chǎn)科，內(nèi)蒙古 赤峰 024005）

試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)圍手術(shù)期護理質(zhì)量要求較高，護理質(zhì)量與患者受孕成功率密切相關(guān)[1]。本文旨在深入研究試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)圍手術(shù)期護理要點，特選取我院收治的296例不孕癥患者作為研究對象，具體研究內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年3月～2018年6月期間，選取我院收治的接受試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)患者296例作為研究研究對象，以圍手術(shù)期護理模式作為分組依據(jù)，將所有患者均分為調(diào)研組與普通組。調(diào)研組患者中年齡上限為40歲，年齡下限為26歲，平均年齡為（31.5±2.1）歲，BMI指數(shù)為（18.1～29.7），平均BMI指數(shù)為（25.3±1.4）；普通組患者中年齡上限為39歲，年齡下限為27歲，平均年齡為（31.7±1.9）歲，BMI指數(shù)為（18.3～29.1），平均BMI指數(shù)為（25.1±1.2）。兩組患者一般資料無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行同期比較。所有患者均已提前了解護理模式，同意公開資料供研究使用。

1.2 方法

調(diào)研組患者接受優(yōu)質(zhì)護理方案，普通組患者接受常規(guī)護理方案。調(diào)研組組護理人員需要對患者采取優(yōu)質(zhì)護理，在圍手術(shù)期不同階段采取不同護理措施。取卵前：需要對患者進行健康教育，講解取卵全過程以及取卵后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，提前讓患者做好心理準備，可幫助患者消除不良情緒[2]。取卵后：護理人員需要密切關(guān)注患者不良反應(yīng)，鑒于取卵操作會損傷血管，因此護理人員需要密切觀察患者陰道出血、腹痛情況，根據(jù)醫(yī)囑對患者進行進一步的對癥護理。準備胚胎移植前：需要仔細核實患者姓名，嚴格檢查避免出錯。胚胎移植后：護理人員需要叮囑患者正常飲食，多飲水（每天不少于2000 mL），避免感冒、發(fā)燒、腹瀉；為了利于受精卵著床，應(yīng)繼續(xù)服用強的松片，并遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素3天以預(yù)防感染；保持心態(tài)平和、多臥床休息以保證孕卵有一個好的著床條件。待孕卵順利著床后，需要定期復(fù)查，加強營養(yǎng)[3]。

1.3 觀察指標

（1）記錄兩組患者受孕成功率；（2）調(diào)查兩組患者接受胚胎移植后的不良反應(yīng)，主要包括移植后腹痛、出血、腹脹、便秘，計算不良反應(yīng)發(fā)生率；（3）調(diào)查兩組患者滿意度，制定護理滿意度調(diào)查表，滿意程度分三檔，非常滿意、基本滿意和不滿意，滿意度為非常滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS 17.0分析處理所有研究數(shù)據(jù)，計數(shù)資料應(yīng)用百分數(shù)（%）表示，行卡方（x2）檢測，當檢測后的P值＜0.05時有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者受孕成功率比較

普通組患者中共計有64例患者成功受孕，受孕成功率為43.24%（64/148）；調(diào)研組患者中共計有84例患者成功受孕，受孕成功率為56.76%（84/148）。調(diào)研組患者受孕成功率高于普通組患者，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（x2=9.14148，P＜0.05）。

2.2 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

如下文表1所示，調(diào)研組患者不良反應(yīng)發(fā)生率低于普通組患者，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率比較

2.3 兩組患者護理滿意度比較

如下文表2所示，調(diào)研組患者滿意度滿意度高于普通組患者，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 兩組患者護理滿意度比較

3 討 論

伴隨著二胎政策開放，越來越多的高齡產(chǎn)婦有生育需求，不孕癥患者越來越多，接受試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)的患者數(shù)量也越來越多。試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)對于護理要求較高，沒有將患者心理活動干預(yù)納入護理工作中，而通?；颊哂捎诓辉邪Y自身遭受的心理壓力較大，接受試管嬰兒手術(shù)對成功率擔憂較大，負面情緒過重的情況下將導(dǎo)致卵子質(zhì)量下降，。在本文研究中，應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理方案后，患者能夠在圍手術(shù)期不同階段得到對應(yīng)的護理措施，可幫助患者全程保持一個輕松良好的心態(tài)，迎接一個新生命的到來。

綜上所述，接受試管嬰兒取卵術(shù)與胚胎移植術(shù)患者圍手術(shù)期應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理模式可顯著提升護理質(zhì)量，對于提升患者受孕成功率意義重大，值得在臨床中進行大面積應(yīng)用于與推廣。