試管嬰兒雙胎妊娠與自然受孕雙胎妊娠臨床結(jié)果對(duì)比探析

劉青青

（北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平分院，遼寧 沈陽 110000）

引 言

醫(yī)學(xué)研究不斷發(fā)展，人們非常信任輔助生殖技術(shù)，試管嬰兒雙胎妊娠選擇率明顯增高，與自然受孕雙胎妊娠相比較，試管嬰兒雙胎妊娠究竟安全嗎？可靠嗎？值得推廣嗎？本次實(shí)驗(yàn)特意分析了這兩種受孕方式分娩結(jié)局的差異，希望能為各位產(chǎn)婦、家屬們提供有效參考，進(jìn)一步促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，現(xiàn)研究報(bào)告總結(jié)如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

我們收集100例產(chǎn)婦的臨床資料，將她們分成對(duì)照組和研究組。對(duì)照組產(chǎn)婦為試管嬰兒雙胎妊娠，研究組產(chǎn)婦為自然受孕雙胎妊娠。100例產(chǎn)婦年齡區(qū)間為23歲～39歲，平均年齡為（29.84±6.05）歲。全部人員均為自愿參加實(shí)驗(yàn)活動(dòng)，另外簽署過知情同意書[1]。（1）納入標(biāo)準(zhǔn)：在我院進(jìn)行“試管嬰兒”受孕成功的產(chǎn)婦。（2）排除標(biāo)準(zhǔn)：排除藥物過敏者、高血壓合并糖尿病者、惡性腫瘤者、精神疾病者等。

1.2 研究方法

實(shí)驗(yàn)中主要采用回顧分析法[2]，對(duì)兩組產(chǎn)婦分娩危險(xiǎn)性（產(chǎn)婦分娩過程中發(fā)生難產(chǎn)，由醫(yī)務(wù)人員判斷是否采用剖宮產(chǎn)，是否有生命體征異常變化等）、新生兒健康率和護(hù)理質(zhì)量（包括護(hù)理人員專業(yè)技能熟練度、護(hù)理水平高低、責(zé)任與態(tài)度等）做詳細(xì)記錄，從而判斷不同受孕方式實(shí)際的推廣價(jià)值。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

使用專業(yè)軟件SPSS 21.0處理各項(xiàng)數(shù)據(jù)和信息，表格數(shù)據(jù)以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料用x2檢驗(yàn)，而P＜0.05則代表比較結(jié)果有差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié) 果

（1）兩組產(chǎn)婦分娩危險(xiǎn)性、護(hù)理質(zhì)量的比較，可見表1。

（2）兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率的統(tǒng)計(jì)結(jié)果，可見表2。

（3）兩組新生兒健康率的評(píng)估指標(biāo)，可見表3。

表1 兩組產(chǎn)婦分娩危險(xiǎn)性、護(hù)理質(zhì)量的比較

表1 兩組產(chǎn)婦分娩危險(xiǎn)性、護(hù)理質(zhì)量的比較

組別 n 分娩危險(xiǎn)性 護(hù)理質(zhì)量對(duì)照組 50 57.63±7.01 84.31±10.27研究組 50 32.14±3.62 95.88±12.79 x2 2.2526 5.6494 P ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率比較[n（%）]

表3 兩組新生兒健康率的評(píng)估指標(biāo)[n（%）

3 討 論

雙胎妊娠更容易引起產(chǎn)婦的宮腔高壓，胎兒的體重增長(zhǎng)[4]。因?yàn)檩o助生殖技術(shù)應(yīng)用過程中，是否影響雙胎妊娠的分娩結(jié)局始終存在爭(zhēng)議性，所以，我們特意對(duì)比了“試管嬰兒雙胎妊娠”和“自然受孕雙胎妊娠”的臨床結(jié)果，通過觀察、分析、比較可以發(fā)現(xiàn)，兩種受孕方式都存在著一定風(fēng)險(xiǎn)，研究組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局、護(hù)理質(zhì)量等均優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦；研究組的并發(fā)癥率低于對(duì)照組。但是，研究組新生兒健康率卻和對(duì)照組無較大差異。由此可見，試管嬰兒雙胎妊娠的安全性不如自然受孕雙胎妊娠，需要醫(yī)務(wù)人員為她們提供更為優(yōu)質(zhì)的管理服務(wù)[5]?？梢约芯M(jìn)行不同受孕方式、分娩方式的系統(tǒng)性研究，使母嬰安全得到保障，臨床工作體現(xiàn)出現(xiàn)實(shí)的意義。

4 結(jié)束語

綜上所述，試管嬰兒雙胎妊娠的危險(xiǎn)性要高于自然受孕雙胎妊娠。但是，試管嬰兒雙胎妊娠對(duì)于新生兒健康的影響并不大，說明這種受孕方式有一定的推廣價(jià)值，需要考慮產(chǎn)婦自身情況、血壓血糖波動(dòng)、個(gè)人分娩能力等。自然受孕雙胎妊娠更利于產(chǎn)婦和新生兒的身體健康，我們應(yīng)該在試管嬰兒雙胎妊娠的臨床護(hù)理中、特殊診療計(jì)劃的實(shí)施中多下功夫，進(jìn)一步提升母嬰健康水平，充分體現(xiàn)出輔助分娩的重要作用。