慢性疲勞綜合征對中學(xué)生運(yùn)動能力的影響

龐耀輝，賀亞楠，馬強(qiáng)，強(qiáng)家豪，趙閃光，池愛平

（陜西師范大學(xué)，陜西 西安 710119）

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

以陜西師范大學(xué)分布在陜西省范圍內(nèi)的15所免費(fèi)師范生實(shí)習(xí)基地的中學(xué)生進(jìn)行篩選并去除無效測試數(shù)據(jù)后確定的13名CFS中學(xué)生和15名健康對照組中學(xué)生為例，研究慢性疲勞綜合征對學(xué)生運(yùn)動能力的影響。

1.2 研究方法

1.2.1 實(shí)驗(yàn)法使用Wingate無氧功率自行車并以自身體重為測試負(fù)荷。在正式測試前，根據(jù)測試者身體情況調(diào)整座位和蹬踏板并在跑臺進(jìn)行熱身活動，使身體各器官機(jī)能得到充分動員，為正式測試做準(zhǔn)備。測試者在聽到倒計(jì)時(shí)提示音結(jié)束后盡全力蹬自行車30 s，在過程中給予測試者以鼓勵(lì)，結(jié)束后采集并記錄測試者的相關(guān)數(shù)據(jù)，數(shù)據(jù)包含最大無氧功率（PP）、最小無氧功率（MP）、平均無氧功率（AP）絕對值，并均用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示。 測試者在40 cm高的臺階進(jìn)行180 s且運(yùn)動頻率為30 b/min的臺階試驗(yàn)，測試前保證測試者心率處于安靜水平，測試后恢復(fù)期避免外界干擾。在臺階試驗(yàn)前就貼好心電監(jiān)護(hù)儀的電極片，監(jiān)控運(yùn)動過程中的心率以及紀(jì)錄運(yùn)動后1～1.5min、2～2.5 min、3～3.5 min的心率并通過公式得到臺階指數(shù)。

1.2.2 數(shù)理統(tǒng)計(jì)法將測試所得數(shù)據(jù)錄入Excel軟件，運(yùn)用SPSS 21.0軟件進(jìn)行獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)對比2組數(shù)據(jù)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中CDC-94CFS判別標(biāo)準(zhǔn)，對陜西師范大學(xué)分布在陜西省范圍內(nèi)的15所免費(fèi)師范生實(shí)習(xí)基地的中學(xué)生進(jìn)行CFS篩選。（1）主要標(biāo)準(zhǔn)：滿足持續(xù)3個(gè)月以上的虛弱性疲勞，休息后不能緩解，排除引起疲勞的其他可解釋疾病。（2）次要標(biāo)準(zhǔn)：至少滿足以下情況4項(xiàng)及以上：發(fā)熱、咽痛、腋下觸痛、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、頭痛、睡眠障礙、活動后倦怠感持續(xù)24h、精神神經(jīng)癥狀（如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑郁等）。（3）客觀標(biāo)準(zhǔn)：至少滿足以下癥狀2項(xiàng)：低熱（口腔體溫37.6～38℃）；非滲出性咽喉炎；咽喉部疼痛，持續(xù)時(shí)間較長；頸部或腋下淋巴結(jié)輕度腫大，有壓痛。不滿足以上標(biāo)準(zhǔn)則視為健康。最終選擇了20名同一學(xué)校男性CFS中學(xué)生并設(shè)置20名健康男性中學(xué)生對照組，在測試后CFS組及對照組共有13個(gè)和15個(gè)有效數(shù)據(jù)，2組受試者在年齡、身高、體重上無顯著性差異，從而避免中學(xué)生自身情況對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的影響?；厩闆r見表1。

表1 測試者基本信息

表2 無氧功率絕對值 W

表3 臺階運(yùn)動前后血壓變化 mmHg

表42 組中學(xué)生運(yùn)動后恢復(fù)期心率及臺階指數(shù) b

2 結(jié) 果

2.1 Wingate無氧試驗(yàn)

2.1.1 無氧功率絕對值表2顯示，PP絕對值和AP絕對值NC組均高于CFS組并有顯著性差異，NC組中學(xué)生無氧功率指標(biāo)均高于CFS組中學(xué)生。

2.2 臺階試驗(yàn)

2.2.1 臺階運(yùn)動前后血壓從表3可以看出，在進(jìn)行臺階試驗(yàn)前后2組學(xué)生的收縮壓差異不明顯，舒張壓有差異性，CFS中學(xué)生在收縮壓與舒張壓的數(shù)值表現(xiàn)上運(yùn)動前后均高于健康組。

2.2.2 運(yùn)動后心率及臺階指數(shù)從表4可以看出，CFS組中學(xué)生運(yùn)動后即刻、1.5min、2.5min、3.5min的 心 率高于NC組，說明其運(yùn)動后心率恢復(fù)慢；兩組學(xué)生的臺階指數(shù)有極其顯著性差異。

3 分析與討論

本研究通過定量負(fù)荷試驗(yàn)方法——臺階試驗(yàn)對中學(xué)生有氧代謝狀態(tài)下的機(jī)體工作后脈搏的恢復(fù)情況進(jìn)行檢測和分析，來反映心血管系統(tǒng)功能的水平。臺階試驗(yàn)是間接測定O2max的一種手段，在一定程度上可以反映人的有氧運(yùn)動能力。李莉婕將臺階試驗(yàn)實(shí)測的與跑臺直接測試法測得的數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析得出男生的高臺階試驗(yàn)O2Peak與O2max呈中等程度相關(guān)，相關(guān)具有高度顯著性，則用臺階試驗(yàn)來評價(jià)有氧能力具有一定的科學(xué)性。

臺階試驗(yàn)因?qū)υO(shè)備要求簡單、廉價(jià)、上下臺階技術(shù)幾乎無須培訓(xùn)、臺階指數(shù)對體育鍛煉的敏感性強(qiáng)等優(yōu)點(diǎn)，且測試結(jié)果能有效地反映心肺功能的優(yōu)劣。原則上，它是基于定量負(fù)荷完成后心率的變化作為評定依據(jù)，心率可以更可靠地反映出人體的心血管功能，定量負(fù)荷運(yùn)動后心率恢復(fù)時(shí)間縮短是良好有氧能力的體現(xiàn)。從2組學(xué)生臺階試驗(yàn)后心率恢復(fù)情況可知，CFS組中學(xué)生運(yùn)動后心率恢復(fù)慢，說明其心血管機(jī)能較差；臺階指數(shù)的計(jì)算公式為：持續(xù)時(shí)間（s）×100÷［2×（P1+P2+P3）］， 臺階指數(shù)越大，身體的心血管水平越高。CFS中學(xué)生組臺階指數(shù)較健康組低，說明其心血管機(jī)能水平較低。間接反映了其有氧代謝供能能力較差。

通過最常用的全力運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)方法——Wingate無氧試驗(yàn)，測試和分析中學(xué)生在最大無氧代謝狀態(tài)下的做功能力，從而反映其無氧代謝供能的能力。PP反映肌肉在短時(shí)間內(nèi)產(chǎn)生較高機(jī)械功率的能力，與爆發(fā)力大小呈正相關(guān)；AP則反映肌肉耐受較高功率的持久能力，與速度耐力的大小呈正相關(guān)。從中學(xué)生Wingate無氧試驗(yàn)的實(shí)測值來看，CFS中學(xué)生組的各個(gè)指標(biāo)數(shù)據(jù)均低于健康中學(xué)生組。結(jié)果表明，CFS中學(xué)生爆發(fā)力和速度耐力較健康中學(xué)生差；

有研究表明，CFS中學(xué)生體質(zhì)測試成績達(dá)標(biāo)率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于正常中學(xué)生、1 000m跑測試不及格率大于正常中學(xué)生，與本研究中CFS中學(xué)生在無氧指標(biāo)均低于健康中學(xué)生以及運(yùn)動后心率恢復(fù)較慢且臺階指數(shù)較低有一致性，說明CFS中學(xué)生的力量、速度、耐力、心血管機(jī)能等方面與健康中學(xué)生有明顯的差距。通過對CFS中學(xué)生運(yùn)動能力的檢測可以為將來慢性疲勞綜合征的研究提供一定的理論基礎(chǔ)，也可以為改善CFS中學(xué)生身體機(jī)能水平提供參考和指導(dǎo)。