探索“醫(yī)改+健康扶貧”模式
——沿河自治縣織就群眾健康網(wǎng)

文_貴州日報當(dāng)代融媒體記者 / 陳剛

過去看病往外走，如今就在家門口；昔日病人找醫(yī)生，如今醫(yī)生找上門；以前一人生病拖垮全家，如今貧困群眾看病不花錢……這些變化的背后，是沿河自治縣積極探索“醫(yī)改+健康扶貧”模式，讓群眾看病就醫(yī)有了更多獲得感。

“醫(yī)共體”與“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”雙輪驅(qū)動?！版?zhèn)里就能看上專家號，何必再往縣里跑?！?月3日，在沿河自治縣人民醫(yī)院官舟分院給孩子做常規(guī)體檢的冉霞釵說，以前一不舒服就往縣醫(yī)院跑，花錢花精力不說，關(guān)鍵是耽誤治療時間。

冉霞釵不知道的是，在鎮(zhèn)醫(yī)院能看上縣醫(yī)院的專家號，得益于兩院建立了緊密型醫(yī)共體關(guān)系，實現(xiàn)人財物統(tǒng)一管理，形成服務(wù)共同體、責(zé)任共同體、利益共同體，有效提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

2018年以來，由沿河自治縣人民醫(yī)院牽頭，縣直醫(yī)療機構(gòu)與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立緊密型或松散型醫(yī)聯(lián)體，實現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診、下派專家常駐指導(dǎo)、上掛學(xué)習(xí)進(jìn)修等同質(zhì)化管理。同時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院也對村級衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。

縣、鄉(xiāng)、村三級互動連線，醫(yī)療資源上下貫通、逐級下沉，織就一張緊密醫(yī)療健康網(wǎng)。

同時，為了更好地服務(wù)群眾健康，沿河還探索建立了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)新模式，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊以“縣級專家+衛(wèi)生院醫(yī)生+鄉(xiāng)村醫(yī)生+公衛(wèi)人員+執(zhí)業(yè)護(hù)士”組成，定期開展上門送健康服務(wù)。目前，全縣貧困人口、4類慢性病患者已實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%。

引人才政策待遇雙管齊下。2月19日，一位64歲的女性患者在沿河自治縣人民醫(yī)院接受肺癌化療，這也是該院首次進(jìn)行腫瘤化療。

“千方百計為患者帶來便利?！毖睾幼灾慰h人民醫(yī)院副院長陳劍波說，以往遇到這種病，患者只能往更大的醫(yī)院跑，現(xiàn)在縣醫(yī)院就能治。

為了讓群眾享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，沿河出臺醫(yī)療衛(wèi)生人才引進(jìn)獎勵政策，給崗位、給待遇，不斷增強縣域醫(yī)療機構(gòu)軟實力。2018年，全縣引進(jìn)、招錄醫(yī)療衛(wèi)生人才166人，全縣醫(yī)療衛(wèi)生工作人員達(dá)2158人，其中擁有正高職稱5人、副高職稱101人、中級職稱132人。

多重保障讓貧困群眾看病無憂。

“真是不敢想，沒花一分錢，病就治好了?！毖睾幼灾慰h淇灘鎮(zhèn)新型村徐家組貧困戶徐世明感嘆。

近年來，沿河自治縣整合資源，建立起“基本醫(yī)療補償+大病保險補償+民政、計生醫(yī)療救助+醫(yī)療費用兜底+非醫(yī)療費用救助”多重醫(yī)療保障體系，全面落實貧困群眾“先診療后付費”“一站式”結(jié)算報銷等方式，讓每一個貧困群眾生病都能得到及時醫(yī)治和救助。

2018年，全縣補償建檔立卡貧困人口患者30170人次，產(chǎn)生醫(yī)療總費用達(dá)11611.6萬元。其中，大病專項救治108人，補償246.64萬元，實際補償比達(dá)100%。

今年，沿河自治縣聚焦創(chuàng)建國家衛(wèi)生縣城、創(chuàng)建省級公立醫(yī)院綜合改革示范縣、創(chuàng)建三級綜合醫(yī)院，持續(xù)加大健康扶貧力度，以精準(zhǔn)健康扶貧助推脫貧攻堅。