人本主義咨詢真的“以人為本”嗎？

王海俠 賈佳

愛玩“躲貓貓”的小女孩

有一天，我在咨詢室值班，接到了一個(gè)老師打來的求助電話。起因是她班級中的一個(gè)孩子經(jīng)常性地“躲貓貓”不愿意上學(xué)，老師和家長都很著急，于是打電話過來，希望我們中心能夠給予幫助，并且希望我作為中心的負(fù)責(zé)人，可以親自接手這個(gè)個(gè)案。我聽她的語氣顯得非常著急，便答應(yīng)她親自接待。很快，這位孩子的家長便聯(lián)系到了我。

他們一家三口一起來到我的咨詢室。爸爸一進(jìn)門，就很客氣地向我點(diǎn)頭示意，然后在旁邊坐下了。小女孩扎著小辮子，進(jìn)來的時(shí)候非常文靜，看上去很內(nèi)向，捏著衣角坐在了爸爸的旁邊。媽媽則是站在咨詢師也就是我的身邊，向我闡述這個(gè)孩子近期的狀況和問題。

隨后我了解到，這個(gè)小女孩不想上學(xué)時(shí)會(huì)跟老師、家長玩“捉迷藏”。當(dāng)媽媽把她送進(jìn)學(xué)校之后，她會(huì)去別的地方躲起來而不是去教室上課，這就造成了老師們滿校園找孩子的情況。因?yàn)閶寢尨_定孩子進(jìn)了學(xué)校，可是老師卻不知道孩子究竟在哪。找到孩子之后，她還是哭鬧著不愿回教室上課，只能讓媽媽把她帶回家。這樣的情況頻繁出現(xiàn)之后，老師向媽媽提出陪讀的建議。然而孩子的母親是開小店做生意的，生活比較艱難，父親又常年在外做銷售，很少待在家里，所以陪讀對于他們來說不太可行。

小女孩問題背后的原因和分析

第一次咨詢之后，我進(jìn)行了家庭訪談，主要是為了了解這個(gè)孩子的成長環(huán)境和經(jīng)歷，包括孕產(chǎn)史。我得知這個(gè)孩子有一個(gè)哥哥已經(jīng)上高中了，還得知了一個(gè)比較意外的消息是她的爸爸媽媽已經(jīng)離婚了。由于爸爸常年在外出差，和外面的一名女子產(chǎn)生了感情并且住在一起，只是沒有正式辦理結(jié)婚手續(xù)。他們離婚的事情并沒有告訴女兒，爸爸也是因?yàn)橹懒伺畠航诘臓顩r非常擔(dān)心，才特地從外地趕回來，住到了原來的家庭里，陪同前妻一起解決女兒的問題。

了解到這個(gè)情況之后，我大概理出了女孩出現(xiàn)問題的原因：這個(gè)孩子原先是由父母帶大的，在成長過程中，剛好父親在她幼兒園時(shí)期出差非常頻繁，不能陪伴她。幼兒園時(shí)期屬于俄狄浦斯期，此時(shí)她本應(yīng)當(dāng)是非常黏她的父親，但是父親缺位?，F(xiàn)在這個(gè)小女孩七歲，正處于叛逆期，這個(gè)時(shí)期的孩子和俄狄浦斯期的時(shí)候一樣，非常需要父親的認(rèn)同也非常喜歡黏著父親。但是此時(shí)，父親又缺位了，所以她特別期望父親能夠回到這個(gè)家。換句話說，父母看似瞞著小女孩離了婚，但小女孩還是察覺到了不安全感，所有她表現(xiàn)出來的種種癥狀背后的潛臺(tái)詞都是呼喚父親回歸家庭。

于是在咨詢過程中，我建議父母能夠給孩子更多的關(guān)愛和安全感，尤其是父親，一定要多陪伴孩子，在陪伴孩子的同時(shí)營造安全感，增進(jìn)父女之間親密的親子關(guān)系，補(bǔ)償之前缺失的部分。至于校園學(xué)習(xí)方面，老師建議其中一個(gè)家長去陪讀，早上共同送孩子上學(xué)，晚上陪孩子一起寫作業(yè)，老師也會(huì)降低對孩子寫作業(yè)等各方面的要求，使她更好地適應(yīng)校園生活。

小女孩出人意料的結(jié)局使得咨詢師陷入迷茫

大概做了近10次咨詢，差不多兩個(gè)月之后，突然得到了女孩母親的一個(gè)消息：前夫在和她一起相處的這兩個(gè)月期間，感覺到她一個(gè)人帶孩子非常不容易，也找回了他們之前的感情，所以他們打算復(fù)婚，重新在一起生活。當(dāng)這個(gè)孩子的癥狀得到明顯好轉(zhuǎn)，差不多是一個(gè)療程（12次左右）之后，他們結(jié)束了咨詢。此時(shí)孩子的父母已經(jīng)復(fù)婚，爸爸辭去了需要常年出差的工作，選擇回到家庭里陪伴自己的女兒和兒子。

面對這個(gè)結(jié)果我卻產(chǎn)生了一種很慌亂的感受。我一直在想一個(gè)問題：如果我的咨詢技術(shù)比現(xiàn)在更好，通過我補(bǔ)償給孩子一些安全感，或者是一種獨(dú)立、自信的狀態(tài)，使這個(gè)小女孩的癥狀更快地得到消除或減輕，是否她的父親就不會(huì)再回來？所以我迷茫的是，在咨詢過程中，咨詢技術(shù)的好與不好，到底哪樣才會(huì)對咨詢對象產(chǎn)生更優(yōu)的效果呢？

癥狀的含義和咨詢的意義

眾所周知，心理問題和癥狀都是由一定的需要產(chǎn)生的。癥狀的出現(xiàn)有時(shí)候是為了保護(hù)自己，是為了尋求某種平衡點(diǎn)、某種滿足，通過癥狀的出現(xiàn)來獲得某種平衡。而我們的咨詢就是要打破這種平衡來獲得新的平衡。那如果我的技術(shù)比現(xiàn)在更好，把原有的平衡打破重新建立新的平衡，那么這個(gè)癥狀背后的潛臺(tái)詞—“期望父親回歸”，就不一定會(huì)達(dá)到。

被這個(gè)問題困擾許久的我選擇去尋求督導(dǎo)師的幫助。因?yàn)槲沂侨吮局髁x流派的咨詢師，所以專門約了在美國從事人本咨詢的督導(dǎo)師。我向督導(dǎo)師描述了這個(gè)案例并且表達(dá)了我的疑惑，督導(dǎo)師反問了我：“這個(gè)好的含義到底是什么？對這個(gè)女孩來說，父親的回歸是好還是不好？對于父親來說，這個(gè)結(jié)果是好還是不好？對這個(gè)女性來說，到底是好還是不好？也就是這個(gè)結(jié)果的好與不好，要看從誰的角度來出發(fā)。”

回歸這個(gè)案例本身來看，女孩希望父親回歸，最后父親回歸家庭，從她的角度來說，父親回歸是好的，但是長久發(fā)展下去，如果父親和母親真的不相愛，經(jīng)常發(fā)生矛盾沖突，這個(gè)女孩的未來是好的嗎？從父親的角度來說，他拋棄了另外一名女性和另外一個(gè)孩子回歸原來的家庭，那對于另外一個(gè)妻子和孩子來說，這樣的結(jié)果是好還是不好呢？他是在那邊的家庭更幸福，還是在這個(gè)家庭更幸福呢？到底怎樣的選擇對他來說更好呢？從媽媽的角度來說，丈夫回歸看似很好，但如果真的很不相愛，那么未來的生活到底是幸福還是不幸福？也許丈夫離開之后，她可以遇到更合適的，或者她自己獨(dú)立生活會(huì)更有自尊和價(jià)值感，一切都說不準(zhǔn)。

“因上精進(jìn)，果上隨緣”

所以我所做的人本主義治療的重點(diǎn)是要看咨詢師到底能做什么和不能做什么。咨詢師可以確定并且能做的是在咨詢過程中跟隨來訪者，并引導(dǎo)他做他可以做到的一些事情，也就是說通過咨詢師創(chuàng)造的無條件支持與鼓勵(lì)的氛圍，使患者能夠深化自我認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)自我潛能并且回歸本我，致力于讓來訪者通過改善“自知”或自我意識來充分發(fā)揮積極向上的、自我肯定的、無限的成長和自我實(shí)現(xiàn)的潛力，以改變自我的適應(yīng)不良行為，矯正自身的心理問題?？傮w來說就是從咨詢師的角度給予來訪者足夠的技術(shù)支持、治療、療愈，為他提供一些專業(yè)技術(shù)的幫助。至于這個(gè)來訪者，他在改變、適應(yīng)和解決這個(gè)問題的過程中，他自己所處的環(huán)境給予他的一些知識、資源或者影響，這些都是我們不可掌控的。比如說父母陪讀，父親可能不愿意陪讀，或者選擇徹底舍棄這個(gè)家庭;又或是在咨詢的過程中，老師對她特別關(guān)心和關(guān)愛，使她自己主動(dòng)回歸了學(xué)校;或者有其他的原因促進(jìn)她癥狀減輕。這些東西都是外在因素，是我們心理咨詢師不太能掌控的。我們要做到的就是“因上精進(jìn)，果上隨緣”，做好我們該做的，至于來訪者最后會(huì)走到哪里，或者結(jié)論、結(jié)局會(huì)如何，一切都要隨緣分了。

人本主義里面，我特別喜歡羅杰斯的一句話：“當(dāng)我們面對來訪者的時(shí)候，就像我們在生活中看著夕陽落山一樣。我們在夕陽落山的過程中，不會(huì)要求東邊的云彩比西邊的紅一點(diǎn)，也不會(huì)要求太陽下落得慢一點(diǎn)或者是快一點(diǎn)。我們僅僅是用敬畏的眼睛看著太陽落山而已。”世界的因與果層層相扣，很多東西無法去掌控，隨緣為主，咨詢師要做到的就是用我們的專業(yè)技術(shù)，盡全力去協(xié)助來訪者。這也是咨詢的一個(gè)原則，叫作“來者不拒，去者不追”，也就是這個(gè)道理。我們要做的就是，因上精進(jìn)，至于結(jié)果會(huì)怎樣，那就是來訪者自己的造化了。