內(nèi)窺鏡輔助隆胸整形治療臨床療效觀察

徐占鋒 深圳美萊醫(yī)療美容醫(yī)院 （廣東 深圳 518000）

內(nèi)容提要： 目的：研究隆胸患者實(shí)施內(nèi)窺鏡輔助隆胸整形治療的效果。方法：選擇62例本院所收治的隆胸患者，2018年2月～2019年2月作為本研究的時(shí)間范圍，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各為31例。其中假體植入隆胸整形為參照組治療措施，內(nèi)窺鏡輔助隆胸整形為實(shí)驗(yàn)組治療方法，對比2組患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)、術(shù)后并發(fā)癥及整形滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)長、愈合時(shí)長與參照組相比較短，實(shí)驗(yàn)組出血量少于參照組，實(shí)驗(yàn)組隆胸術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥發(fā)生率（6.45%）低于參照組（29.03%），同參照組（77.42%）相比，實(shí)驗(yàn)組隆胸手術(shù)整形滿意度（96.77%）較高，存在顯著差異性（P＜0.05）。結(jié)論：隆胸患者通過內(nèi)窺鏡輔助整形的效果確切，對患者造成的影響較低，能夠改善其術(shù)后恢復(fù)效果，提升患者手術(shù)整形安全性。

對于乳房發(fā)育不良的患者采用隆胸整形能夠有效改善其發(fā)育狀態(tài)，通過給予患者隆胸手術(shù)整形，可提升患者的形體美學(xué)水平，近年來隆胸患者數(shù)量較高[1]。本研究對于隆胸手術(shù)整形措施進(jìn)行分析，給予患者內(nèi)窺鏡輔助下的隆胸整形，分析其臨床效果及患者滿意度情況。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年2月～2019年2月本院所收治的隆胸患者62例，分組方式為隨機(jī)數(shù)字表法，組間分布為實(shí)驗(yàn)組（n=31）與參照組（n=31）。實(shí)驗(yàn)組年齡分布22～48（34.53±5.68）周歲。假體容量分布190～260（224.36±20.52）mL。有已婚患者17例、未婚患者14例。參照組年齡分布21～46（34.50±5.65）周歲。假體容量分布180～260（224.35±20.54）mL。有已婚患者15例、未婚患者16例。隆胸患者年齡、婚姻、假體容量分布等統(tǒng)計(jì)信息無明顯差異（P＞0.05），通過可比性校準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）全部患者或家屬在了解本研究內(nèi)容基礎(chǔ)之上自愿參與；（2）具有隆胸手術(shù)指征。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）術(shù)前1個(gè)月存在阿司匹林及雌激素藥物服用史；（2）心腎功能障礙；（3）免疫系統(tǒng)疾??；（4）妊娠期、哺乳期或月經(jīng)期[2]。

1.2 方法

假體植入隆胸整形為參照組治療措施，根據(jù)患者胸部實(shí)際狀態(tài)及外觀度要求制定整形手術(shù)方案，手術(shù)采用全身麻醉或局部麻醉方式，在其腋窩下皮膚褶皺內(nèi)作一手術(shù)切口，逐層分離皮膚或皮下組織，并鈍性分離直至抵達(dá)胸大肌前緣，將假體植入后對其形態(tài)予以觀察，植入假體后實(shí)施逐層縫合[3]。內(nèi)窺鏡輔助隆胸整形為實(shí)驗(yàn)組治療方法，患者取仰臥位，麻醉方法與參照組一致，逐層分離其腋下皮膚組織后置入內(nèi)窺鏡，通過顯示其對患者胸部位置予以探查，避開其乳房周圍動(dòng)靜脈血管及神經(jīng)后，將其假體置入其中，應(yīng)用7-0美容線予以逐層縫合。全部患者均予以健康教育，囑半月內(nèi)嚴(yán)禁劇烈運(yùn)動(dòng)及游泳，采用敷料敷貼其腋下切口，并應(yīng)用繃帶固定其假體位置[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者手術(shù)時(shí)長、出血量、愈合時(shí)長等手術(shù)相關(guān)指標(biāo)。記錄患者術(shù)后并發(fā)癥情況，包括皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等。采用問卷方式了解患者對隆胸手術(shù)整形的滿意度，包括手術(shù)操作及形態(tài)方面，每項(xiàng)分值為1～5分，滿分10分，≥6分為滿意、＜6分為不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究62例隆胸患者相關(guān)數(shù)據(jù)錄入SPSS 19.0軟件之中，實(shí)驗(yàn)組與參照組手術(shù)時(shí)長、出血量、愈合時(shí)長數(shù)據(jù)實(shí)施t檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，對比表述方式為±s。2組患者隆胸手術(shù)整形滿意度及術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥發(fā)生情況通過χ2檢驗(yàn)形式校準(zhǔn)，檢驗(yàn)表述方式為（n%）表示。P＜0.05是其統(tǒng)計(jì)學(xué)意義水準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 隆胸患者手術(shù)時(shí)長、出血量、愈合時(shí)長指標(biāo)比較

對比隆胸患者手術(shù)相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)長、愈合時(shí)長低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組出血量較少，兩者差異明顯（P＜0.05），見表1。

2.2 隆胸患者術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥情況比較

對比隆胸患者術(shù)后并發(fā)癥情況，實(shí)驗(yàn)組隆胸術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥發(fā)生率（6.45%）低于參照組（29.03%），兩者差異明顯（P＜0.05），見表2。

表2. 隆胸患者術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥情況比較[n(%)]

2.3 隆胸患者手術(shù)整形滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組隆胸患者手術(shù)整形滿意30例，占比96.77%；不滿意1例，占比3.22%。參照組隆胸患者手術(shù)整形滿意24例，占比77.42%；不滿意7例，占比22.58%。對比隆胸患者手術(shù)整形滿意度情況（χ2=5.1666，P=0.0230），實(shí)驗(yàn)組隆胸手術(shù)整形滿意度（96.77%）高于參照組（77.42%），兩者差異明顯（P＜0.05）。

3.討論

乳房是女性形態(tài)美觀性的重要位置，飽滿、勻稱的乳房能夠凸顯女性的魅力及曲線，但是，臨床之中部分女性受到內(nèi)外因的共同影響，其乳房呈現(xiàn)出發(fā)育不良問題，導(dǎo)致其曲線和形態(tài)美感有所不足[5]。近年來人民群眾生活質(zhì)量有所提升，對于自身美觀性的要求有所升高，故臨床中發(fā)育不良女性通過隆胸手術(shù)整形改善其生理缺陷，能夠改善其身材及曲線。本研究對隆胸手術(shù)整形方式予以分析，對比傳統(tǒng)假體植入與內(nèi)窺鏡下手術(shù)方式，其結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組手術(shù)時(shí)長、愈合時(shí)長低于參照組，與參照組相比，實(shí)驗(yàn)組出血量較少，實(shí)驗(yàn)組隆胸術(shù)后皮下氣腫、血腫、包膜痙攣等并發(fā)癥發(fā)生率低于參照組，實(shí)驗(yàn)組隆胸手術(shù)整形滿意度高于參照組。傳統(tǒng)手術(shù)整形方式對患者造成的創(chuàng)傷較大，尤其對其乳房周圍血管及神經(jīng)的影響較大，故造成患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間延長、術(shù)后并發(fā)癥較多的問題[6]。內(nèi)窺鏡輔助手術(shù)是臨床中微創(chuàng)整形的重要技術(shù)之一，通過內(nèi)窺鏡隆胸整形手術(shù)方式，可有效保障整形效果，促進(jìn)患者的術(shù)后恢復(fù)。

綜上所述，本研究給予乳房發(fā)育不良患者實(shí)施內(nèi)窺鏡輔助隆胸整形手術(shù)，患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)長較短，且極大程度降低了患者的術(shù)后并發(fā)癥，患者對整形手術(shù)的滿意度水平較高。