宮頸環(huán)形電切術(shù)+藥物治療慢性宮頸炎的療效觀察及對(duì)血清因子水平影響分析

李維

【摘 要】 目的：探討宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療慢性宮頸炎的應(yīng)用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院58例慢性宮頸炎患者為研究對(duì)象，將患者根據(jù)隨機(jī)均分分配原則分為兩組，對(duì)照組實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，觀察組實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療，比較兩組治療情況。結(jié)果：觀察組總有效率數(shù)值96.55%高于對(duì)照組75.86%，治療后，兩組所取得IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ水平數(shù)值低于治療前數(shù)值，觀察組所取得數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療慢性宮頸炎的應(yīng)用效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 宮頸環(huán)形電切術(shù);聚甲酚磺醛溶液;慢性宮頸炎;血清因子

【中圖分類號(hào)】 R249 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號(hào)】1005-0019（2019）19-269-01 ?慢性宮頸炎為常見(jiàn)婦科慢性疾病，對(duì)患者造成的負(fù)面危害性非常高，稍微處理不善，就會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，甚至癌變，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療慢性宮頸炎的應(yīng)用效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年2月-2019年2月我院58例慢性宮頸炎患者為研究對(duì)象，將患者根據(jù)隨機(jī)均分分配原則分為兩組，每組29例，其中，對(duì)照組中所選年齡范圍在（25-45）歲，平均值在（33.22±1.35）歲，所選病程在（1-7）年，平均值在（2.24±0.32）年;對(duì)照組中所選年齡范圍在（24-47）歲，平均值在（33.26±1.33）歲，所選病程在（1-6）年，平均值在（2.25±0.31）年;納入標(biāo)準(zhǔn)：疾病依據(jù)WHO中相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行確診[2]。排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)治療，做好各項(xiàng)基礎(chǔ)檢查工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際資源，為患者制定手術(shù)方案;手術(shù)時(shí)機(jī)在患者月經(jīng)完全干凈后的3-7d實(shí)施;對(duì)于絕經(jīng)者，在任何階段均能實(shí)施手術(shù)操作;在實(shí)施手術(shù)前8h，患者禁止飲食，術(shù)前半小時(shí)，將100mg雙氯芬酸鈉栓（黑龍江成功藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20056167），經(jīng)過(guò)患者肛門塞入;取截石位，對(duì)陰道、外陰、宮頸實(shí)施消毒處理，局麻，將病變部位用復(fù)方碘液進(jìn)行標(biāo)記，選用高頻電波刀對(duì)患者病變部位進(jìn)行切除，再止血處理，術(shù)后抗感染。

觀察組實(shí)施宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療，手術(shù)操作與對(duì)照組保持一致，術(shù)后，用紗布浸入一定劑量的聚甲酚磺醛溶液（浙江普洛康裕制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20065487），對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行濕敷，每周實(shí)施一次，每次操作時(shí)間控制在3-5min，連續(xù)操作三周時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組治療情況、治療前后血清炎性因子水平情況。癥狀消失或好轉(zhuǎn)程度超過(guò)80%，為顯效;癥狀好轉(zhuǎn)程度在20%-80%，為有效;癥狀好轉(zhuǎn)程度低于20%，甚至惡化，為無(wú)效;有效率與顯效率之和為總有效率。血清炎性因子：IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將取得數(shù)值輸入SPSS18.0中，平均值用（x±s）表示，檢驗(yàn)用t、χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況 觀察組總有效率數(shù)值96.55%高于對(duì)照組75.86%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后血清炎性因子水平情況 治療后，兩組所取得IL-6、hs-CRP、TNF-ɑ水平數(shù)值低于治療前數(shù)值，觀察組所取得數(shù)值低于對(duì)照組數(shù)值，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表2。

3 討論

慢性宮頸炎作為典型婦科病癥，形成的原因多為急性宮頸炎未能徹底治愈所致，易反復(fù)性發(fā)作，常見(jiàn)癥狀為下腹疼痛、白帶增多粘稠、月經(jīng)不調(diào)等，多數(shù)患者癥狀不明顯，隨著病情對(duì)患者身體的影響，極易形成輸卵管和子宮炎癥、不孕癥等，生活質(zhì)量極差，應(yīng)重視[3]。

隨著我國(guó)醫(yī)療水平提升，宮頸環(huán)形電切術(shù)已成為了該病癥的主要治療手段，手術(shù)操作雖然擁有良好的治療效果，但是，術(shù)后患者會(huì)存在并發(fā)癥，這會(huì)影響患者的治療和身體恢復(fù);聚甲酚磺醛作為強(qiáng)酸性物質(zhì)，能對(duì)血漿蛋白凝固、血管收縮形成刺激，對(duì)厭氧菌、革蘭陰性菌、滴蟲(chóng)的敏感性極強(qiáng)，能很好的穩(wěn)定患者陰道內(nèi)環(huán)境，聯(lián)合治療效果顯著，值得選用[4]。

綜上所述，宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療慢性宮頸炎的應(yīng)用效果顯著，能降低血清因子水平，提升療效，宮頸環(huán)形電切術(shù)聯(lián)合藥物治療值得慢性宮頸炎患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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[2] 劉成云，杜燕子，羅雙梅，等.消疣湯聯(lián)合宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變伴高危型人乳頭狀瘤病毒感染療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，26（26）：2928-2930.

[3] 唐天靜，張偉霞，代小菊，等.小環(huán)形電極輔助下的宮頸環(huán)形電切改良術(shù)治療宮頸糜爛伴宮頸管炎患者的效果觀察[J].中國(guó)綜合臨床，2018，34（6）：532-532.

[4] 李著艷，黃卉，馬亞琳，等.傳統(tǒng)冷刀錐切術(shù)與宮頸環(huán)形電切術(shù)治療宮頸上皮內(nèi)瘤變對(duì)于近遠(yuǎn)期效果的影響分析[J].中國(guó)性科學(xué)，2018，v.27;No.221（06）：47-50.