探討心理護理及健康教育對乳腺化療后康復的影響

劉遠遠

【摘 要】 目的：分析乳腺化療患者采用心理護理和健康教育的臨床價值。方法：將我院2018年1月-2019年1月期間接診的76例乳腺癌患者，奇偶法將患者分為對照組（38例，采用常規(guī)護理）和觀察組（38例，采用心理護理及健康教育），對比兩組的康復效果。結(jié)果：觀察組信仰因子、軀體功能、社會因子、心理功能和乳腺癌生活質(zhì)量總得分高于對照組，（P<0.05）統(tǒng)計學意義存在。觀察組SAS、SDS評分均低于對照組，（P<0.05）統(tǒng)計學意義存在。結(jié)論：乳腺化療患者采用心理護理和健康教育的效果顯著，可以提升患者的生活質(zhì)量，有利于患者預后，值得予以臨床推廣使用。

【關鍵詞】 心理護理;健康教育;乳腺化療

【中圖分類號】 R572 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-194-01 ?乳腺癌是困擾女性的常見惡性腫瘤之一，隨著臨床研究的發(fā)展，治療方式不斷完善。臨床上主要采用化療的方式進行治療，為了分析心理護理和健康教育在臨床護理的效果，研究納入76例患者進行具體分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料 納入將我院接診的76例乳腺癌患者，2018年1月-2019年1月期間，奇偶法將患者分為對照組（采用常規(guī)護理）和觀察組（采用心理護理及健康教育），每組各為38例。觀察組，患者的年齡最小為26歲，年齡最大為48歲，平均年齡（38.98±3.56）歲。對照組，患者的年齡最小為27歲，年齡最大為47歲，平均年齡（38.21±3.71）歲。兩組乳腺癌患者的一般資料經(jīng)過統(tǒng)計學分析，P>0.05無統(tǒng)計學意義。

納入標準[1]：（1）自愿參與本次研究，簽訂知情同意書;（2）患者經(jīng)過臨床診斷為乳腺癌。排除標準：（1）臨床資料不完整的患者;（2）依從性較差的患者;（3）合并精神疾病的患者。

1.2 一般方法 對照組：采用常規(guī)護理，予以患者干凈整潔的衛(wèi)生環(huán)境，予以患者常規(guī)用藥指導和飲食指導。觀察組：采用心理護理及健康教育，（1）心理護理：護理人員關注患者的內(nèi)心活動，掌握患者及其家庭對疾病和費用的承受能力，提升患者的配合度[2]。鼓勵患者家屬支持患者的治療，降低患者的不良情緒，予以患者正面積極情緒的影響。（2）健康教育：予以患者生活指導，提升患者對疾病的知曉程度，保證患者合理飲食、告知患者保證充足的睡眠，采用鼓勵的方式讓患者通過鍛煉提升免疫力[3]。

1.3 評價標準[4] 對比兩組患者的乳腺癌生活質(zhì)量評分（使用QLSBC量表）;對比兩組患者的焦慮和抑郁評分（使用SAS、SDS評分表）。

1.4 統(tǒng)計學分析 數(shù)據(jù)使用統(tǒng)計學軟件SPSS20.0進行處理，患者的乳腺癌生活質(zhì)量評分和焦慮和抑郁評分使用（均數(shù)±標準差）表示，組間差異采用t檢驗。統(tǒng)計學意義存在P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的乳腺癌生活質(zhì)量評分 對照組的信仰因子、軀體功能、社會因子、心理功能和乳腺癌生活質(zhì)量總得分均低于觀察組，組間差異顯著，（P<0.05）統(tǒng)計學意義存在。數(shù)據(jù)見表1。

2.2 對比兩組的焦慮和抑郁評分 護理前，兩組的焦慮和抑郁評分對比，（P>0.05）無統(tǒng)計學意義;護理后，對照組的焦慮和抑郁評分均高于觀察組，組間差異顯著，（P<0.05）統(tǒng)計學意義存在。數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

乳腺癌導致經(jīng)濟受損，患者的身體機能降低，嚴重影響患者的生活質(zhì)量和工作情況，化療后的外觀變化導致患者產(chǎn)生負面情緒[4]。常規(guī)護理雖然可以取得顯著的效果，但是患者的情緒和預后情況并不樂觀，采用健康教育結(jié)合心理護理，可以更好的改善患者的不良情緒，增強抵抗疾病疾病的信心，對于患者的預后和心理健康評分具有重要的意義[5]。健康教育能夠讓患者正視疾病，讓患者自愿選擇有利于其健康的生活方式和行為，以此提升患者的心理健康。通過心理健康針對性護理，結(jié)合患者家屬的協(xié)助，使患者主動配合治療，提升患者抵抗疾病的信心，以此更好的幫助患者的后期治療，緩解患者的內(nèi)心壓力，使乳腺癌化療患者以正確的態(tài)度認識到該病并非是不治之癥，以此提升其治療態(tài)度，促使患者形成樂觀的生活態(tài)度。

綜上所述，根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，觀察組的乳腺癌生活質(zhì)量評分更高，焦慮和抑郁的改善情況更好，充分說明對乳腺癌術后化療患者采用心理護理及健康教育可以取得顯著的護理效果，有助于患者化療后情緒的穩(wěn)定，有利于患者預后。

參考文獻

[1] 景 琦，畢淑梅，舒姍紅.健康教育對乳腺癌術后化療患者及生活質(zhì)量康復效果影響分析[J].山西醫(yī)藥雜志，2018，47（4）：472-474.

[2] 景琦，舒姍紅，畢淑梅， 等.乳腺癌術后化療患者全程健康教育需求調(diào)查與護理對策[J].齊魯護理雜志，2017，23（24）：41-43.

[3] 王苗苗，靳艷，陳英， 等.乳腺癌化療病人應用植入式輸液港的并發(fā)癥及護理對策[J].全科護理，2018，16（20）：2517-2518.

[4] 張青月，肖珊，王燕， 等.乳腺癌患者對化療脫發(fā)癥狀認識和體驗的研究[J].中國護理管理，2018，18（7）：903-906.

[5] 謝秀麗.健康教育用于乳腺癌患者護理中的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（11）：266.