農(nóng)村互助養(yǎng)老院試點追蹤

張忠凱 吳彩云

摘 要：為了明確互助養(yǎng)老院在我國農(nóng)村的試點情況，以更好的推廣新型互助養(yǎng)老院養(yǎng)老的模式，提高農(nóng)村老年人的生活水平，本文以東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院為研究對象，通過對入住老年人的滿意度情況調(diào)查、未入住老年人意愿調(diào)查及地方政府工作人員態(tài)度調(diào)查，全面分析東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展情況。對收集來的樣本數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，主要從政府、老年人及老年人子女、農(nóng)村互助養(yǎng)老院本身，發(fā)現(xiàn)了在互助養(yǎng)老院試點過程中存在的諸多問題，并對目前農(nóng)村老年人空巢化的現(xiàn)狀與出現(xiàn)的養(yǎng)老問題進行分析，提出合理化建議。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村;互助養(yǎng)老院;養(yǎng)老模式

一、研究背景及現(xiàn)狀

“頤養(yǎng)天年”是每個老年人及其子女的心愿，但是隨著城鎮(zhèn)化進程的不斷加快，農(nóng)村中的青壯年勞動力越來越多的向城市轉(zhuǎn)移，造成農(nóng)村空巢老人數(shù)量越來越多。根據(jù)泰安市公安部門數(shù)據(jù)顯示，截止到2017年，泰安市60歲及以上的老年人占總?cè)丝诒壤_到18.3%，其中，子女長期在外務(wù)工的老年人占比將近50%，且預(yù)測數(shù)據(jù)顯示，老年人口所占比例將會持續(xù)快速增長。2017和2018年中央一號文件連續(xù)提出重視老年人養(yǎng)老問題，21世紀初出現(xiàn)的農(nóng)村互助養(yǎng)老院，經(jīng)過十多年的發(fā)展，山東省已建成互助養(yǎng)老院達到11454所，雖已有不少“互助養(yǎng)老”典例，但老年人的參與度不高，以泰安市東平縣為例，在互助養(yǎng)老院內(nèi)生活的老年人只有9個，而且以行政為依托的互助養(yǎng)老院實體有限，有效運作的互助養(yǎng)老院更少。在傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老向現(xiàn)代互助養(yǎng)老的過渡時期，全國在大范圍內(nèi)，尤其是農(nóng)村地區(qū)，實行互助養(yǎng)老院建設(shè)試點，通過試點的方式總結(jié)問題，吸取經(jīng)驗。因此，對互助養(yǎng)老院試點的實施情況進行實地調(diào)查，具有重要意義。

二、泰安市東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院試點存在的問題

（一）互助養(yǎng)老院的后期運營效果不好

外界扶持不夠。在農(nóng)村互助養(yǎng)老院建設(shè)上，有國家福利彩票公益金、政府財政等力量的支持，通過舊房改造或是新建房屋等途徑已經(jīng)建設(shè)起來。在政策的支持下，農(nóng)村互助養(yǎng)老院的設(shè)施較為完善。但是，在后期運營上，首先上級政府并沒有給予專項的運營資金，所以村干部在開展此項工作中并不積極，其次農(nóng)村缺少平臺，致使農(nóng)村互助養(yǎng)老院運營有困難時，并不能慈善公益組織及時的資金幫助和志愿服務(wù)，限制了其發(fā)展。

地理位置不占優(yōu)勢。尚流澤村位于鎮(zhèn)境北，地理位置比較偏僻，村委干部及工作人員共同反應(yīng)縣政府對于互助養(yǎng)老政策的實施難以逐級落實到村，特別是地理位置比較偏僻的農(nóng)村，因此帶來的問題是監(jiān)管扶持力度不夠。同時由于地理位置問題，極少有志愿團隊以志愿活動的方式走進該農(nóng)村互助養(yǎng)老院看望老年人，這會導致老年人精神生活比較單一。

（二）農(nóng)村人口特別是老年人受傳統(tǒng)觀念的束縛比較嚴重

存在這種問題的原因，主要是就農(nóng)村中老年人的子女來說的。首先，農(nóng)村中的如果子女把父母送到養(yǎng)老院養(yǎng)老，而不是親自給父母養(yǎng)老送終，會被貼上“不孝順”、“不孝子”的銘牌，造成老年人的子女排斥互助養(yǎng)老院，導致農(nóng)村互助養(yǎng)老院的入住率不高。其次，受傳統(tǒng)觀念的影響，很多老年人還沒有來得及意識到農(nóng)村互助養(yǎng)老院的優(yōu)點，甚至排斥互助院，認為住進農(nóng)村互助養(yǎng)老院不方便，還是傾向于傳統(tǒng)的居家生活，制約了老年人入住的主動性。

（三）部分農(nóng)村互助養(yǎng)老院內(nèi)老年人滿意度不高

所調(diào)查的老年人中有 1/5老年人考慮到互助養(yǎng)老院內(nèi)醫(yī)療人員及設(shè)施不夠完善，在突發(fā)性生病時不能做出及時反映，會對身體健康構(gòu)成威脅。

在對已入住互助養(yǎng)老院的老年人的調(diào)查中，大多數(shù)老年人對現(xiàn)在的生活狀態(tài)大體上感到滿意，提出的問題主要集中在以下兩個個方面：首先，互助養(yǎng)老院內(nèi)的設(shè)施比較簡陋，養(yǎng)老院內(nèi)空間比較小，互助養(yǎng)老院只有1個，是個2層獨棟，占地面積不到村占地面積的1/500;其次，在農(nóng)村互助養(yǎng)老院的調(diào)查中，由于超過一半入住互助養(yǎng)老院的老年人屬于“空巢老人”，很少有機會見到兒女親戚們，社交圈僅限于村中甚至養(yǎng)老院內(nèi)的老年人，精神生活有點匱乏;

（四）政府對互助養(yǎng)老院的資金支持力度不足

在對地方政府工作人員態(tài)度的調(diào)查中，我們發(fā)現(xiàn)90%以上當?shù)貜恼藛T對互助養(yǎng)老院的建設(shè)持積極的態(tài)度，自從試點開始以來，村內(nèi)會拿出村總支出的20%以上扶持互助養(yǎng)老院，他們會把建設(shè)和發(fā)展互助養(yǎng)老院作為工作重點的一部分，但難免存在一些難題。我們得知老年人入住互助養(yǎng)老院不需要繳納任何費用便可入住，維持老人在互助養(yǎng)老院內(nèi)生活的物資60%以上來源于社會捐贈，逢年過節(jié)村委會給老年人送來一部分生活必需品。從政人員普遍反映上級政府的資金等物質(zhì)支持力度不足，對互助養(yǎng)老院的補助占總補助比例不超過10%，導致該鎮(zhèn)或該村的“互助養(yǎng)老院”建設(shè)規(guī)模難以擴大，老年人在互助養(yǎng)老院內(nèi)的生活水平難以提高。

問題總結(jié)：互助養(yǎng)老是近十年來才出現(xiàn)的一種新型養(yǎng)老模式，打破了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式，作為社區(qū)養(yǎng)老的補充，互助養(yǎng)老更強調(diào)普通居民間相互的幫扶與慰藉。互助養(yǎng)老院作為互助養(yǎng)老的主要形式，不論是從政府的政策調(diào)控和物資支持，或是農(nóng)村老年人及其子女的觀念，還是入住互助養(yǎng)老院老年人的滿意度方面，都需要不斷的預(yù)測問題、發(fā)現(xiàn)問題、總結(jié)問題。

三、完善泰安市東平縣農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展的建議

（一）完善農(nóng)村互助養(yǎng)老院的政策制度

從政府層面把村域養(yǎng)老制度納入全市社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，將農(nóng)村互助養(yǎng)老明確納入全市社會保障體系，形成一套完整的互助養(yǎng)老院實施體系，并層層落實到每個農(nóng)村。

首先，全面落實五保供養(yǎng)政策。要按照《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定，全面落實農(nóng)村五保供養(yǎng)待遇，將“五保供養(yǎng)”落實到每個符合條件的孤寡老人當中，并且不折不扣地落實集中供養(yǎng)和分散供養(yǎng)的生活補助政策，不斷提高供養(yǎng)標準和服務(wù)質(zhì)量，切實保障五保老人的基本生活不低于當?shù)鼐用衿骄钏健?/p>

其次，認真落實老年人優(yōu)待政策。要按照《老年人權(quán)益保障法》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，切實落實好各項老年人優(yōu)待政策。有條件的地方要研究出臺農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)政策，為經(jīng)濟困難的高齡、獨居、失能等老人養(yǎng)老服務(wù)提供支持。

最后，大力開展敬老助老活動。要以村黨支部為核心、黨員干部為骨干、志愿者和社工為依托，動員社會各方力量，大力開展關(guān)心照顧、扶助服務(wù)老人的活動。積極倡導多種形式的孝親敬老助老活動和民間慈善活動，努力營造和豐富農(nóng)村精神文明建設(shè)的氛圍。

（二）加大對農(nóng)村互助養(yǎng)老院的扶持力度

首先政府應(yīng)進一步加大對農(nóng)村互助養(yǎng)老院的支持力度，傾斜財政資金，加大資金投入，改善硬件設(shè)施。其次加大社會輿論宣傳力度，通過眾籌募捐或志愿服務(wù)等形式，動用社會的力量，幫助農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展

（三）加強對村委黨員干部的定期培訓和不定期召開會議

村委黨員干部是農(nóng)村互助養(yǎng)老院的“直系負責人”，他們更能從農(nóng)村老年人的現(xiàn)實生活中明確村內(nèi)全體老年人的生活情況（農(nóng)村互助養(yǎng)老院內(nèi)老年人生活滿意度和村內(nèi)其他老年人的現(xiàn)實情況和意愿）。通過對村委黨員干部的定期培訓，能將上級政府的政策制度高效率、高精確度的落實到每個村集體，通過召開不定期會議，能隨時、及時發(fā)現(xiàn)農(nóng)村互助養(yǎng)老院實施過程中存在的問題，并及時加以總結(jié)，形成“邊實施邊完善”的良好發(fā)展過程。

（四）將慈善事業(yè)和農(nóng)村互助養(yǎng)老院發(fā)展相結(jié)合

在調(diào)查時我們得知，尚流澤村中的互助養(yǎng)老院，在籌建時有政府1萬元的扶持資金、縣慈善總會捐贈3萬多元，剩下的來源于村集體、村民和社會捐贈。之后支撐互助養(yǎng)老院的物資來源，采取政府補一點，村內(nèi)拿一部分，個人出一部分的辦法。這種將慈善導入農(nóng)村互助養(yǎng)老的做法，組織動員社會力量參與到農(nóng)村互助養(yǎng)老的做法，不但營造了一種優(yōu)良的社會風氣，也減輕了各級政府的負擔，是值得探索的經(jīng)驗。

增強文化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。開展農(nóng)村文化活動要有場地，因此首先必須建好文化設(shè)施。要建好文化設(shè)施，必須要堅持以政府為主導，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為依托，以村組為重點，大力推進農(nóng)民文化活動廣場、農(nóng)家書屋、農(nóng)民健身休閑中心等基礎(chǔ)設(shè)施。其次要加強對文化設(shè)施的管理。同時，還要千方百計用足用活現(xiàn)有文化設(shè)施，推動文化資源與教育、科技、體育等資源的互動發(fā)展，從而最大限度地提高現(xiàn)有文化設(shè)施的利用率。

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