關(guān)于如何完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理水平的幾點(diǎn)思考

周小均

摘 要：我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在完善社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生體系方面發(fā)揮了非常重要的作用，在提升社會(huì)公共服務(wù)效率過程中具有十分積極的現(xiàn)實(shí)意義，同時(shí)也是我國醫(yī)療衛(wèi)生體系質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)的重要體現(xiàn)，可是目前其財(cái)務(wù)管理存在的問題制約了其進(jìn)一步的發(fā)展。因此本文對(duì)我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理存在的問題進(jìn)行了探討，結(jié)合自己的思考給出了相對(duì)應(yīng)的解決辦法，希望以此來幫助我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有效強(qiáng)化其財(cái)務(wù)管理，從而推動(dòng)其實(shí)現(xiàn)長遠(yuǎn)、健康發(fā)展。

關(guān)鍵詞：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;財(cái)務(wù)管理;問題;對(duì)策

一、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的現(xiàn)存問題分析

（一）對(duì)財(cái)務(wù)管理工作缺乏足夠的重視

目前，我國的一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在日常運(yùn)營與管理過程中的一項(xiàng)重要內(nèi)容就是財(cái)務(wù)管理，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境愈加復(fù)雜多樣，對(duì)其財(cái)務(wù)管理提出了更高的要求，需要將財(cái)務(wù)管理上升到戰(zhàn)略層面。但是現(xiàn)階段我國一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者對(duì)財(cái)務(wù)的相關(guān)管理工作缺乏足夠的重視，在制定發(fā)展戰(zhàn)略的時(shí)候，依然以傳統(tǒng)的觀念為主，從而難以實(shí)現(xiàn)其預(yù)期的運(yùn)營管理目標(biāo)。

（二）缺乏科學(xué)完善的財(cái)務(wù)管理體系

現(xiàn)階段，在我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常的運(yùn)營與管理過程中，財(cái)務(wù)管理作為一項(xiàng)重要的內(nèi)容，對(duì)資金的使用效率會(huì)產(chǎn)生直接的影響。但是目前我國不少鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏健全完善的財(cái)務(wù)管理制度，導(dǎo)致資金預(yù)算過程中的執(zhí)行不夠規(guī)范，難以按照相應(yīng)的預(yù)算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行高效的財(cái)務(wù)管理。此外，在資金的使用過程中，缺乏有力的控制和監(jiān)督，造成資金的具體流向脫離了預(yù)期的計(jì)劃，并且沒有得以有效控制，從而降低了財(cái)務(wù)管理的水平，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展帶來了巨大的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，由于沒有對(duì)執(zhí)行管理的手段和方法進(jìn)行及時(shí)、有效的更新，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的資金比較分散，難以提升資金整體的使用效益，不利于充分發(fā)揮現(xiàn)有資源的最大價(jià)值。

（三）信息化管理水平滯后

隨著我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，國家對(duì)信息化建設(shè)的投入力度也在不斷加大。財(cái)務(wù)管理作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日常運(yùn)營與管理過程中的重要內(nèi)容，也需要加強(qiáng)自身的信息化建設(shè)，以順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的潮流，可是在具體的資金管理過程中，由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理者對(duì)財(cái)務(wù)信息化缺乏全面、清晰、準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)，從而導(dǎo)致信息化建設(shè)過程比較緩慢。另外，由于缺乏相關(guān)的財(cái)務(wù)管理軟件和選擇機(jī)制，導(dǎo)致難以充分、有效的發(fā)揮管理軟件的實(shí)際價(jià)值，從而達(dá)不到預(yù)期效果。在信息化建設(shè)過程中，由于資金的安全性問題受到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)和管理者的質(zhì)疑，致使其在決策的時(shí)候難以放開手腳，造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的信息化管理水平比較滯后。

二、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)存問題的解決對(duì)策

（一）加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí)和思想建設(shè)

加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)良好的運(yùn)營與管理的必要條件，而財(cái)務(wù)管理首先需要解決的問題就是加強(qiáng)財(cái)務(wù)控制意識(shí)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)需要對(duì)財(cái)務(wù)控制體系建設(shè)予以高度的重視，不斷提高相關(guān)工作人員的專業(yè)技能和綜合素質(zhì)，加大制度的執(zhí)行力度，并進(jìn)行及時(shí)反饋。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)自身也應(yīng)該加強(qiáng)思想建設(shè)，形成責(zé)任意識(shí)，做好表率和示范作用，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內(nèi)部積極營造良好的財(cái)務(wù)控制環(huán)境。

（二）積極健全和完善財(cái)務(wù)管理制度，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理方法

我國的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要不斷完善其財(cái)務(wù)控制體系，從自身現(xiàn)階段發(fā)展的實(shí)際特點(diǎn)和情況出發(fā)，突破傳統(tǒng)財(cái)務(wù)制度的局限，對(duì)原有的管理制度進(jìn)行重新的梳理和優(yōu)化，調(diào)整工作流程，對(duì)不同工作崗位的職責(zé)和權(quán)限進(jìn)行科學(xué)、合理、清晰的劃分，對(duì)各個(gè)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)要做到全面的了解和有效的應(yīng)對(duì)，加快完善財(cái)務(wù)制度，形成全員參與、全面監(jiān)控、相互約束又相互推動(dòng)的財(cái)務(wù)控制體系，引進(jìn)和學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理方法，不斷提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理的效率、質(zhì)量與水平。

（三）對(duì)預(yù)算進(jìn)行科學(xué)、合理的編制，加強(qiáng)收支管理

預(yù)算是指在一定時(shí)期內(nèi)，對(duì)收支情況和資金結(jié)構(gòu)進(jìn)行預(yù)計(jì)，以實(shí)現(xiàn)資金的合理規(guī)劃和使用。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院需要嚴(yán)格遵循《預(yù)算法》的相關(guān)要求，從本單位發(fā)展的客觀情況出發(fā)，進(jìn)行綜合性的預(yù)算，結(jié)合上一年度實(shí)際的收支情況以及下一年度的收支預(yù)算，對(duì)資金統(tǒng)籌安排，對(duì)單位的總體預(yù)算進(jìn)行科學(xué)、合理、合法的編制，同時(shí)加強(qiáng)資金管理，確保資金去到它該去到的地方，從而避免不必要的資金浪費(fèi)。

（四）積極營造良好的內(nèi)部控制環(huán)境

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要想實(shí)現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展，必須對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+”予以高度的重視，充分認(rèn)識(shí)到它對(duì)于本單位長遠(yuǎn)、健康發(fā)展的重要意義，將其全面融入到本單位的長遠(yuǎn)戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃中，對(duì)財(cái)務(wù)管理和內(nèi)部控制的重點(diǎn)以及各種風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)得有一個(gè)清晰、明確的認(rèn)識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并積極采取行之有效的措施解決自身在財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題，以此來提升本單位財(cái)務(wù)工作的整體效率、質(zhì)量和水平，確保財(cái)務(wù)控制與管理相關(guān)工作的順利實(shí)施。另外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為了更好的適應(yīng)“互聯(lián)網(wǎng)+”這一時(shí)代發(fā)展潮流，必須對(duì)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)的運(yùn)行過程進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督、控制與管理，并積極做好相應(yīng)的技術(shù)升級(jí)，從而能夠更好的應(yīng)對(duì)新增的財(cái)務(wù)管理內(nèi)容，進(jìn)一步增強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)的分析和防范能力，在此基礎(chǔ)上營造良好的內(nèi)部控制環(huán)境。

（五）積極推動(dòng)財(cái)務(wù)管理的信息化和管理機(jī)制的完善

建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)的規(guī)范化管理，對(duì)各項(xiàng)才數(shù)據(jù)加大審批力度，然后再仔細(xì)的錄入到財(cái)務(wù)軟件之中，并進(jìn)行仔細(xì)、全面的核對(duì)，及時(shí)向上級(jí)匯報(bào)相關(guān)數(shù)據(jù)的異常情況，并根據(jù)本單位的相關(guān)規(guī)定加以及時(shí)的改正，嚴(yán)禁在沒有授權(quán)的情況下對(duì)數(shù)據(jù)私自進(jìn)行更改，此外，相關(guān)工作人員還需要做好數(shù)據(jù)的保密工作，恪守職業(yè)道德，為本單位財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)和財(cái)務(wù)管理機(jī)制的完善貢獻(xiàn)自己的一份力量。

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