試論醫(yī)院檔案管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用

李國(guó)華

摘 要：在現(xiàn)代科技快速發(fā)展的情況下，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式無(wú)法適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)院檔案管理需求。隨著醫(yī)療技術(shù)與信息技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)院檔案管理需要不斷創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)院檔案管理質(zhì)量與水平，從而滿足當(dāng)今醫(yī)院整體發(fā)展需求。而精細(xì)化管理屬于新型管理模式，將其應(yīng)用在檔案管理中，能夠促使醫(yī)院檔案管理更加標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化與信息化，從而提高醫(yī)院檔案管理水平。在本文中，通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理的重要性進(jìn)行了解，分析醫(yī)院檔案管理的缺陷，并探究精細(xì)化管理應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中的措施，以便促使醫(yī)院檔案管理質(zhì)量的提高。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;精細(xì)化管理;應(yīng)用措施

醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院管理中屬于重要組成部分，醫(yī)院檔案管理水平會(huì)直接影響到整體管理水平與質(zhì)量，間接影響到醫(yī)院的健康長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展前景。隨著信息技術(shù)、醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式不在適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)院管理需求，需要不斷改進(jìn)與完善醫(yī)院檔案管理模式，促使管理水平的提高。針對(duì)目前醫(yī)院檔案管理中存在的缺陷進(jìn)行分析，制定出合理的管理方法。而精細(xì)化管理的應(yīng)用，可以能夠顯著提升醫(yī)院檔案管理效率與質(zhì)量，能夠取得較好的管理效果，對(duì)推動(dòng)醫(yī)院整體管理水平具有重要作用。

一、加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的作用

在醫(yī)院檔案管理中，其主要是對(duì)醫(yī)院日常工作進(jìn)行記錄，內(nèi)容包括醫(yī)院診斷、科研、醫(yī)務(wù)人員管理等情況，根據(jù)這些內(nèi)容可以將檔案分為病理、科研、人事與行政檔案，以便對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行合理管理。在醫(yī)院檔案管理中，可以為醫(yī)院管理恩怨提供上述某個(gè)類(lèi)型的檔案資料，為其工作提供有效的依據(jù)。并且可以為相關(guān)醫(yī)療科學(xué)研究提供資料借鑒?？梢詾閷?duì)醫(yī)院的合法權(quán)益進(jìn)行合理維護(hù)，提供真實(shí)信息，對(duì)其進(jìn)行保存與記錄。另外，可以為患者提供詳細(xì)的醫(yī)療咨詢服務(wù)，在對(duì)患者進(jìn)行病情診斷的時(shí)候，可以為其提供病例資料，能夠?yàn)榧皶r(shí)診斷提供參考依據(jù)。在醫(yī)院加強(qiáng)檔案管理可以為醫(yī)院的健康發(fā)展提供重要作用，能夠?yàn)獒t(yī)院科研事業(yè)提供促進(jìn)作用。醫(yī)院檔案管理中，主要是通過(guò)光盤(pán)、紙張、視頻、圖片等方式對(duì)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行記錄，是醫(yī)院日常管理中的重要組成部分。因此，需要對(duì)醫(yī)院檔案管理加以重視，并提高管理力度，以便促使醫(yī)院檔案管理水平的提高。

精細(xì)化管理理念應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中，能夠顯著提高醫(yī)院檔案管理效率?？梢詫?duì)醫(yī)院檔案資源進(jìn)行分類(lèi)管理，對(duì)管理流程進(jìn)行優(yōu)化，能夠確保管理工作更加簡(jiǎn)便與快捷，同時(shí)可以對(duì)管理質(zhì)量與效率進(jìn)行合理保障，能夠?qū)⑨t(yī)院檔案資料的價(jià)值充分發(fā)揮出來(lái)。通過(guò)對(duì)醫(yī)院檔案管理進(jìn)行合理設(shè)計(jì)，促使檔案管理流程更加簡(jiǎn)便，能夠充分應(yīng)用信息技術(shù)，促使醫(yī)院檔案更加完善的匯總，可以形成檔案資料數(shù)據(jù)庫(kù)，能夠?yàn)獒t(yī)務(wù)人員在日常工作中提供數(shù)據(jù)支持，顯著提高工作質(zhì)量，有效的節(jié)約工作時(shí)間，促使醫(yī)務(wù)人員工作更加有條不紊的開(kāi)展，對(duì)工作內(nèi)容進(jìn)行簡(jiǎn)化，減輕工作壓力。

二、醫(yī)院檔案管理存在的缺陷

（一）檔案管理體系不夠完善

部分醫(yī)院檔案管理仍然沿用傳統(tǒng)管理模式，從而導(dǎo)致管理效率低下，而檔案管理的制度體系比較落后，不夠全面。大多數(shù)醫(yī)院檔案出現(xiàn)缺失、分類(lèi)雜亂等情況，會(huì)嚴(yán)重影響到管理工作效率，導(dǎo)致日常醫(yī)療工作更加繁雜，影響到醫(yī)學(xué)研究工作，在一定程度上影響到醫(yī)院的整體醫(yī)療水平與管理質(zhì)量。對(duì)日常醫(yī)務(wù)人員的工作會(huì)造成較大的干擾，會(huì)增加醫(yī)務(wù)人員查找資料的時(shí)間，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作進(jìn)度造成影響。在日常工作中，醫(yī)務(wù)人員在查找病人案例、疾病資料等過(guò)程中，會(huì)由于檔案管理體系不夠完善造成各種不良問(wèn)題的發(fā)生，嚴(yán)重影響到醫(yī)務(wù)人員的工作效率。由于缺乏合理的管理制度，會(huì)導(dǎo)致檔案容易缺失，導(dǎo)致醫(yī)院檔案信息不夠全面，影響到醫(yī)療水平。

（二）檔案資料收集效率低下

在醫(yī)院日常工作中，需要對(duì)管理模式進(jìn)行科學(xué)合理的選擇，并制定出有效的管理標(biāo)準(zhǔn)，以便為醫(yī)院檔案管理工作提供借鑒依據(jù)。能夠確保醫(yī)院管理工作能夠按照要求來(lái)執(zhí)行。但是大多數(shù)醫(yī)院會(huì)出現(xiàn)檔案管理雜亂情況，從而導(dǎo)致檔案管理效率低下，檔案內(nèi)容比較繁雜，管理人員對(duì)該工作不夠重視，促使檔案收集的成效較差。并且檔案歸檔與立卷等工作更加繁瑣，增加管理人員的工作量。而醫(yī)院無(wú)法對(duì)檔案材料進(jìn)行充分運(yùn)用，從而影響到醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。另外，由于沒(méi)有統(tǒng)一的管理制度，導(dǎo)致檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不夠統(tǒng)一，檔案管理比較混亂，對(duì)收集檔案工作不夠重視，且收集的檔案資料內(nèi)容比較雜亂，不利于醫(yī)院檔案管理，會(huì)增加管理人員的工作量，管理效率較低。

（三）檔案管理人員綜合素質(zhì)偏低

部分醫(yī)院檔案管理中，管理者對(duì)該工作不夠重視，認(rèn)知不夠充足，并且醫(yī)務(wù)人員的工作能力較低，從而導(dǎo)致醫(yī)院檔案管理人員的專(zhuān)業(yè)水平偏低。部分檔案管理人員是由專(zhuān)業(yè)技術(shù)操作人員升職擔(dān)任，對(duì)檔案管理流程不夠了解，缺乏管理經(jīng)驗(yàn)，從而影響到醫(yī)院檔案管理質(zhì)量與水平，且管理效率低下，從而影響到醫(yī)院檔案管理工作，對(duì)醫(yī)院整體運(yùn)轉(zhuǎn)造成一定影響，會(huì)增加醫(yī)務(wù)人員的工作內(nèi)容，從而引起各種不良事件的發(fā)生。

三、醫(yī)院檔案管理中精細(xì)化管理的應(yīng)用措施

（一）確定醫(yī)院檔案建設(shè)的目標(biāo)

在醫(yī)院檔案管理中，需要充分應(yīng)用好精細(xì)化管理模式，確定好發(fā)展規(guī)劃募目標(biāo)，明確醫(yī)院檔案管理的重要性。需要根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行分析，以便合理制定出各種方案。而醫(yī)院不同發(fā)展階段其需求也存在一定的差異性，需要制定出短期規(guī)劃與長(zhǎng)期規(guī)劃，并將兩者緊密聯(lián)合起來(lái)，以便對(duì)每個(gè)發(fā)展階段的管理任務(wù)進(jìn)行細(xì)分，從而積極調(diào)動(dòng)各個(gè)部門(mén)積極參與到檔案管理中來(lái)，以便確保每個(gè)部門(mén)承擔(dān)自身的責(zé)任。在醫(yī)院考核中需要根據(jù)各個(gè)部門(mén)實(shí)際工作情況進(jìn)行，需要建立適度的獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)管理人員的工作積極性與主動(dòng)性。各個(gè)醫(yī)院需要對(duì)檔案資料進(jìn)行分類(lèi)管理，專(zhuān)業(yè)人員對(duì)各類(lèi)檔案工作進(jìn)行規(guī)劃，嚴(yán)格按照規(guī)定要求來(lái)完成。促使醫(yī)院檔案管理工作水平的上升，能夠促使醫(yī)院檔案管理模式轉(zhuǎn)件過(guò)度到精細(xì)化管理模式中來(lái)。

（二）醫(yī)院檔案歸檔中精細(xì)化管理的應(yīng)用

在醫(yī)院檔案管理中，對(duì)各類(lèi)檔案資料進(jìn)行歸檔處理的時(shí)候，管理人員需要貫穿精細(xì)化管理理念，并對(duì)醫(yī)院的實(shí)際情況進(jìn)行了解，合理開(kāi)展醫(yī)院檔案管理工作。在歸檔的時(shí)候，需要確保醫(yī)院檔案資料的完善性，避免出現(xiàn)缺失情況。而檔案資料的種類(lèi)角度，需要對(duì)其進(jìn)行分類(lèi)管理。主要由專(zhuān)業(yè)的管理人員進(jìn)行歸檔處理，以便確保歸檔工作順利開(kāi)展，避免檔案資料出現(xiàn)缺失與損壞情況。將精細(xì)化管理應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中，可以促使檔案歸檔工作更加具有細(xì)致性、條理性與完整性。

（三）醫(yī)院檔案管理制度建設(shè)中精細(xì)化管理的應(yīng)用

在醫(yī)院檔案管理中，為了促使管理效率與水平的不斷提升，需要對(duì)管理制度進(jìn)行合理建設(shè)，將精細(xì)化管理內(nèi)容融入到制度建設(shè)中來(lái)。醫(yī)院檔案管理工作需要管理制度的支持，確保檔案管理更加規(guī)范化，需要應(yīng)用精細(xì)化管理理念對(duì)管理體系的構(gòu)建進(jìn)行強(qiáng)化處理，以便制定出合理的管理制度。在醫(yī)院檔案管理制度完善的過(guò)程中，需要對(duì)管理人員行為進(jìn)行約束處理。可以制定出崗位責(zé)任制度，對(duì)各個(gè)崗位的工作人員加強(qiáng)管理，提高工作人員的責(zé)任感，能夠更好的完成各自的工作。對(duì)管理人員的職責(zé)與義務(wù)進(jìn)行合理劃分，明確管理人員的工作內(nèi)容與范圍，增強(qiáng)其責(zé)任感與職業(yè)道德素養(yǎng)，能夠嚴(yán)格按照規(guī)定要求來(lái)完成管理工作，促使管理工作水平的上升。并且在檔案管理、收集、歸檔、分類(lèi)、查閱等環(huán)節(jié)中，需要制定出合理的管理?xiàng)l例，以便根據(jù)相關(guān)制度來(lái)完成工作任務(wù)，促使管理質(zhì)量的提高。

（四）創(chuàng)新管理方法

在醫(yī)院檔案管理中，需要對(duì)以往粗放式管理模式進(jìn)行改進(jìn)，需要將精細(xì)化管理模式應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中，確保管理人員轉(zhuǎn)變管理理念，促使管理效率的提高。在對(duì)檔案資料進(jìn)行收集的時(shí)候，需要根據(jù)順序?qū)Ω鱾€(gè)科室數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄，并對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行收集。在歸檔環(huán)節(jié)中，需要將相同類(lèi)型的檔案資料存放在一起，并根據(jù)資料內(nèi)容的差異性進(jìn)行排序，促使檔案歸檔的規(guī)范性。并由專(zhuān)業(yè)恩怨對(duì)歸檔工作進(jìn)行監(jiān)督管理，避免出現(xiàn)疏漏，確保檔案資料的完整性。在檔案借閱的時(shí)候，需要通過(guò)部門(mén)批準(zhǔn)才可以借閱，并做好借閱記錄，避免出現(xiàn)檔案丟失與歸檔不及時(shí)的情況。

（五）培養(yǎng)檔案管理人員綜合素質(zhì)

需要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院檔案管理人員綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，在精細(xì)化管理中，需要將精細(xì)化管理理念貫穿到檔案管理中，確保管理人員更新管理理念，加強(qiáng)對(duì)精細(xì)化管理內(nèi)容的培訓(xùn)，不斷提升管理人員檔案管理知識(shí)水平，促使其管理技能的不斷上升，以便確保管理人員能夠更好的符合崗位需求。并且還需要加強(qiáng)職業(yè)道德素養(yǎng)培訓(xùn)，提高管理人員法律意識(shí)與道德修養(yǎng)。對(duì)管理人員當(dāng)前管理水平進(jìn)行掌握，并給予針對(duì)性培訓(xùn)，以便提高管理技術(shù)。

四、總結(jié)

在信息技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)水平不斷發(fā)展的過(guò)程中，對(duì)醫(yī)院檔案管理要求越來(lái)越高，在醫(yī)院檔案管理中，需要不斷創(chuàng)新，不斷更新管理模式，以便提高檔案管理水平。將精細(xì)化管理模式應(yīng)用在醫(yī)院檔案管理中，能夠加強(qiáng)對(duì)檔案管理的各個(gè)環(huán)節(jié)控制，明確管理人員的職責(zé)與義務(wù)，更好的完成各自工作，可以顯著提升檔案管理質(zhì)量與效率。

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