中西醫(yī)結(jié)合治療各類陰道炎的臨床療效觀察

李 蕾

（甘肅省白銀市靖遠(yuǎn)縣中醫(yī)院 甘肅 白銀 730600）

陰道炎是大家所熟知臨床婦科疾病的一種。陰道炎指的是陰道內(nèi)部有氧菌和厭氧菌之間被破壞以后，導(dǎo)致細(xì)菌失衡以后引起的發(fā)炎。陰道炎會引起患者外陰出現(xiàn)瘙癢，分泌物的增多以及疼痛等情況[1]。臨床上，陰道炎主要分為細(xì)菌陰道炎、念珠菌陰道炎、滴蟲性陰道炎等很多類型。當(dāng)前階段，臨床上通常選取常規(guī)西藥進(jìn)行陰道炎的治療，但療效有限，因此，本次研究采取中西醫(yī)結(jié)合的方法治療各類陰道炎的方式，取得了良好的效果，現(xiàn)就相關(guān)內(nèi)容匯報如下。

1.資料與方法

1.1 資料來源

選取2018年5月～2019年5月期間來我院治療的各類陰道炎患者共計180例，根據(jù)治療方式分為觀察組（n=90）與對照組（n=90）。其中，觀察組平均年齡為30.4±4.2歲；對照組患者平均年齡為33.2±4.4歲。比對兩組患者一般資料，具有可比性，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合陰道炎相關(guān)臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

排除標(biāo)準(zhǔn)：患有溝通障礙、精神疾病患者。

1.2 方法

對照組：進(jìn)行常規(guī)治療，主要方式為根據(jù)患者的病情差異對癥治療。例如對于霉菌性陰道炎采取制霉菌素片陰道放置進(jìn)行治療，1次/d；如患者為滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道炎可采取甲硝唑片口服，2片/次，3次/d，同時陰道放置甲硝唑泡騰片 1次/日進(jìn)行治療。

觀察組：在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療。主要方式為根據(jù)患者分型進(jìn)行辨證施治。①對于霉菌性陰道炎陰道炎，治療方案在于健脾利濕、清熱止癢。主要選取椿根皮、白術(shù)、苦參、陳皮、黃柏、茯苓、車前子、白鮮皮、蒼術(shù)、龍膽草進(jìn)行治療。根據(jù)患者的病情差異酌情進(jìn)行藥量調(diào)整。在外洗方面，可選擇黃花、藿香各30g煎水棄渣，坐浴或沖洗陰道。②對于滴蟲性陰道炎或細(xì)菌性陰道炎的治療方案在于清熱利濕、殺蟲止癢。方中藥物主要有：銀花、黃柏、鶴虱、萆、土茯苓、山梔、地膚子、白鮮皮、山梔、白頭翁、澤瀉、龍膽草、車前子等。根據(jù)患者病情差異酌情調(diào)整藥量。外洗方面可以采用苦參、百部、蛇床子、黃連、川椒、土茯苓、硼砂、白礬、蜂房等煎水熏洗，棄渣坐浴或沖洗陰道[2]。

1.3 評價指標(biāo)

臨床治療效果：治愈：患者外陰瘙癢、疼痛等臨床癥狀消失。顯效：患者疼痛等相關(guān)癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。無效：臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重。治療有效率=（治愈+好轉(zhuǎn)）/總?cè)藬?shù)X100%。

護(hù)理滿意度：采取我院自制的護(hù)理滿意度對患者家屬滿意度進(jìn)行評價，總分為100分。非常滿意：80～100分。滿意：60～79分。不滿意：＜60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

運用SPSS18.00軟件進(jìn)行對比分析，計數(shù)資料（%）率表示，t檢測，χ2檢驗不良反應(yīng)發(fā)生率，差異性表現(xiàn)為P＜0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果比較

通過研究對比，觀察組患者臨床治療效果優(yōu)于對照組，治愈患者較多，（P＜0.05），詳見表1。

表1 臨床治療效果（%）

2.2 治療滿意度

對比兩組患者的護(hù)理滿意度，觀察組患者滿意度顯著高于對照組患者（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組患者治療滿意度對比（%）

3.討論

陰道炎的發(fā)病因素非常多，大部分是由于細(xì)菌侵入造成，除此之外，性生活年齡較早、頻繁以及長時間生活不規(guī)律、不注意性衛(wèi)生保健、疏于進(jìn)行陰道沖洗等也是造成陰道炎的主要原因[3]。陰道炎癥的特點在于易反復(fù)，較難治愈，如長期沒有得到控制，會播散到子宮頸，導(dǎo)致宮頸的炎癥的發(fā)生。中藥治療陰道炎主要是根據(jù)患者證型進(jìn)行治療，促進(jìn)患者陰道菌群恢復(fù)平衡，減少患者因瘙癢等癥狀引起的痛苦。本次研究結(jié)果提示，觀察組患者臨床治療效果、治療滿意度均顯著優(yōu)于對照組，（P＜0.05）。表明中西醫(yī)結(jié)合干預(yù)對于陰道炎患者具有良好的治療效果。

綜上所述，對陰道炎患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療治療可有效縮短患者治療時間，具有一定價值，值得在臨床推廣應(yīng)用。