母嬰同室護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響分析

黃美霞

(廣州市增城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)科 廣東 廣州 511300)

剖宮產(chǎn)是臨床上常見(jiàn)的分娩方式，其能有效解決各種產(chǎn)科合并癥及難產(chǎn)，并且能降低產(chǎn)婦在分娩時(shí)的疼痛程度，因此在臨床上應(yīng)用十分廣泛。但根據(jù)臨床實(shí)踐，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種不良情緒，加上剖宮產(chǎn)屬于人工分娩方式，分娩不能完成對(duì)患者生理機(jī)能的正常改變，因此其在術(shù)后的母乳喂養(yǎng)將很容易受到影響，對(duì)新生兒的健康及成長(zhǎng)造成不良影響[1]。因此，在產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)后需要給予其有效的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，以此讓新生兒的生長(zhǎng)發(fā)育和身體健康得到保障。本研究對(duì)母嬰同室護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2018年1－12 月于我院實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦100例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡23～39歲，平均（29.16 3.25）歲，孕周37～41周，平均（39.52 1.13）周。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦年齡22～39歲，平均（29.08 3.47）歲，孕周38～41周，平均（39.64 1.09）周。兩組一般資料比較P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為產(chǎn)婦詳細(xì)講解泌乳及喂養(yǎng)的相關(guān)知識(shí)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)技能培訓(xùn)和指導(dǎo)等。

實(shí)驗(yàn)組實(shí)施母嬰同室護(hù)理干預(yù)，分娩前護(hù)理人員應(yīng)不斷為產(chǎn)婦強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)對(duì)其術(shù)后恢復(fù)及新生兒健康的重要性，耐心講解母乳喂養(yǎng)的知識(shí)，積極解答產(chǎn)婦對(duì)母乳喂養(yǎng)存在的疑問(wèn)，了解影響產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)積極性的原因并聯(lián)合家屬消除影響，讓產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)意愿得到提升。產(chǎn)婦分娩后應(yīng)及時(shí)讓其于嬰兒進(jìn)行肢體接觸，增進(jìn)母嬰感情。根據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況指導(dǎo)或幫助其清洗揉搓乳頭，為其介紹乳房按摩的正確手法，并在其分娩后每日給予其2次乳房熱敷護(hù)理。產(chǎn)后產(chǎn)婦意識(shí)恢復(fù)30min內(nèi)，護(hù)理人員要及時(shí)讓嬰兒吸吮產(chǎn)婦乳頭，并引導(dǎo)產(chǎn)婦與新生兒進(jìn)行肢體互動(dòng)。產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移至病房后，護(hù)理人員應(yīng)幫助其盡快完成首次母乳喂養(yǎng)，刺激產(chǎn)婦的母乳分泌。在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)干預(yù)時(shí)，護(hù)理人員還要為產(chǎn)婦講解正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)，主要是讓產(chǎn)婦環(huán)抱嬰兒于腹部，讓嬰兒保持坐位進(jìn)行母乳吸吮，并且要在講解時(shí)為其示范動(dòng)作要領(lǐng)，確保產(chǎn)婦能在短時(shí)間內(nèi)準(zhǔn)確掌握母乳喂養(yǎng)的姿勢(shì)。另外，分娩后護(hù)理人員還要對(duì)產(chǎn)婦的飲食進(jìn)行有效的干預(yù)，為產(chǎn)婦及其家屬介紹分娩后的飲食禁忌，以產(chǎn)婦的身體狀況及飲食喜好為基礎(chǔ)為其制定科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，并盡量增加產(chǎn)婦對(duì)有促進(jìn)泌乳作用食物的攝入量，以此讓其能盡快達(dá)到新生兒對(duì)母乳的需求量。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組產(chǎn)婦的泌乳情況進(jìn)行觀察，主要是記錄并統(tǒng)計(jì)產(chǎn)婦開始泌乳時(shí)間和泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦開始泌乳時(shí)間和泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間均早于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表。

表 兩組產(chǎn)婦泌乳時(shí)間及泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間比較（，h）

表 兩組產(chǎn)婦泌乳時(shí)間及泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間比較（，h）

組別 n 開始泌乳時(shí)間 泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間實(shí)驗(yàn)組 50 23.39±7.28 29.16±6.52對(duì)照組 50 35.18±9.24 41.39±8.74

3.討論

母乳喂養(yǎng)是最常見(jiàn)的新生兒喂養(yǎng)方式，其相對(duì)于其它人工喂養(yǎng)方式而言具有更多優(yōu)勢(shì)，不僅能讓新生兒的免疫力得到有效提升，還能起到提升新生兒智力發(fā)育、減少嬰兒猝死和兒童期肥胖的作用[2]。但根據(jù)臨床實(shí)踐，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后容易出現(xiàn)各種不良情緒，導(dǎo)致其母乳喂養(yǎng)意愿較低，加上其對(duì)母乳喂養(yǎng)的了解不足，很容易導(dǎo)致哺乳受到影響[3]。母嬰同室是指在產(chǎn)后將產(chǎn)婦與嬰兒安排在同一病房，以此避免母嬰分離對(duì)產(chǎn)婦及新生兒造成不良影響。根據(jù)臨床實(shí)踐，母嬰同室在臨床上的應(yīng)用效果顯著，得到產(chǎn)婦及其家屬的認(rèn)可，并且為母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)提供了有力條件，因此在產(chǎn)后母嬰同室時(shí)護(hù)理人員應(yīng)給予產(chǎn)婦有效的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，以此幫助其更好地完成對(duì)新生兒的哺乳[4]。相關(guān)研究表明，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在產(chǎn)后的精力消耗較為嚴(yán)重，加上其切口疼痛的影響，容易導(dǎo)致其產(chǎn)生不良情緒，因此護(hù)理人員在進(jìn)行母嬰同室干預(yù)時(shí)還要注重對(duì)產(chǎn)婦疼痛的護(hù)理，盡量降低其疼痛程度，從而促使其更好地遵照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)完成母乳喂養(yǎng)。同時(shí)，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過(guò)程中應(yīng)保持良好的服務(wù)態(tài)度，避免因自身的不良行為及負(fù)面情緒導(dǎo)致產(chǎn)婦的情緒受到影響，確保母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)能順利完成[5]。

本研究對(duì)母嬰同室護(hù)理干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)的影響進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦開始泌乳時(shí)間和泌乳量滿足新生兒需求時(shí)間均早于對(duì)照組，數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著（P＜0.05）。

綜上所述，母嬰同室護(hù)理干預(yù)在剖宮產(chǎn)術(shù)后母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用能有效促使產(chǎn)婦開始母乳時(shí)間及泌乳量達(dá)到嬰兒需求時(shí)間縮短，讓新生兒的喂養(yǎng)效果得到有效提升，值得應(yīng)用應(yīng)用。