纈沙坦聯(lián)合氨氯地平治療社區(qū)高血壓合并糖尿病患者效果分析

徐鑫焱

（上海市普陀區(qū)宜川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 上海 200065）

對(duì)于社區(qū)高血壓患者在伴有糖尿病的情形下，兩種疾病會(huì)呈現(xiàn)出危害共通性的特點(diǎn)，對(duì)此單純選擇一種藥物進(jìn)行合并癥治療，無法達(dá)到理想要求[1]。本次研究將針對(duì)社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者探究纈沙坦+氨氯地平藥物應(yīng)用可行性，以促進(jìn)合并癥患者療效以及安全性的全面提升。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017年10月－2019年1月收治的66例社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；信封法分組后探究每組所用藥物；比照組（33例）：男19例，女14例；年齡分布范圍為55歲～76歲，平均年齡為（64.02±6.22）歲；病程分布范圍為3.7年～8.1年，平均病程為（5.82±1.53）年；實(shí)驗(yàn)組（33例）：男20例，女13例；年齡分布范圍為57歲～77歲，平均年齡為（64.09±6.29）歲；病程分布范圍為3.8年～8.2年，平均病程為（5.89±1.59）年；觀察對(duì)比兩組社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者的性別、年齡、病程，結(jié)果均無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

收治的社區(qū)高血壓伴有糖尿病經(jīng)過分組并準(zhǔn)備用藥治療期間，比照組：選擇苯磺酸氨氯地平片展開疾病治療，用藥劑量為5mg/d；實(shí)驗(yàn)組：苯磺酸氨氯地平片用藥方法同比照組社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者保持一致；此外，配合選擇纈沙坦藥物展開疾病治療，用藥劑量為80mg/d，均為期5個(gè)月治療，期間對(duì)于戒煙戒酒需要嚴(yán)格進(jìn)行[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者的用藥效果以及用藥副反應(yīng)（輕中度水腫、頭暈、疲倦、心悸）。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的血漿胰島素以及血糖水平檢測(cè)結(jié)果均表現(xiàn)正常；有效：患者的血漿胰島素以及血糖水平檢測(cè)結(jié)果均獲得改善；無效：患者的血漿胰島素以及血糖水平檢測(cè)結(jié)果均無改善[3]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組用藥效果對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組總有效率（96.97%）高于比照組（63.64%）（P＜0.05），見表1。

表1 兩組用藥效果對(duì)比[n(%)]

2.2 兩組用藥副反應(yīng)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組用藥副反應(yīng)發(fā)生（6.06%）低于比照組（51.52%）（P＜0.05），見表2。

表2 兩組用藥副反應(yīng)發(fā)生對(duì)比[n(%)]

3.討論

對(duì)于社區(qū)高血壓患者在伴有糖尿病的情形下，不但導(dǎo)致生活品質(zhì)下降程度顯著，還會(huì)使得病情加重程度尤為顯著，并且兩種疾病本身均呈現(xiàn)出難治愈性以及終身性的特點(diǎn)，在患者表現(xiàn)出較低代謝功能以及較差抵抗力的共同影響下，使得社區(qū)高血壓伴有糖尿病的治療難度呈現(xiàn)出更為明顯的增加，尤其單一療法的實(shí)施，無法滿足系列治療要求[4]。

纈沙坦藥物的應(yīng)用，其主要通過將患者醛固酮釋放降低，而使得血壓水平獲得對(duì)應(yīng)降低；氨氯地平藥物的合理應(yīng)用，首先對(duì)于血管平滑肌可以獲得對(duì)應(yīng)舒緩效果，之后對(duì)于血管壁中鈣離子的進(jìn)入可以進(jìn)行充分協(xié)助，從而使得血管擴(kuò)張效果獲得充分發(fā)揮。并且兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用后，可以使得單一用藥的副反應(yīng)得以顯著緩解，進(jìn)而使得社區(qū)高血壓患者伴有糖尿病患者用藥安全性獲得進(jìn)一步提升，全面提升合并癥的綜合療效。

綜上所述，社區(qū)高血壓伴有糖尿病患者于臨床接受纈沙坦+氨氯地平治療后，效果與安全性提升，值得應(yīng)用。