闌尾炎術后的飲食護理要點

楊國芬

【摘 ?要】急腹癥一旦發(fā)作，會導致患者身體備受折磨，而在各種急腹癥當中，闌尾炎是常見類型之一，通常表現(xiàn)為固定按壓右下腹會出現(xiàn)劇烈疼痛等現(xiàn)象，現(xiàn)階段手術治療是臨床中最為主要的治療方法。術后還需要基于患者科學護理，才能夠幫助患者減輕痛苦、快速康復。在各種護理措施中，飲食護理是重要內容之一。了解闌尾炎術后的飲食護理要點對患者及家屬忽悠極大幫助。

【關鍵詞】闌尾炎;術后;飲食護理;要點

【中圖分類號】R459.7 ??【文獻標識碼】A???【文章編號】1004-7484（2019）10-0110-01

目前闌尾炎已經(jīng)是普通外科的常見疾病之一，是指由于多種原因導致的闌尾管腔堵塞或繼發(fā)細菌感染引起的炎癥。此疾病為許多患者的生命健康和日常工作帶來了危害，所以了解闌尾炎的一些基本知識和護理技巧十分有必要。本文是對闌尾炎的基本知識和飲食護理進行詳細介紹。

1 ?闌尾炎的基本知識

1.1 闌尾炎的定義 ?闌尾炎是指由于多種原因導致的闌尾管腔堵塞或繼發(fā)細菌感染引起的炎癥。好發(fā)于20～30歲的青壯年。

1.2 闌尾炎的類型 ?按照病程的長短分類：急性闌尾炎、慢性闌尾炎。急性闌尾炎又可按病理改變分為：急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎、穿孔性闌尾炎以及闌尾周圍膿腫等幾類。

1.3 闌尾炎的病因 ?闌尾炎的最常見病因是由于闌尾管腔堵塞后，闌尾仍繼續(xù)分泌粘液，導致闌尾管腔內的壓力上升，發(fā)生血液循環(huán)障礙，加劇炎癥。此外，還可以由細菌感染所致。

1.4 闌尾炎的臨床癥狀 闌尾炎的典型癥狀為右下腹疼痛，急性闌尾炎時腹部可以疼痛幾個小時甚至十幾個小時，80%的患者是轉移性右下腹疼痛，也有患者在發(fā)病初期就出現(xiàn)右下腹疼痛。除了右下腹疼痛外，還可以伴隨厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀和乏力、寒戰(zhàn)、高熱、心率加快等全身癥狀。

1.5 闌尾炎的診斷方法 闌尾炎的診斷方法主要有以下幾種：體格檢查：右下腹固定性壓痛和、直腸指診、結腸充氣試驗、腰大肌試驗等。實驗室檢查：血常規(guī)中白細胞計數(shù)和中性粒細胞百分比明顯升高。除此之外需要進行一些排除其他疾病的檢查，如尿常規(guī)排除尿路感染或尿路結石。影像學檢查：站立位腹部平片、CT檢查、B超檢查等。除了上述這些檢查外，還需要進行一些鑒別診斷。

1.6 闌尾炎的治療方法 闌尾炎的治療方法主要有以下幾種：藥物治療：主要是使用有效抗生素和補液治療，抗生素選擇需要覆蓋腸道需氧和厭氧菌群。手術治療：腹腔鏡闌尾切除、開腹闌尾前切除術。中醫(yī)治療：可以使用大黃牡丹湯作為代表藥方進行適量的加減。

1.7 闌尾炎的并發(fā)癥 闌尾炎的并發(fā)癥主要有腹腔膿腫、膿毒敗血癥、彌漫性腹膜炎、內瘺或外瘺的形成等。

2 闌尾炎術后的護理方法

2.1 對闌尾炎術后患者的體位進行護理 由于患者在手術過程中的麻醉方式不同，術后采取一些的體位就不同，如患者采取硬膜外麻醉，應該取低枕平臥位的體位，若患者采取腰椎麻醉，應該采取去枕平臥位[1]。

2.2 對闌尾炎術后患者采取疼痛護理 患者進行闌尾炎手術后會表現(xiàn)出不同程度的疼痛，這時護理人員需要了解患者的疼痛原因和疼痛部位，幫助患者進行按摩或松弛，減少術后疼痛，必要時可以在醫(yī)生的建議下服用止痛藥物[2]。

2.3 對闌尾炎術后患者進行切口護理 醫(yī)護人員護理闌尾炎術后患者時，應該注意什么保證手術切口哦哦清潔，防止出現(xiàn)感染的情況。并遵循醫(yī)囑為患者使用合理的抗生素進行抗感染護理，密切關注患者的切口狀況。

2.4 對闌尾炎術后患者進行環(huán)境護理 為了幫助患者早起適應醫(yī)院環(huán)境，應該保持病房的干凈整潔，定期通風，保持空氣清新，減少細菌滋生，促進患者早日康復。

2.5 對闌尾炎術后患者進行飲食護理 闌尾炎患者最重要的護理就是飲食護理，由于患者的進行闌尾炎手術，術后需要補充足夠的營養(yǎng)，這樣有利于傷口的愈合。闌尾炎患者術后第一天需要禁食，可以適當?shù)娘嬋肷倭康乃?，等到患者肛門排氣后，才可對患者進行飲食。由于患者剛進行完手術，飲食需要以清淡為主，秉承少吃多餐的原則，主要食用流質飲食，如米湯、菜湯等方便消化，為胃腸道功能減負，進行一段時間的流質飲食后，再從流質飲食逐漸過渡到半流質飲食，最后恢復到正常飲食，這個過程是循序漸進的，不能著急?；颊邞摷墒承晾贝碳ば缘氖澄锖陀驼愂澄?，也不能吃生冷或油膩的食物，這會加重胃腸道功能的負擔。有些患者腸道功能減弱，需要采取靜脈營養(yǎng)支持，以保證傷口盡快痊愈。此外患者的飲食要有規(guī)律，不能飲酒，喝咖啡、可樂、雪碧等食物，嚴格控制的患者的飲食。此外，建議患者多食用維生素含量高的新鮮水果和蔬菜，如草莓、蘋果、菠蘿等水果，還可以食用清熱解毒的綠豆、苦瓜等食物。為了保證機體的營養(yǎng)需要，可以多吃一些營養(yǎng)的食物如雞湯、牛奶等[3]。

3 結束語

綜上所述，闌尾炎是一種腸道外科的急腹癥，已經(jīng)受到人們的廣泛關注。隨著醫(yī)療水平的不斷提高，患者對護理的要求逐漸增高，所以對于闌尾炎患者術后護理需要進行重視。對于闌尾炎術后患者主要有體位護理、疼痛護理、切口護理、環(huán)境護理和飲食護理幾種。其中最重要的是飲食護理，患者術后需要補充營養(yǎng)，但應該先以流質食物為主，逐漸過渡到半流質食物，最終恢復正常飲食，為了促進患者康復，建議患者多食用纖維素含量高的草莓、菠蘿等新鮮水果?？傊?，人們對闌尾炎的基本知識和護理方法進行了解有一定的意義。

參考文獻

[1] 沙莎.急性闌尾炎患者的術后護理觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（32）：253-254.

[2] 韓玉玲.老年急性闌尾炎患者的圍手術期護理體會[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（A1）：230.

[3] 李月嬋，周小榮，黃麗娟.急性闌尾炎的護理問題及措施探討[J].齊齊哈爾醫(yī)學院學報，2014，35（05）：756-757.