動態(tài)心電圖和常規(guī)心電圖在臨床心臟病診斷中的應用價值評估

王葉華 馬 慧 閆 芳 楊 靜

（唐縣中醫(yī)醫(yī)院 河北 保定 072350）

心臟病是一種常見的心血管疾病，在發(fā)病后治療時間非常長，并且容易出現(xiàn)反復，很難根治，具有較高的死亡率[1]。在診斷中使用動態(tài)心電圖，可以有效檢測出患者24小時的心臟跳動的情況，從而了解患者的心電異常的情況，從而根據(jù)患者的情況實行治療，提高患者的治療的有效率[2]。本文將對此予以研究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取80例我院在2016年1月到2018年1月治療的臨床心臟病的患者，根據(jù)隨機數(shù)字法分為兩組，將實行動態(tài)心電圖的患者作為實驗組，將實行常規(guī)心電圖的患者作為對照組。其中，實驗組患者有女性19例，男性21例，平均年齡為52.9歲。對照組患者有女性18例，男性22例，平均年齡為54.1歲。

1.2 方法

在實驗組中使用動態(tài)心電圖診斷，患者24小時佩戴檢測的設備，從而能夠檢測到24小時患者的心電的情況。在佩戴檢測設備的過程中，患者可以正常的從事各種工作，并要求患者進行多個體位的檢測，從而能夠排出體位以及藥物對心電的影響。醫(yī)生告訴患者需要保持平和的心態(tài)，不要大喜大悲，劇烈運動。動態(tài)心電圖可以記錄多項生命活動。在對照組中使用常規(guī)心電圖，在檢測過程中患者采用平臥的體位，并使用心電監(jiān)護儀檢測患者的心電的情況，在檢測前不能進行劇烈活動。

1.3 觀察標準

觀察實驗組和對照組的陣發(fā)性房速，陣發(fā)性心房纖顫，竇性心動過速，室性期前收縮，竇性靜止，室性心動過速，竇性心動過緩，竇性傳導阻滯，室上性期收縮等心電異常的情況以及診斷陽性率的情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中計量資料，實行T檢驗；計數(shù)資料，實行卡方進行檢測。在P＜0.05，差別較大。

2.結(jié)果

2.1 實驗組和對照組的心電異常檢出率的情況

實驗組的陣發(fā)性房速，陣發(fā)性心房纖顫，竇性心動過速，室性期前收縮，竇性靜止，室性心動過速，竇性心動過緩，竇性傳導阻滯，室上性期收縮等心電異常的檢出率高于對照組，比較差別較大（P＜0.05）。具體情況如表1所示。

表1 實驗組和對照組的心電異常檢出率的情況

2.2 實驗組和對照組的診斷陽性率的情況

對照組診斷陽性率小于實驗組，比較差別較大（P＜0.05）。對照組診斷陰性率多于實驗組，比較差別較大（P＜0.05）。具有情況如表2所示。

表2 實驗組和對照組的診斷陽性率的情況

3.討論

心臟病是一種具有較高的死亡率的疾病，在發(fā)病后如果能夠及時發(fā)現(xiàn)，并進行治療，能夠提高患者的生存率[3]。在檢測中使用心電圖，可以表現(xiàn)心臟的興奮的過程的情況，并能夠記錄心臟的周期的情況，還能評估心臟的功能的情況，還可以判斷心臟病類型[4]。使用常規(guī)的心電圖檢測只能檢測患者的靜息心電反應，因此，在診斷過程中具有一定的局限性。在檢測中使用動態(tài)心動圖，能夠24小時檢測患者的心電的情況，根據(jù)患者的情況計算出心肌缺血的情況，發(fā)生次數(shù)以及時間，為治療提供較大的幫助?；颊咴谶M行動態(tài)心動圖的檢測過程中可以進行自由的活動，可以不對正常的生活和工作造成影響，也不會影響身體健康。在治療過程中根據(jù)動態(tài)心電圖的檢測結(jié)果制定針對性治療，能夠提高患者的生存率，減少死亡率。

根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，實驗組的陣發(fā)性房速，陣發(fā)性心房纖顫，竇性心動過速，室性期前收縮，竇性靜止，室性心動過速，竇性心動過緩，竇性傳導阻滯，室上性期收縮等心電異常的檢出率高于對照組；與此同時，實行常規(guī)心電圖的患者診斷陽性率、診斷陰性率以及心電異常的檢出率等數(shù)據(jù)均與實行動態(tài)心電圖的患者數(shù)據(jù)比較差別較大（P＜0.05）。董學梅等[5]研究的動態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖在臨床心臟病診斷中的應用價值探析，結(jié)果與本文相似。

綜上，在臨床心臟病的患者中使用動態(tài)心電圖，可以有效的將患者的情況診斷出來，并更加科學的診斷疾病的類型，從而進行更合理的治療方法。