規(guī)范化護(hù)理在超聲刀腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用

馬金花

（青海省黃南州尖扎縣人民醫(yī)院 青海 黃南州 811299）

前言

女性群體是甲狀腺腫瘤最為多發(fā)的群體，癥狀顯著，一旦發(fā)生該疾病大部分患者均能夠及時就診。對于甲狀腺腫瘤的患者，手術(shù)是主要的治療方式，而在患者圍手術(shù)期使用行之有效的護(hù)理措施能夠大大緩解患者疼痛感，推動其身體的恢復(fù)。本文正是基于此，選擇了74例患者，對規(guī)范化護(hù)理在超聲刀腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)患者中的臨床應(yīng)用進(jìn)行研究，具體情況如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料 回顧分析了74例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的分組方式分成了兩個組別，各37例。對照組男21例，女16例，年齡范圍為41歲至56歲，平均年齡46.9歲。觀察組男22例，女15例，年齡范圍為42歲至57歲，平均年齡47.2歲?；颊咭话阗Y料不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對比。

1.2 方法 所有患者均采取超聲刀腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)。對照組使用常規(guī)護(hù)理措施。觀察組使用規(guī)范化的護(hù)理方式，在患者采取手術(shù)前對手術(shù)室內(nèi)部的溫度以及濕度進(jìn)行調(diào)整。在患者進(jìn)行手術(shù)室之內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員需要對患者各項(xiàng)資料進(jìn)行核對，適當(dāng)和患者進(jìn)行溝通，緩解患者負(fù)面情緒，消除對于手術(shù)室的陌生感。在手術(shù)進(jìn)行期間，巡回護(hù)士需要密切配合器械護(hù)士，對患者各類的生命體征進(jìn)行觀察并且及時和醫(yī)生進(jìn)行交流溝通，積極做好患者復(fù)蘇過程之中的護(hù)理工作[1]。在患者止血之后將肩下體位墊進(jìn)行撤出，對手術(shù)進(jìn)展進(jìn)行觀察并且完成器械傳遞工作，患者在采取手術(shù)前后醫(yī)護(hù)人員需要對手術(shù)器械進(jìn)行清點(diǎn)。在手術(shù)完成后需要對患者術(shù)區(qū)引流情況進(jìn)行檢查，確認(rèn)無誤之后將其護(hù)送會病房，積極做好和麻醉恢復(fù)室之間的交接工作。

1.3 觀察指標(biāo) 對比兩個組別患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)以及護(hù)理服務(wù)滿意度進(jìn)行對比。，觀察指標(biāo)主要有引流管留置時間、住院時間、疼痛程度以及住院費(fèi)用?；颊呤中g(shù)后疼痛程度采取視覺模擬評分評估，總分為十分，患者分?jǐn)?shù)越高說明其疼痛感越強(qiáng)烈。使用醫(yī)院內(nèi)部的護(hù)理服務(wù)滿意度調(diào)查表評價(jià)患者護(hù)理滿意度，總分為100分，分?jǐn)?shù)在95分之上為滿意，分?jǐn)?shù)在85至95分為一般滿意，分?jǐn)?shù)在85分之下為不滿意，總滿意度為滿意度和一般滿意度之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文使用統(tǒng)計(jì)軟件為SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件，P＜0.05說明組別對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，計(jì)數(shù)資料使用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)。

2.結(jié)果

2.1 兩組別患者各類觀察指標(biāo)之間的對比 對照組患者手術(shù)之后的引流管留置時間、疼痛評分、住院時間以及住院費(fèi)用均低于觀察組，兩組別數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如見下表1。

表1 兩組別患者各類觀察指標(biāo)之間的對比（±s）

表1 兩組別患者各類觀察指標(biāo)之間的對比（±s）

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2.2 兩組別患者護(hù)理服務(wù)滿意度對比 對照組患者護(hù)理服務(wù)滿意程度低于觀察組，兩組別數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體如見下表2。

表2 兩組別患者護(hù)理服務(wù)滿意度對比[例（%）]

3.討論

甲狀腺癌是目前甲狀腺惡性腫瘤當(dāng)中非常常見的疾病之一，該疾病在國內(nèi)嗯發(fā)病概率比較低。除了未分化癌之外，其他類型的甲狀腺癌患者均能夠使用手術(shù)方式治療。如今，隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，超聲刀腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)因其并發(fā)疾病少、恢復(fù)時間短以及疼痛低等等優(yōu)勢越來越受到各大醫(yī)院的歡迎[2]。而在患者治療期間使用規(guī)范化護(hù)理措施則能夠緩解患者痛感，提升整體治療的依從性，提升患者對于護(hù)理服務(wù)的滿意度。在本文當(dāng)中，回顧分析了74例患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表的分組方式分成了兩個組別，各37例。對比患者各項(xiàng)指標(biāo)以及護(hù)理服務(wù)滿意度后發(fā)現(xiàn)，對照組患者手術(shù)之后的引流管留置時間、疼痛評分、住院時間以及住院費(fèi)用均低于觀察組，兩組別數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。對照組患者護(hù)理服務(wù)滿意程度低于觀察組，兩組別數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對超聲刀腔鏡輔助下甲狀腺微創(chuàng)手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理時，使用規(guī)范化護(hù)理可以有效提高患者護(hù)理服務(wù)程度，降低患者住院時間，緩解其疼痛感，值得推廣。