舒適護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中的應用效果分析

劉麗茜

（滄州和平醫(yī)院 河北 滄州 061000）

舒適護理是目前慢阻肺合并呼吸衰竭患者普遍選用的護理方式，在舒適護理的運用下，能夠提升患者的治療效率，減少不良事件的發(fā)生率，促進患者更好的康復。本研究選取我院2016年4月至2019年4月收治的90例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，對比常規(guī)護理與舒適護理的運用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1月至2018年1月收治的90例慢阻肺合并呼吸衰竭患者，依據(jù)方便抽樣法將其分為對照組和觀察組，每組各45例。

對照組的45例患者中，男23例，女22例；年齡在40～71歲之間，平均年齡為（55.5±9.25）；

觀察組的45例患者中，男21例，女24例；年齡在42～69歲之間，平均年齡為（55.5±9.09）歲；對比兩組患者的一般資料，沒有差異性（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規(guī)護理，對患者的所有病理資料分析，醫(yī)囑用藥指導；生活指導、衛(wèi)生管理以及飲食指導等。

觀察組患者在常規(guī)護理的基礎上實行舒適護理。①首先，在患者住院后，要確保住院環(huán)境的衛(wèi)生整潔，通過借助一些溫馨的貼士語來消除患者產(chǎn)生的陌生感和緊張感。②護理人員要結合患者具體的病情為患者提供相應的護理服務。加強與患者之間的交流，了解患者的具體所需，盡量的滿足患者需求。為患者提供科學的飲食計劃，保證患者的營養(yǎng)正常[1]。③在護理工作當中，對患者的各項生命體征進行密切的觀察和檢測，針對護理當中出現(xiàn)的突發(fā)狀況建立應急措施。做好患者的吸氧與呼吸道護理，保持患者鼻腔的濕潤，及時的協(xié)助患者做好相應的排痰工作，確保患者的呼吸通暢舒適。④在舒適護理過程中，要與患者的家屬建立良好的關系，在家屬的協(xié)助下及時的對患者的體位進行調(diào)換，幫助患者翻身，做好體位護理。指導患者適當進行一些活動，避免患者在長期臥床當中出現(xiàn)壓瘡以及一系列的感染。⑤在護理過程中要注重患者的心理干預，及時的發(fā)現(xiàn)患者在治療當中產(chǎn)生的心理問題，了解患者產(chǎn)生心理問題的主要原因，并提供相應的解決方案，確?；颊吣軌蛞苑e極的心態(tài)參與治療[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者護理前后的血氣指標和護理滿意度。血氣指標從患者PaO2（動脈血氧分壓，正常值95～100mmHg）、PaCO2（二氧化碳分壓正常值35～45mmHg）的變化進行比較[3]。護理滿意度總分為100，滿意（80～100分）、較滿意（60～79分）和不滿意（60分以下），總滿意度=[（滿意+較滿意）/n]100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

把慢阻肺合并呼吸衰竭患者的數(shù)據(jù)資料用SPSS20.0進行統(tǒng)計分析，血氣指標用t檢驗，表示為（±s），護理滿意度用卡方檢驗，用（n/%）表示，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 對比兩組患者護理前后的血氣指標

觀察組患者護理后的血氣指標優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05（見表一）。

表一 兩組患者護理前后的血氣指標比較[分，（±s）]

表一 兩組患者護理前后的血氣指標比較[分，（±s）]

組別 例數(shù) PaO2 PaCO2護理前 護理后 護理前 護理后對照組 45 81.64±0.23 90.28±0.54 51.2 6±0.34 45.20±0.41觀察組 45 81.5 5±0.34 98.41±0.64 51.4 1±0.42 40.19±0.51 T 1.4 707 65.1292 1.8621 51.3 594 P 0.1449 0.0000 0.0659 0.0003

2.2 兩組患者護理滿意度對比

觀察組45例患者中，滿意有34例；較滿意有10例，不滿意有1例。對照組45例患者中，滿意有22例；較滿意有15例，不滿意有8例。觀察組患者的護理總滿意度（97.78%）明顯高于對照組（82.22%），差異具有統(tǒng)計學意義P＜0.05（χ2=6.0494，P=0.0139）。

3.討論

慢阻肺是常見的呼吸疾病，患者在患有慢阻肺后會出現(xiàn)呼吸困難、胸悶氣短、咳嗽咳痰的現(xiàn)象。如果患者沒有及時的實施治療措施，就會引起并發(fā)性呼吸衰竭，加重患者的病情，提升治療難度，威脅到患者的生命安全。

在研究過程中，觀察組采用的舒適護理與對照組采用的常規(guī)護理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者中運用當中，常規(guī)的護理方式以治療患者的疾病為主要目的，不能從患者的具體需求出發(fā)為患者提供相應的護理措施，沒有認識到患者產(chǎn)生的心理問題對整個護理效果產(chǎn)生的影響，從而使得整體的護理質(zhì)量呈直線下降的趨勢。在舒適護理的運用中，注重了以人為中心的護理理念，護理人員嚴格的遵照標準的護理流程為患者提供服務，加強與患者的溝通交流，及時的解決患者產(chǎn)生的心理問題。注重患者的生活環(huán)境衛(wèi)生管理，確保住院環(huán)境的干凈整潔，及時的做好患者的體位護理，在落實患者心理舒適的同時，注重患者治療的舒適。加強患者的飲食健康指導，及時的輔助患者做好相應的排痰工作，避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象，提升了患者治療當中的整體舒適度，護理價值顯著。

綜上所述，對慢阻肺合并呼吸衰竭患者采用舒適護理，能進一步改善患者的血氣指標，提升護理滿意度，護理效果顯著，值得在臨床護理中推廣。