有機磷農藥中毒的急診急救護理效果分析

李冬梅

（大邑志昌骨科醫(yī)院 四川 成都 611330）

有機磷農藥中毒后致死率非常高，該情況屬于急危重癥，必須對患者進行及時搶救，此時對患者進行護理干預是非常必要的，可以緩解病情發(fā)展并降低死亡率[1]。本文選取我院在2018年2月-2019年2月期間收治的60例有機磷農藥中毒患者作為研究對象，分別對其進行了不同護理模式，并對結果進行分析和比較，現(xiàn)報告如下。

1.研究對象和方法

1.1 基本信息

選取2018年2月-2019年2月期間收治的60例有機磷農藥中毒患者作為研究對象，分成兩個組別，每組各為30例。其中參照組中，男性19例，女性11例，年齡為28至57歲，平均年齡為（41.9±0.55）歲；中毒時間0.5小時至3.3小時，平均（1.7±0.2）小時；實驗組男性16例，女性14例，年齡為27至61歲，平均年齡為（43.5±1.8）歲；中毒時間0.6小時至3.5小時，平均（1.8±0.6）小時。比照后發(fā)現(xiàn)，兩個組別的患者在年齡、性別、中毒時間等基礎資料方面的差異均不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組：使用常規(guī)護理，具體方法為：①為患者清除有毒物質，根據(jù)患者的服藥類別和時間，選擇水、鹽水或是相關溶液進行洗胃操作。②對患者生命體征進行觀察，并查看患者皮膚黏膜狀況，同時進行物理降溫操作。③為患者實施呼吸系統(tǒng)護理操作，觀察患者的呼吸頻率和血氧飽和度，根據(jù)患者狀況采用呼吸機等為其進行呼吸輔助工作，同時為患者拍背幫助其呼吸和排痰，并做吸痰護理[2]。

實驗組：在常規(guī)護理基礎上使用優(yōu)質護理，具體方法為：①建立急診急救護理方案，為護理人員崗位準則、工作范疇做出規(guī)劃，預先準備急診急救有關藥品、工具，對急診急救器械進行檢測，給患者爭取搶救時間。②主動和患者及家屬交流想法，把有機磷農藥類型、中毒程度等信息進行掌握，之后立即把皮膚、口腔、呼吸道等有毒物質清洗、排除，同時予以洗胃和導泄操作[3]。③根據(jù)醫(yī)生要求正確用藥，對患者進行用藥護理，密切關注用藥效果，發(fā)現(xiàn)問題立即上報并予以解決。④對呼吸道進行護理，完全排除有毒物質，并清理分泌物，讓患者保持呼吸順暢，并關注患者生命指標變化。⑤患者清洗時和其進行友善交流，按照患者心理情況進行心理安撫。⑥對患者病房進行護理，保持整潔衛(wèi)生的環(huán)境，定期進行消毒工作，對探視人員進行適當控制，并對并發(fā)癥進行相關護理和預防。⑦合理調整患者的飲食結構，患者能用餐后，指引患者按照少食多餐的準則，從流食慢慢過渡到普食[4]。

1.3 觀察指標

對兩組患者使用不同的護理模式后，觀察患者在護理滿意度方面的數(shù)據(jù)變化，并對其進行分析對比，主要含有滿意、較滿意、不滿意三個方面，滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法

通過SPSS19.0軟件對患者在使用不同護理模式后所產(chǎn)生的相關數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學計算，計數(shù)資料通過百分率顯現(xiàn)，通過卡方實行驗算，計量資料用±s表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05具備統(tǒng)計學意義。

2.結果

經(jīng)過不同護理模式對患者產(chǎn)生的效果對比可知，實驗組患者的護理滿意度情況明顯優(yōu)于參照組，差異顯著，具備統(tǒng)計學意義P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度的比較[n（%）]

3.討論

有機磷農藥屬于硫代磷酸酯類及有機磷酸酯類化合物，用來殺滅侵害農作物的害蟲，在我國農業(yè)種植中應用廣泛。該藥物藥性劇烈，人們在應用的時候會和皮膚或呼吸系統(tǒng)產(chǎn)生接觸，進而造成中毒現(xiàn)象[5]。有機磷農藥中毒是一種危急重癥，會讓患者產(chǎn)生呼吸肌麻痹和肺水腫等合并癥，對患者的生命造成傷害。由于患者的病情變化非常快，必須及時對患者體內的有毒物質予以完全清除，并在就醫(yī)搶救的同時，對患者實施急救措施和相關護理，以此來降低死亡率，促進患者早日康復。對于重癥急診重度患者，必須在常規(guī)治療基礎上，進行正確急診急救措施，這不但可以降低合并癥發(fā)生率，還能確保患者的常規(guī)診治效果。在給患者進行搶救的同時，對患者進行優(yōu)質護理，可以讓患者的心理和生理受到優(yōu)質服務，還可以提升患者的中毒認知度，讓患者以后在使用有機磷農藥時，減少中毒幾率。從本文研究結果可知，實驗組患者接受了優(yōu)質護理后，滿意度明顯提升，對于患者的預后有積極意義。

綜上，對有機磷農藥中毒患者進行優(yōu)質護理效果顯著，可以有效改善患者的護理體驗，提高護理滿意度，值得臨床研究并借鑒。