針灸康復(fù)治療急性腦梗死后偏癱的臨床預(yù)后分析

夏麗淋

（陸軍特色醫(yī)學(xué)中心 重慶 400042）

急性腦梗死后偏癱在中老年患者群體中具有極高的發(fā)病率，改善患者的預(yù)后十分必要。本文主要針對(duì)2018年1月24日至2019年2月16日在本院接受治療的72例急性腦梗死后偏癱患者展開研究，研討急性腦梗死后偏癱患者應(yīng)用針灸康復(fù)治療的臨床效果，現(xiàn)將相關(guān)內(nèi)容闡述如下。

1.資料與方法

1.1 基線資料

本院在2018年1月24日至2019年2月16日對(duì)所收治的72例急性腦梗死后偏癱患者應(yīng)用隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組研究，以每組各有例數(shù)36的研討組與參照組加以呈現(xiàn)。研討組患者男女比例為17：19，年齡最大值84歲，最小值為56歲，中位年齡為（70.12±0.97）歲。參照組患者男女比例為19：17，年齡最大值85歲，最小值為55歲，中位年齡為（70.96±0.88）歲。所有患者知情自愿參與本次研究的基礎(chǔ)之上簽署相關(guān)協(xié)議書，患者年齡等各項(xiàng)資料對(duì)比最終結(jié)果以P＞0.05呈現(xiàn)，說明可以充分進(jìn)行對(duì)比討論。

1.2 方法

參照組患者應(yīng)用常規(guī)治療方法，給予適當(dāng)?shù)慕祲核幬镆约澳X血液循環(huán)類藥物。研討組患者則是應(yīng)用針灸康復(fù)治療，軟癱期患者針灸以下穴位：a.扶突；b.肩骨禺；c.足三里；d.血海；e.合谷；f.三陰交；g.曲池；h.手三里；i.太沖；j.臂濡[1]。每日針灸一次，每次持續(xù)時(shí)間為35至40分鐘，連續(xù)治療24天。

1.3 觀察指標(biāo)

患者經(jīng)過治療干預(yù)后，神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少程度大于或等于45%，視為顯效；患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少程度大于18%小于45%，視為有效；患者神經(jīng)功能缺損評(píng)分減少程度小于或等于18%，視為無效。臨床治療有效率即為顯效與有效患者人數(shù)之和比總?cè)藬?shù)。對(duì)兩組患者的運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活能力進(jìn)行評(píng)分，運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分均使用本院自制的評(píng)分量表，滿分為一百分，分?jǐn)?shù)越高說明患者的運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活能力越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

樣本分析應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，χ2檢驗(yàn)臨床治療有效率，以%形式表示；t檢驗(yàn)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分，以（±s）形式表示，P呈現(xiàn)出小于0.05的最終結(jié)論，擁有討論價(jià)值。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療有效率的組間對(duì)比結(jié)果

各組36例患者臨床治療的最終結(jié)果呈現(xiàn)可見研討組97.22%與參照組80.56%對(duì)比呈現(xiàn)更優(yōu)，如表（1）所示統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值出現(xiàn)意義（P＜0.05）。

表（1） 臨床治療有效率的組間對(duì)比結(jié)果[n（%）]

2.2 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分在各組36例患者中的對(duì)比

經(jīng)過治療后，研討組患者運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分如表（2）呈現(xiàn)與參照組對(duì)比更優(yōu)，且統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值出現(xiàn)（P＜0.05）。

表（2） 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分的組間對(duì)比結(jié)果（±s）

表（2） 運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分以及日常生活能力評(píng)分的組間對(duì)比結(jié)果（±s）

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3.討論

急性腦梗死作為臨床中一種常見的心腦血管類疾病，患者會(huì)面臨著偏癱等并發(fā)癥，產(chǎn)生急性腦梗死后偏癱癥狀的主要原因是由于患者腦部的神經(jīng)功能受到損傷。臨床治療結(jié)果顯示，患者急性腦梗死后，大腦神經(jīng)細(xì)胞雖然會(huì)出現(xiàn)大面積的死亡，但是也存在一部分神經(jīng)細(xì)胞只是喪失活性，而采取及時(shí)有效的治療手段加以干預(yù)，能夠避免這部分大腦神經(jīng)細(xì)胞的死亡，從而在根本上改善急性腦梗死后偏癱癥狀[2]。針灸康復(fù)治療與傳統(tǒng)治療有著根本的不同，針灸能夠直接改善患者的絡(luò)脈於阻情況，使得患者大腦神經(jīng)獲得區(qū)域性的刺激，恢復(fù)患者的神經(jīng)功能以及運(yùn)動(dòng)功能，并且能夠促進(jìn)語言能力的提升，具有常規(guī)藥物治療所不具備的優(yōu)勢(shì)[3]。

呂強(qiáng)[4]等人在關(guān)于急性腦梗死后偏癱患者應(yīng)用針灸康復(fù)治療的研究中，通過以7 2 例患者為樣本開展研究最終得出結(jié)論，相比較參照組常規(guī)藥物治療，研討組應(yīng)用針灸康復(fù)治療，患者的臨床治療有效率97.22%（35/36）以及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（37.62±5.17）、日常生活能力評(píng)分（57.15±1.62）均明顯優(yōu)于參照組臨床治療有效率80.56%（29/36）以及運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分（28.98±4.25）、日常生活能力評(píng)分（46.75±2.88），且對(duì)比呈現(xiàn)P＜0.05。

綜上所述，急性腦梗死后偏癱患者在臨床中應(yīng)用針灸康復(fù)治療，能夠有效提升臨床治療有效率，提升運(yùn)動(dòng)功能以及日常生活能力。