質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果探討

楊書宏

（西安交通大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科 陜西 西安 710061）

血液凈化的主要含義是將患者的血液引出身體外并通過凈化裝置，去除其中存在的致病物質，進行有效凈化，最終達到治療疾病的目的[1]。此外，由于血液凈化的操作流程復雜，治療設備眾多，存在較大的風險，為避免安全事故的發(fā)生，除了要求技術人員具有較高的技術水平和綜合素養(yǎng)外，還要實施科學有效的護理質量管理工作，并將質量控制滲透其中[2]。為此，本文將152例血液凈化患者作為研究對象，探討質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將2016年3月—2017年2月期間我院收治的152例血液凈化護理質量管理患者作為本次研究對象，隨機分為對照組和實驗組，每組各76例。其中對照組男性患者39例，女性患者37例；年齡23-76歲，平均年齡（50.26±5.32）歲；腎病綜合征22例、腎病合并糖尿病19例、腎病合并高血壓26例、其他疾病9例。實驗組男性患者40例，女性患者36例；年齡22-75歲，平均年齡（49.31±5.05）歲；腎病綜合征20例、腎病合并糖尿病18例、腎病合并高血壓25例、其他疾病13例。兩組患者一般資料對比后存在的差異不具備統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理質量管理，主要內容有加強患者的睡眠管理質量、改善飲食方式、實施心理護理、指導患者做適當?shù)倪\動等；實驗組在常規(guī)護理質量管理的基礎上進行質量控制，具體方法如下：①將血液凈化護理質量控制制度進行創(chuàng)新與完善。首先，制定感染管理機制，主要內容有消毒隔離制度、治療環(huán)境管理制度以及人員管理制度等；其次，制定病例管理制度，主要目的是幫助醫(yī)護人員更加全面、深刻的了解患者，可以根據患者的實際情況制定針對性的治療與護理方案；最后，血液凈化中心的綜合管理制度，要求醫(yī)護人員詳細、準確登記患者的基本信息，并根據信息中的相關內容進行分類，對于復用室和透析室也要嚴格管理和監(jiān)護，防止出現(xiàn)儀器設備損害等情況。②成立高素質的管理小組。在實際治療中，要根據科室人員組成和實際情況，成立高素質的管理小組，組內成員由護士長和優(yōu)秀護士組成，按時開展檢查工作，如患者的恢復情況、血液凈化后有無高燒、感染情況等，檢查頻率以3次/周為宜。除了日常的檢查工作外，管理小組還要定期召開質量控制會議，分析檢查過程中存在的問題，確保護理工作的順利進展。③加強感染控制力度。由于血液凈化存在一定的危險性和感染性，要想避免這種情況的發(fā)生，就要加強感染控制力度，保持血液凈化環(huán)境的安靜和整潔，同時還要了解患者試劑使用情況，制定針對性的治療計劃，保證護理操作的規(guī)范化和合理性。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的熱源反應、感染情況發(fā)生概率以及護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究使用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，其中計量資料用（±s）表示，組間用t檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，組間用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者熱源反應和感染情況發(fā)生概率對比

實驗組患者的熱源反應和感染情況發(fā)生概率明顯低于對照組患者，差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情如下（表1）。

表1 兩組患者熱源反應和感染情況發(fā)生概率對比（%）

2.2 兩組患者護理滿意度對比

實驗組患者對護理方式的滿意度為97.37%，高于對照組患者的86.08%，對比后的差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3.討論

由于血液凈化患者是高危人群，要想提高治療效果，推動患者的康復進程，就要實施有效的血液凈化護理工作[3]。而血液凈化護理工作具有一定的復雜性，不僅需要醫(yī)護人員具備實踐技能和專業(yè)素養(yǎng)，還要提高其中的護理質量管理有效性。在實際護理中，將質量控制進行運用與實施，在降低患者熱源反應和感染情況發(fā)生概率，提高其護理滿意度的同時，還能夠提高護理效果與護理質量，實現(xiàn)最初制定的護理質量管理目標。

綜上所述，質量控制在血液凈化護理質量管理中的應用，能夠有效提高護理質量，凸顯質量管理的有效性及重要作用，進而保障治療過程中的安全性與穩(wěn)定性。