急診高血壓腦出血患者保守治療中的中醫(yī)護理干預

劉姍

【摘 要】：目的探討急診高血壓腦出血患者保守治療中的中醫(yī)護理干預的應用效果。方法選取急診科收治的80例高血壓腦出血患者為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在對照組的基礎上采用中醫(yī)護理，比較2組的血腫吸收情況以及治療效果。結(jié)果與對照組相比，觀察組治療后的血腫體積小，總有效率較高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組患者的神經(jīng)恢復功能、肢體功能等情況，恢復比較良好。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論中醫(yī)護理可以提升患者的肢體恢復能力，加強神經(jīng)功能的恢復，有利于高血壓腦出血患者的血腫吸收，提高治療效果。

【關(guān)鍵詞】：中醫(yī)護理;保守治療;急診;高血壓腦出血

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

腦出血是高血壓的并發(fā)癥，比較常見。隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，高血壓腦出血的患者數(shù)量也在不斷增多。高血壓腦出血屬于急性腦血管疾病，發(fā)病率比較高，致殘率比較高。在患者發(fā)病之后，有可能會出現(xiàn)失語功能障礙、偏癱等情況，嚴重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量。高血壓腦出血的患者住院后，通過中醫(yī)治療的護理干預，減少患者的死亡率。中醫(yī)護理，在治療高血壓腦出血過程中積累了很多經(jīng)驗。本研究本院急診科2018年3月—2019年12月收治的80例高血壓腦出血患者實施中醫(yī)護理干預，具有明顯成效，現(xiàn)作如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年3月—2019年12月收治的80例高血壓腦出血患者，隨機分為觀察組與實驗組，各40例。觀察組年齡32～88歲，平均年齡（45..89±23.52）歲：對照組年齡35～89歲，平均年齡（50.98±13.45）歲。2組患者的發(fā)病部位、血腫體積等臨床資料進行對比，差異沒有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

安排2組患者入院后，讓患者進行臥床休息，進行保守治療，減輕腦血腫的情況，降低顱內(nèi)壓力，進行適當降壓治療，避免出現(xiàn)應激性潰瘍，對有感染的患者進行抗感染治療等。對照組進行常規(guī)護理，及時觀察患者的病情變化，對生命體征進行監(jiān)測，減少不必要的并發(fā)癥。觀察組在此基礎上進行中醫(yī)護理干預。

1.3 中醫(yī)護理

1.3.1 針灸：對患者的照海穴、心俞穴、曲池合谷、以及涌泉穴、足三里、四神聰穴、神門穴等穴位進行針灸刺激。在針灸之前，操作者要進行消毒，在患者穴位處使用酒精進行消毒，然后使用不銹鋼毫針進行操作。

1.3.2 中藥內(nèi)服：采用補陽還五湯加減辨證治療，組方為黃芪、水蛭、川芎、紅花、丹參、黃芩、桃仁、蒲黃、三七粉。以上藥材用開水進行煎煮，早晚分開服用。

1.3.3 按摩護理在患者病情穩(wěn)定之后，進行相關(guān)穴位的按摩護理，一天兩次，每次按摩20分鐘以上，在開展穴位按摩過程中，用力要均勻，避免對患者的皮膚造成傷害。

1.3.4 心理護理醫(yī)務人員要及時關(guān)注患者的心理狀態(tài)，向患者講解有關(guān)高血壓的危害，避免進行劇烈運動，讓患者保持平和的心態(tài)，減少患者的焦慮情緒，避免出現(xiàn)大的情緒波動。在與患者的交流過程中，要注重說話的語氣，指導患者及其家屬做好心理疏導的相關(guān)工作。1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學處理，血腫體積、評分用（x±s）表示，采用t檢驗比較，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比分析兩組患者的治療效果以及血腫吸收情況觀察組治療兩周、3周后的時的血腫體積明顯比對照組低，觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

腦出血是高血壓的并發(fā)癥，比較常見。隨著人們生活質(zhì)量的不斷提升，高血壓腦出血的患者數(shù)量也在不斷增多。高血壓腦出血屬于急性腦血管疾病，發(fā)病率比較高，致殘率比較高。在患者發(fā)病之后，有可能會出現(xiàn)失語功能障礙、偏癱等情況，嚴重影響患者的生命健康和生活質(zhì)量。高血壓腦出血的患者住院后，通過中醫(yī)治療的護理干預，減少患者的死亡率。

中醫(yī)護理可以促進高血壓腦出血患者血腫吸收。針灸可以促進患者康復，通過對患者受壓神經(jīng)的刺激，促進病變部位的血液循環(huán)，加快血腫的吸收速度，消除患者的腦血管痙攣。中醫(yī)內(nèi)服可以從根本上對急診高血壓腦出血實施治療。中醫(yī)治療，可以有效削弱微小動脈的壓力，促進腦血管的供血量，及時修復破裂的血管，促進患者腦血腫的吸收。中醫(yī)護理干預，可以促進患者神經(jīng)功能與肢體功能的恢復。在中醫(yī)護理過程中，對患者進行穴位按摩，可以疏通患者經(jīng)絡，增加患者的機體防御功能。實現(xiàn)中醫(yī)針灸，可以加快患者自身的血液循環(huán)，促進患者神經(jīng)功能的恢復。

綜上所述，中醫(yī)護理可以促進高血壓腦出血患者的血腫吸收，對患者的神經(jīng)功能和肢體活動能力進行有效刺激，提高治療效果

參考文獻

張坤寧.中醫(yī)護理在保守治療急診高血壓腦出血患者中的應用價值分析[J].光明中醫(yī)，2019，34（3）：475-477.

段慧英.中西醫(yī)護理在急診高血壓腦出血中的應用效果[J].光明中醫(yī)，2019，34（12）：1918-1920.

區(qū)鴛華，劉艷平，陳江英.中醫(yī)護理在急診高血壓腦出血保守治療中的探討[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（14）：164-165.

劉艷霞.中醫(yī)護理干預對急診高血壓腦出血患者的護理效果[J].河南醫(yī)學研究，2019，28（7）：1309-1311.

劉婷.中醫(yī)護理在急診高血壓腦出血患者的應用效果分析[J].數(shù)理醫(yī)藥學雜志，2018，31（10）：1568-1570.

張燕群，李靜.中醫(yī)護理對急診高血壓腦出血患者神經(jīng)功能和肢體活動能力的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（23）：276.s