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    中醫(yī)護理促進腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察研究

    2019-11-04 19:33:26任成艷
    健康必讀·下旬刊 2019年11期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用價值

    任成艷

    【摘 要】目的:研究中醫(yī)護理在腦卒中偏癱中的應(yīng)用價值。方法:2017年4月-2019年5月本院接診的腦卒中偏癱病患76例,以數(shù)字抽簽的形式將之劃分成A、B兩組(n=38)。當中,A組實行中醫(yī)護理,B組實行常規(guī)護理。分析對比2組的日?;顒幽芰σ约吧窠?jīng)功能。結(jié)果:A組干預(yù)后的神經(jīng)功能評分為(3.08±0.37)分、日?;顒幽芰υu分為(60.34±5.36)分,優(yōu)于B組的(9.65±1.28)分、(44.98±4.83)分,P<0.05。結(jié)論:于腦卒中偏癱中運用中醫(yī)護理法,效果好,患者神經(jīng)功能改善明顯,日?;顒幽芰μ嵘杆?,建議推廣。

    【關(guān)鍵詞】腦卒中偏癱;應(yīng)用價值;中醫(yī)護理;神經(jīng)功能

    【中圖分類號】R743【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783(2019)11-03--01

    目前,腦卒中在我國臨床上十分常見,其患病群體以老年人為主,尤其是在近幾年當中,社會人口老齡化進程的加劇,使得國民罹患腦卒中的概率顯著增加[1]。而偏癱則是腦卒中病患比較常見的一種臨床表現(xiàn),可對患者的日?;顒釉斐刹焕绊?。本文旨在探討腦卒中偏癱用中醫(yī)護理方案的價值,總結(jié)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以2017年4月-2019年5月本院接診的腦卒中偏癱病患76例為研究對象,采用數(shù)字抽簽法分成A組和B組(n=38)。A組有男性22例及女性16例,年齡介于29-78歲之間,平均(59.41±7.42)歲;腦出血者17例,腦梗死者21例。B組有男性23例及女性15例,年齡介于30-79歲之間,平均(60.02±7.18)歲;腦出血者16例,腦梗死者22例?;颊卟v信息完整,簽署知情同意書。對2組的腦卒中類型與病情等資料作對比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    對2組都應(yīng)用常規(guī)護理:確保病房衛(wèi)生整潔,空氣流通,光照適宜;于醫(yī)師指導(dǎo)下對患者進行用藥;注意觀察患者各體征變化,及時發(fā)現(xiàn)并處理患者的異常狀況。A組加用中醫(yī)護理法:(1)臉部偏癱者,指導(dǎo)其進行聲帶訓練,使患者能夠通過吹起以及鼓腮等訓練促進功能恢復(fù)。告訴患者肢體訓練的重要性,并根據(jù)患者的實際情況,制定個體化的肢體訓練方案。另外,還應(yīng)鼓勵患者進行日常生活活動的訓練,比如:穿衣、上下樓梯、進食和如廁等。(2)按時協(xié)助患者對體位進行更換,避免發(fā)生壓瘡。根據(jù)中醫(yī)穴位理論,對患者施以穴位按摩護理。一般情況下,面部偏癱者,選擇當陽穴、上關(guān)穴、太陽穴與下關(guān)穴進行按摩。若患者存在上肢偏癱的情況,需選擇手三里穴、肩井穴、外關(guān)穴以及肩髎穴等進行按摩。對于下肢不利者,選擇委中穴、氣沖穴、陽陵泉穴、承扶穴以及飛揚穴進行按摩。此外,還應(yīng)采取穴位貼敷和針灸法來對患者進行干預(yù),其穴位的選取和穴位按摩一致。針灸每次6-12h,每日1次。(3)主動和患者交流,了解患者心中所想,尋找患者不良情緒產(chǎn)生的原因,并采取個體化的措施對患者進行干預(yù)。鼓勵患者向他人訴說心中的苦悶,使患者的心理壓力能夠得到一定的緩解。囑患者積極采取注意力轉(zhuǎn)移法調(diào)整情緒,比如:深呼吸、看電視劇或者聽音樂等。

    1.3 評價指標

    用日常生活能力量表對2組干預(yù)前/后的日常活動能力作出評價,分值越高,生活能力越強[2]。根據(jù)腦卒中量表的評分標準對2組干預(yù)前/后的神經(jīng)功能進行評估,分值越低,神經(jīng)功能恢復(fù)越理想[2]。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS20.0軟件分析,t檢驗計量資料(),且χ2檢驗計數(shù)資料[n(%)],P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

    2 結(jié)果

    2組干預(yù)前的神經(jīng)功能與日常活動能力比較無顯著差異,P>0.05。A組干預(yù)后的神經(jīng)功能評分比B組低,日?;顒幽芰Ρ菳組高,P<0.05。如表1。

    3 討論

    祖國醫(yī)學中,腦血管疾病被納入“中風”的范圍之中,且該類疾病還具有發(fā)病率高和病情進展迅速等特點,可對人們的生命健康造成較大威脅[3]。腦卒中偏癱的病機和陰氣入侵、氣血陰精衰弱以及脈絡(luò)空虛等有著較為密切的關(guān)系,能夠引起腦脈痹阻以及氣血運行不暢的情況,危害性非常大。有報道稱,在大腦細胞受到損害之后,通常會出現(xiàn)偏癱腫脹、語言障礙、認知障礙以及肢體偏癱等情況,不僅對患者的身心健康造成了損害,還對其日?;顒赢a(chǎn)生了不利影響。為此,臨床有必要加強對腦卒中偏癱病患進行早期干預(yù)的力度。

    中醫(yī)護理能夠通過穴位按摩、情志護理、穴位貼敷、飲食干預(yù)以及針灸等方式來對患者進行干預(yù),以有效促進其病情康復(fù),提高日?;顒幽芰4]。當中,情志護理的實施能夠針對患者的不良心理,予以個體化的疏導(dǎo)以及干預(yù),以有效調(diào)整患者的心態(tài),幫助患者解決心理問題,使患者能夠以一種較好的心態(tài)接受治療。對相關(guān)穴位進行科學的按摩,能夠?qū)崿F(xiàn)舒筋活血的效果,有助于改善患者的病情,提高臨床療效。此研究中,A組干預(yù)后的日?;顒幽芰Ρ菳組強,且其神經(jīng)功能恢復(fù)的情況也比B組好,P<0.05。經(jīng)過中醫(yī)護理,不僅能夠提升腦卒中偏癱病患的康復(fù)效果,還能有效改善預(yù)后。

    綜上,利用中醫(yī)護理法對腦卒中偏癱病患進行干預(yù),效果好,且利于患者神經(jīng)功能與日?;顒幽芰Φ幕謴?fù)。

    參考文獻

    鐘紹敏,吳斌,吳怡等.中醫(yī)護理促進腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察[J].中國中醫(yī)急癥,2015,24(1):184-186.

    楊艷.中醫(yī)護理促進腦卒中偏癱患者康復(fù)的臨床觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2018,6(6):136-137.

    吳玉玲,樂麗珍,劉文麗等.神形動靜平衡護理觀在腦卒中偏癱患者肢體功能康復(fù)中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究,2013,10(11):21-22.

    楊小燕.實施中醫(yī)護理對于促進腦卒中偏癱患者康復(fù)的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(17):64-65.

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