優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

張燕飛

【摘 要】：目的探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，為臨床護(hù)理提供參考依據(jù)。方法選取我院心內(nèi)科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組50例;對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，比較兩組患者的臨床效果（日常生活能力、健康行為）及護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者的日常生活能力、健康行為以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在冠心病患者中應(yīng)用良好，可改善患者生活質(zhì)量，并且可提高護(hù)理滿意度，值得臨床護(hù)理推廣和學(xué)習(xí)。

【關(guān)鍵詞】：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;人文關(guān)懷

【中圖分類號(hào)】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是心臟的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，冠脈血管管腔狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血缺氧或壞死，而引起心臟病，簡(jiǎn)稱冠心病[1]。臨床上常表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶、氣短，具有危害性高、并發(fā)癥多的特點(diǎn)，若未進(jìn)行及時(shí)治療，將可能引發(fā)心肌梗死，給患者的生命安全帶來(lái)極大的威脅[2]。對(duì)于冠心病，除了臨床對(duì)癥治療外，結(jié)合有效的護(hù)理干預(yù)，幫助養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，提高日常生活能力很重要，但往往注重疾病進(jìn)展患者的傳統(tǒng)護(hù)理模式，忽視患者的日常生活行為，使治療效果難以滿足臨床預(yù)期[3]。因此，臨床上必須采取有效的治療措施和護(hù)理干預(yù)，從而全面改善患者生活質(zhì)量。既往文獻(xiàn)報(bào)道優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用于冠心病患者中可取得良好的護(hù)理效果[4]，本文為研究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理模式在冠心病患者護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值，選取我院心內(nèi)科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對(duì)象，取得了一定的成果?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心內(nèi)科在2018年1月—2018年12月收治的100例冠心病患者作為研究對(duì)象，所有患者均經(jīng)冠脈造影確診為冠心病。隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組50例，實(shí)驗(yàn)組患者其中男25例，女25例，年齡54-88歲，平均年齡（66.5±2.6）歲;對(duì)照組患者其中男25例，女25例，年齡54-89歲，平均年齡（66.3±2.0）歲;兩組患者在病情、年齡、性別等方面均無(wú)顯著差別（P>0.05），兩者具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予常規(guī)治療及護(hù)理，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，囑患者按時(shí)服藥，注意監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予一般的健康宣教。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理組的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，具體護(hù)理如下：（1）健康教育護(hù)理：采取一對(duì)一模式耐心向患者講解疾病的相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)講解冠心病的發(fā)病原因、治療方法、復(fù)發(fā)原因，告知患者治療不及時(shí)可能會(huì)造成嚴(yán)重并發(fā)癥，從而引起患者的高度重視。（2）用藥和衛(wèi)生指導(dǎo)：很大部分冠心病患者缺乏對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知，并且可能盲目地選擇藥物或自行停藥，告知患者應(yīng)配合治療，嚴(yán)格遵從醫(yī)囑，不可自行隨意停藥，并告知藥物的使用方法和使用注意事項(xiàng)，及時(shí)定期復(fù)查，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（3）心理護(hù)理：冠心病患者往往有間斷的心前區(qū)疼痛癥狀，經(jīng)常遭受疾病的困擾而造成較大的心理壓力，同時(shí)再加上患者需要終生服藥，很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，應(yīng)及時(shí)做好心理疏導(dǎo)。耐心為患者解答，讓患者保持良好的心態(tài)。（4）飲食護(hù)理：患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，注意營(yíng)養(yǎng)，多進(jìn)食富含維生素及纖維素的食物，根據(jù)自身具體情況選擇適量的有氧運(yùn)動(dòng)，同時(shí)注意保持大便通暢。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.31 生活質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：采用日常生活功能水平量表（ADL）評(píng)價(jià)患者的日常生活能力，總分100分;采用健康行為量表（HPL）從患者的心理狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、人際關(guān)系、壓力管理、軀體活動(dòng)、健康責(zé)任感6個(gè)方面對(duì)患者的健康行為進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分208分。

1.32 護(hù)理滿意度：出院時(shí)采用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)兩組護(hù)理滿意度，滿意度百分比=（非常滿意+滿意+比較滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選用SPSS20.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，采用表示，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對(duì)照組日常生活功能水平及健康行為比較

干預(yù)后觀察組患者ADL評(píng)分為（94.16±3.48）分，HPL評(píng)分為（184.46±3.47）分，對(duì)照組患者ADL評(píng)分為（83.24±3.42）分，HPL評(píng)分為（141.40±3.3o）分，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

2.2 觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度比較

3 討論

隨著人們生活水平的提高，冠心病的患病率呈上升趨勢(shì)?；颊唛L(zhǎng)期患病，常伴有焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，導(dǎo)致患者依從性和生存能力下降。在傳統(tǒng)的護(hù)理模式中，護(hù)士大多是機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑，往往忽視患者心理和心理方面的需求。實(shí)施有效的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)尤為重要]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式是在傳統(tǒng)護(hù)理模式的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的，其核心是“以人為本”。它不僅要求護(hù)士具有良好的專業(yè)技能，而且要求護(hù)士具有心理學(xué)、社會(huì)學(xué)等方面的知識(shí)，具備一定的溝通技巧，實(shí)施全面、人性化、規(guī)范化的護(hù)理措施，滿足患者生理、心理、精神和社會(huì)的需求，從而提高護(hù)理質(zhì)量。本研究就優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于冠心病患者的臨床效果做了探討，研究結(jié)果顯示，觀察組患者的日常生活能力、健康行為以及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這主要是由于給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后，患者提高了疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)了對(duì)疾病的重視度，減少了心理焦慮，有效的隨訪極大地提高了患者對(duì)疾病的掌握程度。

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式在冠心病患者中應(yīng)用良好，可改善患者生活質(zhì)量，并且可提高護(hù)理滿意度，有利于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展，值得臨床護(hù)理推廣和學(xué)習(xí)。另外本研究病例數(shù)較少，還需要更多的研究和臨床實(shí)踐加以佐證。

參考文獻(xiàn)

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