針對(duì)性護(hù)理在ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者護(hù)理中的應(yīng)用效果觀(guān)察

王海華

【摘 要】：目的 對(duì)ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后的臨床療效展開(kāi)分析。方法 于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護(hù)室中選取100例清醒患者作為研究對(duì)象。根據(jù)不同的護(hù)理性質(zhì)進(jìn)行分組，常規(guī)ICU護(hù)理的50例患者（對(duì)照組），針對(duì)性護(hù)理的50例患者（研究組），對(duì)比兩種護(hù)理模式下的患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量改善效果。結(jié)果 在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，研究組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，P﹤0.05。結(jié)論 對(duì)ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)能夠改善不良情緒，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

【關(guān)鍵詞】：重癥監(jiān)護(hù);針對(duì)性護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;不良情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--01

ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者在長(zhǎng)期的治療過(guò)程中容易引起不良反應(yīng)，而不良情緒能夠降低依從性，增加護(hù)理工作的難度[1]。鑒于此，積極有效的治療和護(hù)理是有必要的。本文結(jié)合我院2018年6月—2019年6月100例ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者展開(kāi)研究，平均分組后，分別對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及針對(duì)性護(hù)理，評(píng)價(jià)兩種護(hù)理模式的臨床應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護(hù)室中選取100例清醒患者作為研究對(duì)象。根據(jù)不同的護(hù)理性質(zhì)進(jìn)行分組，常規(guī)ICU護(hù)理的50例患者（對(duì)照組），針對(duì)性護(hù)理的50例患者（研究組）。對(duì)照組50例：男性28例，女性22例，年齡（28—65）歲，平均（43.6±2.5）歲，ICU平均住院時(shí)間（9.8±2.4）d;研究組50例：男性25例，女性25例，年齡（26—68）歲，平均（44.2±2.4）歲，ICU平均住院時(shí)間（9.5±2.2）d，。兩組患者基礎(chǔ)資料無(wú)差異，P﹥0.05。

排除標(biāo)準(zhǔn)：依從性較差;嚴(yán)重躁動(dòng)癥;精神分裂;心理疾病;不具有自我認(rèn)知的患者。

納入標(biāo)準(zhǔn)：神志清楚;簽署知情同意書(shū);一般資料完整;家屬積極配合的患者。

1.2 方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理前積極評(píng)估，針對(duì)患者的疾病類(lèi)型制定護(hù)理計(jì)劃，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)體征。指導(dǎo)患者翻身，頻率為2h/次[2]。存在手術(shù)創(chuàng)傷的患者及時(shí)檢查傷口恢復(fù)情況。檢查患者的吸氧狀態(tài)，引流管以及胃管狀態(tài)，及時(shí)清理口鼻腔分泌物，防治誤吸。

研究組給予針對(duì)性護(hù)理干預(yù)。（1）針對(duì)性飲食護(hù)理：根據(jù)患者的個(gè)體差異做相應(yīng)的護(hù)理規(guī)劃，詳細(xì)了解其日常飲食習(xí)慣，在營(yíng)養(yǎng)搭配合理的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加特色飲食，增進(jìn)食欲，改善腸胃功能。（2）針對(duì)性心理護(hù)理：與患者家屬進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤ǎ敿?xì)了解其興趣愛(ài)好以及生活習(xí)慣，以此為基礎(chǔ)與患者共建共同話(huà)題，充分降低患者的防備心理。增進(jìn)護(hù)患關(guān)系后，鼓勵(lì)患者主動(dòng)說(shuō)出訴求，并給予相應(yīng)的解惑。交流過(guò)程中要保持親切，語(yǔ)調(diào)溫和，盡量建立信任關(guān)系，提高依從性并降低焦慮情緒[3]。（3）針對(duì)性生活護(hù)理：詳細(xì)制定各項(xiàng)護(hù)理活動(dòng)的時(shí)間，每2h/次的頻率進(jìn)行體位調(diào)整，觀(guān)察病房環(huán)境，提前排除危險(xiǎn)因素，并監(jiān)督患者的各項(xiàng)體征，確保其處于正常范圍中。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩種護(hù)理模式下患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量的改善情況。（1）情緒狀態(tài)：采取SAS/SDS情緒評(píng)估量表進(jìn)行評(píng)估，每項(xiàng)10分，0分無(wú)焦慮抑郁，10分嚴(yán)重焦慮抑郁，隨著分?jǐn)?shù)逐漸增加，情緒狀態(tài)逐漸變差。（2）生活質(zhì)量評(píng)價(jià)：納入（情感、生活、軀體、精神）四項(xiàng)指標(biāo)，每項(xiàng)50分，狀態(tài)越好，評(píng)分越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，將“x±s”計(jì)量資料以及“n（%）”計(jì)數(shù)資料數(shù)據(jù)輸入，差異分別用“t”以及“x2”表示，當(dāng)P<0.05，說(shuō)明差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量

研究組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，P﹤0.05。如表1.

2.2 對(duì)比兩組患者的SAS/SDS評(píng)分

在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，P﹤0.05。如表2.

3 討論

ICU重癥監(jiān)護(hù)室中，對(duì)意識(shí)清醒的患者采取必要的護(hù)理干預(yù)能夠提高其生命質(zhì)量，促進(jìn)疾病恢復(fù)[4]。ICU患者的疾病類(lèi)型多具有危險(xiǎn)性、嚴(yán)重性，病情危急，極易影響到患者的生命健康。由于病情嚴(yán)重，需要接受長(zhǎng)時(shí)間的治療，周期越長(zhǎng)患者內(nèi)心的不良情緒越嚴(yán)重。過(guò)度積累的負(fù)性情緒能夠降低患者的依從性，影響ICU治療的工作效率。常規(guī)護(hù)理干預(yù)下無(wú)法針對(duì)每位患者的情緒做出積極的評(píng)估，能夠?qū)е伦o(hù)理質(zhì)量降低。針對(duì)性護(hù)理具有個(gè)性化和人性化，易被患者接受，并符合現(xiàn)代醫(yī)療對(duì)護(hù)理工作的新要求。結(jié)合我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護(hù)室中選取100例清醒患者進(jìn)行分析。結(jié)果顯示：研究組的各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組;在針對(duì)性護(hù)理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評(píng)分低于對(duì)照組，P﹤0.05。

綜上所述，對(duì)ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者采取針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時(shí)能夠改善不良情緒，臨床應(yīng)用價(jià)值顯著。

參考文獻(xiàn)

孟凡會(huì).針對(duì)性護(hù)理在icU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（54）：281-281.

梅景亮，趙輝，王曉坤，等.針對(duì)性護(hù)理在ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，11（16）：257-257.

張小麗，郭君，趙璇，等.ICU重癥監(jiān)護(hù)清醒病人護(hù)理中針對(duì)性護(hù)理的臨床觀(guān)察[J].智慧健康，2018，4（6）：67-69.

王金磊.針對(duì)性護(hù)理在ICU 重癥監(jiān)護(hù)清醒患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，18（5）：156-156.