《醫(yī)用化學(xué)》課程中幾個(gè)知識點(diǎn)與后續(xù)課程的銜接處理

【摘要】就《醫(yī)用化學(xué)》課程中的半透膜、有機(jī)物名稱、同分異構(gòu)概念等問題如何與后續(xù)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程銜接好，使《醫(yī)用化學(xué)》為醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課作好鋪墊，以提高《醫(yī)用化學(xué)》的教學(xué)質(zhì)量，減輕學(xué)生負(fù)擔(dān)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率做一些探討。

【關(guān)鍵詞】化學(xué)知識點(diǎn);后續(xù)課程;銜接

高職高專的《醫(yī)用化學(xué)》課程被認(rèn)為是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生必修的一門文化課，同時(shí)也可以看做是一門專業(yè)基礎(chǔ)課。鑒于這種定位，《醫(yī)用化學(xué)》課程如何在完成本職教學(xué)目標(biāo)的同時(shí)，為后續(xù)課程作好鋪墊、銜接，值得每一位從教者為之探索和實(shí)踐。本文就《醫(yī)用化學(xué)》課程中的幾個(gè)知識點(diǎn)與后續(xù)課程的銜接處理體會作一介紹。

一、半透膜概念的必要補(bǔ)充

用《醫(yī)用化學(xué)》課程中的半透膜概念，來思考生理學(xué)中組織液回流或生成以及腎小球有效濾過壓時(shí)，學(xué)生將無法理解為什么滲透壓的計(jì)算公式中不計(jì)晶體滲透壓。此時(shí)的毛細(xì)血管壁是不是半透膜，若是，那是怎樣的半透膜。為使學(xué)生較全面的認(rèn)識半透膜，有必要在講述半透膜的概念時(shí)，將此概念作適當(dāng)?shù)臄U(kuò)充。具體做法是將原來概念上的半透膜稱為化學(xué)半透膜或理想半透膜，而細(xì)胞膜、線粒體膜、某些血管壁等可稱為生物半透膜。而生物半透膜是一種非理想半透膜，進(jìn)而簡要介紹它的一些主要特征。如生物半透膜具有一定程度的半透性，其通透性可以發(fā)生改變，其通透性還可以被調(diào)節(jié)具有選擇性。這樣學(xué)生自然能理解由于毛細(xì)血管壁不但對于作為溶劑的水是自由通過，而且對于晶體物質(zhì)也是自由通過的，而膠體物質(zhì)則不能通過，因此計(jì)算滲透壓的公式中均不考慮晶體滲透壓，而只考慮膠體滲透壓。至于造成生物半透膜這些特性的原因和機(jī)制，則不必也無法在乙烯和乙炔詳細(xì)交代，學(xué)生將會從生理學(xué)的有關(guān)知識中得到學(xué)習(xí)。

二、有機(jī)物命名中的幾個(gè)特例

在《醫(yī)用化學(xué)》課程烯烴、炔烴的命名中講到。最簡單的烯烴和炔烴分別為乙烯和乙炔，沒有甲烯和甲炔。學(xué)生自然會聯(lián)想到一定也不會有甲烯基和甲炔基。而《生物化學(xué)》中在講到一碳單位舉例時(shí)，甲烯基和甲炔基首當(dāng)其沖。因此，在講授烯烴、炔烴的命名時(shí)，應(yīng)將這兩個(gè)基團(tuán)作為特例來介紹。此外，《生物化學(xué)》中的糖酵解產(chǎn)物CH2（OH）—CH（OH）—CH2—O—P按命名規(guī)則應(yīng)被稱為1磷酸甘油，但在《生物化學(xué)》中常稱為3磷酸甘油，原因是原葡萄糖的3位羥基被磷酸化。故在介紹有機(jī)物命名時(shí)，除要講解常規(guī)的命名原則和方法外，還應(yīng)介紹類似的特例。由于根據(jù)物質(zhì)的來源得到的俗名較IUPAC命名簡潔，故《生物化學(xué)》中較多地使用俗名表達(dá)。例如，三羧酸循環(huán)中所涉及的化合物全部采用俗名;2羥基乙酸多用乳酸稱呼等。所以《醫(yī)用化學(xué)》課程中應(yīng)要求學(xué)生記憶重點(diǎn)化合物的俗名，以利《生物化學(xué)》課程的學(xué)習(xí)。

三、同分異構(gòu)類型的適當(dāng)補(bǔ)充

現(xiàn)有的人民衛(wèi)生出版社《醫(yī)用化學(xué)》第七版中，有關(guān)同分異構(gòu)體類型涉及到的碳骨異構(gòu)和官能團(tuán)異構(gòu)的位置異構(gòu)?？紤]到《生物化學(xué)》中常需使用順反異構(gòu)（如順烏頭酸）、構(gòu)型異構(gòu)（Lα氨基酸）;藥理學(xué)中需用消旋體的概念，因此在介紹同分異構(gòu)概念時(shí)，可簡要介紹順反異構(gòu)、構(gòu)型異構(gòu)、旋光異構(gòu)的概念，以作補(bǔ)充。

綜上所述，強(qiáng)調(diào)《醫(yī)用化學(xué)》課程中的有關(guān)知識點(diǎn)與后續(xù)課程的銜接，目的是消除學(xué)科間因?qū)W科自身體系的制約或授課教師專業(yè)限制造成的學(xué)科銜接上的盲點(diǎn)，但切不可越俎代庖，用化學(xué)課來代替其他學(xué)科的教學(xué)。只有這樣，才能有利于提高《醫(yī)用化學(xué)》課程的教學(xué)質(zhì)量，切實(shí)減輕學(xué)生的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)，提高學(xué)習(xí)效率。

作者簡介：

鮑羽（1966-），男，漢族，湖北江陵人，本科，副教授，湖北中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校，研究方向：醫(yī)用化學(xué)教學(xué)。