章 琪,李 東,曹夢安,張丹迎
(寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院,浙江 寧波 315000)
我國于20世紀(jì)90年代末進入老齡化社會,目前老年人口規(guī)模不斷擴大,人口老齡化速度持續(xù)加快[1]。針對老年人特有的疾病譜和心理特點,康復(fù)治療將成為提高老年人健康水平和生活質(zhì)量的重要方式[2]。作業(yè)治療作為康復(fù)治療的重要手段,關(guān)注提高患者的作業(yè)能力,讓其能夠更好地回歸家庭回歸社會[3],大部分服務(wù)內(nèi)容都與老年人相關(guān),是養(yǎng)老服務(wù)團隊中不可或缺的。高職院校康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)畢業(yè)生在目前還是康復(fù)工作者的主力軍[4],自然也包括了作業(yè)治療師,今后有很大空間向養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展。順應(yīng)市場需求,本課題組在前期崗位需求調(diào)研和專家論證的基礎(chǔ)上,完成了課程的初步構(gòu)建,確定了包括課程定位、課程目標(biāo)、課時和具體教學(xué)內(nèi)容、理論實踐比例、實施建議以及評價方式等核心問題。
老年人作業(yè)治療技術(shù)課程屬于康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)作業(yè)治療方向的專業(yè)方向課,是為滿足當(dāng)前醫(yī)療和養(yǎng)老機構(gòu)對作業(yè)治療技術(shù)開展和相關(guān)從業(yè)人員需求而開設(shè),課時為38學(xué)時,授課時間為第四學(xué)期。課程主要教會學(xué)生運用作業(yè)治療的思維去評估分析正常老化的老年人和失能老人;同時針對老人情況,運用多種作業(yè)治療技術(shù)手段為其服務(wù),最終提高其功能水平和生活質(zhì)量。課程基于崗位調(diào)研和專家論證,科學(xué)設(shè)置教學(xué)內(nèi)容,理論實踐比例;實行項目化理實一體教學(xué)和多元化考核評價方式,強調(diào)學(xué)生綜合能力的培養(yǎng),同時在教學(xué)過程中注重人文教育,培養(yǎng)學(xué)生對老人耐心關(guān)愛的職業(yè)態(tài)度,是一門實用性和針對性較強的專業(yè)方向課。
課程目標(biāo)的設(shè)定包括知識目標(biāo)、能力目標(biāo)以及素質(zhì)目標(biāo),具體如表1。
表1 課程目標(biāo)
針對課程內(nèi)容的具體設(shè)置和理論實踐比例,課題組前期針對寧波市120家養(yǎng)老機構(gòu)進行相應(yīng)崗位需求調(diào)研[5],整理問卷后邀請專家組進行了兩輪問卷調(diào)研,最終確定3個教學(xué)項目,16個工作任務(wù),具體設(shè)置如表2。
表2 課程教內(nèi)容安排
4.1.1 課程教材 本課程主要參考教材為《老人職能治療學(xué)》[6],輔以自編教材和講義。
4.1.2 網(wǎng)絡(luò)資源庫 課程目前主要依托智慧職教康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)資源庫,可調(diào)用相關(guān)素材1200余條,其中非文本素材比例達到50%以上。課程組計劃在一年之內(nèi)對本課程線上資源進一步補充完善。
授課過程中緊跟目前高職教育理實一體、工學(xué)結(jié)合和信息化教學(xué)的趨勢[7-9],注重教學(xué)方法的革新,本課程主要采用的教學(xué)方法包括:案例式立體教學(xué)法、問題啟發(fā)教學(xué)法、線上線下混合式教學(xué)法、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)法、課賽融通教學(xué)法[10]、現(xiàn)場教學(xué)法,以及理論講授、實操訓(xùn)練等傳統(tǒng)教學(xué)方法。
為縮短人才培養(yǎng)與行業(yè)需求之間的差距,增強學(xué)生臨床思維和實踐操作能力,課程在授課階段會安排2次見習(xí),地點為養(yǎng)老機構(gòu)和老年康復(fù)醫(yī)院。除常規(guī)的綜合性醫(yī)院的作業(yè)治療科,在實習(xí)階段還安排2個月的老年康養(yǎng)機構(gòu)實習(xí),進行相應(yīng)老年病作業(yè)治療技術(shù)開展方面的實習(xí)學(xué)習(xí)。
在實訓(xùn)基地配置方面,校內(nèi)配備了150M2的綜合性作業(yè)治療技術(shù)實訓(xùn)中心,內(nèi)部包含了老年人作業(yè)治療技術(shù)課程所需的作業(yè)評估工具、輪椅、輔具、助行器、認(rèn)知訓(xùn)練工具、ADL訓(xùn)練室、支具制作相關(guān)設(shè)備、文體活動用具等基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)備;同時配備專門的智慧教室,包含電腦、投影儀和幕布、4臺投影顯示器、可移動攝像頭,可高速上網(wǎng),能夠滿足信息化教學(xué)的開展。校外實訓(xùn)基地方面,全國范圍內(nèi)挑選開展并能夠滿足帶教需求的老年康復(fù)和老年作業(yè)治療相關(guān)業(yè)務(wù)的綜合性醫(yī)院、老年康養(yǎng)院、康復(fù)中心以及養(yǎng)老院;要求實習(xí)帶教老師具備中級以上職稱,從事相關(guān)工作3年以上,確保實習(xí)保質(zhì)保量完成。
建立了一支人員結(jié)構(gòu)合理,雙師型教師為主的專兼職授課教師團隊,其中顧問2人,高級職稱,能夠很好地把控課程設(shè)計,提供改革建議;校內(nèi)專任教師3人,中級以上職稱,主講教師從事作業(yè)治療技術(shù)課程教學(xué)10年,曾擔(dān)任《作業(yè)治療技術(shù)》[3]教材副主編工作;主持建設(shè)國家資源庫作業(yè)治療技術(shù)課程,在老年作業(yè)治療方面進行了多項課題研究和論文發(fā)表;校外兼職教師3人,均為從事老年作業(yè)治療工作的主管治療師,同時也通過了相應(yīng)信息化教學(xué)和現(xiàn)場教學(xué)方面的培訓(xùn)。
當(dāng)前高職院校越來越注重學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)[11],因此本課程也將采取多元化的考核方式,注重過程化評價,同時也會考慮本課程混合式教學(xué)的模式,增加線上評價的考核內(nèi)容??己藘?nèi)容包括知識、態(tài)度和技能3方面;考核方法采用筆試、技能考試、病例匯報、團體活動設(shè)計、線上測試等多種形式。
課題組經(jīng)過一年的調(diào)研、研討、論證,已經(jīng)完成了老年人作業(yè)治療技術(shù)課程的構(gòu)建工作,解決了課程設(shè)置中的核心問題,也完成了包括師資隊伍、實訓(xùn)基地和其他教學(xué)資源的積累和配置。在高職院校,對康復(fù)治療技術(shù)分方向培養(yǎng),設(shè)置包括老年人作業(yè)治療技術(shù)在內(nèi)的模塊化課程,不僅擴大了作業(yè)治療技術(shù)的服務(wù)范圍,培養(yǎng)符合養(yǎng)老需求的作業(yè)治療技術(shù)人才,同時也為其他院校開設(shè)同類課程提供經(jīng)驗和理論依據(jù)。