使用財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理效力

郭更房

摘要：醫(yī)療改革的深化促使廣大醫(yī)院發(fā)展得更加現(xiàn)代化，此時(shí)老舊的財(cái)務(wù)管理的思想與工作模式早已落后于醫(yī)院發(fā)展的步伐，難以滿足醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際需求。所以，處在新時(shí)期的醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理工作的開展過(guò)程中不但應(yīng)該重視財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維引入和應(yīng)用，還應(yīng)該重視科學(xué)化與精細(xì)化工作模式的推行，借此使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作變得更加完善，從而以更強(qiáng)的核心競(jìng)爭(zhēng)力面對(duì)越加激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)，實(shí)現(xiàn)自身的可持續(xù)發(fā)展與進(jìn)步?；诖?，對(duì)相關(guān)話題進(jìn)行深入的探索與分析具有非常重大的現(xiàn)實(shí)價(jià)值。本篇文章主要探析醫(yī)院財(cái)務(wù)管理現(xiàn)存的主要問(wèn)題和增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理效力措施這兩大部分。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維;財(cái)務(wù)管理效力

一、財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維探析

（一）作用方面

基于整體角度，發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維類別不止一種，對(duì)醫(yī)院來(lái)講可以從本醫(yī)院的實(shí)際情況出發(fā)，進(jìn)行財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維的劃分與選擇。其一，使財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維的應(yīng)用變得更加高效;其二，使財(cái)務(wù)資金控制力度得以加強(qiáng)，內(nèi)部資金流動(dòng)也隨之變得更加高效;其三，使投資方面與籌資方面的工作變得更加科學(xué)。最終實(shí)現(xiàn)本醫(yī)院資金利用效益最大化的目的，以雄厚的資金實(shí)力保障自身的現(xiàn)實(shí)經(jīng)營(yíng)管理與后續(xù)發(fā)展。

（二）類別方面

劃分醫(yī)院財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，發(fā)現(xiàn)具體包含投放資本方面、經(jīng)營(yíng)運(yùn)行方面、籌集資金方面以及利益分配方面等這四大類，其中前三個(gè)最為常用。投放資本方面主要是指一種投資長(zhǎng)期、大型項(xiàng)目的財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維，例如購(gòu)進(jìn)大型醫(yī)療設(shè)備，在開展該類項(xiàng)目的投資時(shí)，相應(yīng)的目標(biāo)與實(shí)施方案應(yīng)該非常明確而具體。在與醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展目標(biāo)相結(jié)合的基礎(chǔ)上引入和采用科學(xué)手段開展投資大型項(xiàng)目的工作，借此使項(xiàng)目投資效益的實(shí)現(xiàn)得到有力的保障;經(jīng)營(yíng)運(yùn)行方面主要是指對(duì)醫(yī)院營(yíng)運(yùn)資本加以應(yīng)用，使醫(yī)院財(cái)務(wù)的管理變得更加科學(xué)，最終達(dá)成合理配置與優(yōu)化利用醫(yī)院資金的目的;籌集資金方面主要是指醫(yī)院堅(jiān)持多種原則，運(yùn)用權(quán)益融資與內(nèi)部融資等手段開展融資工作，力求達(dá)成效益高、成本低的融資目的，借此使醫(yī)院更具競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)自身可持續(xù)發(fā)展的目的[1]。

二、財(cái)務(wù)管理現(xiàn)存主要問(wèn)題探析

（一）醫(yī)院工作人員方面

醫(yī)院工作人員方面的問(wèn)題主要表現(xiàn)在下述兩個(gè)方面：一方面，管理人員思想問(wèn)題。現(xiàn)如今，隨著市場(chǎng)化改革的深入，很多醫(yī)院也相應(yīng)的實(shí)行了改革，但是很多醫(yī)院的管理人員由于受傳統(tǒng)管理思想的影響，沒有清醒的認(rèn)識(shí)到隨著自身開展市場(chǎng)化運(yùn)營(yíng)而來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題，進(jìn)而也沒有開展針對(duì)性更強(qiáng)的風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題預(yù)防預(yù)案的編制工作。醫(yī)院與企業(yè)相比而言具有特殊性，其管理人員大多數(shù)是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家，醫(yī)療服務(wù)水準(zhǔn)的提升或者科研攻堅(jiān)項(xiàng)目的開展是其在時(shí)間與精力方面投入的重點(diǎn)，所以就對(duì)醫(yī)院管理工作有所忽視。但是財(cái)務(wù)管理工作并非是一項(xiàng)簡(jiǎn)單的工作，必須由素質(zhì)高、專業(yè)過(guò)硬的人員負(fù)責(zé)。豐富專業(yè)知識(shí)儲(chǔ)備與極強(qiáng)的管理能力缺一不可，而這些正是很多人員所不具備的，導(dǎo)致很多人員的財(cái)務(wù)管理思想不夠先進(jìn)，難以出色的對(duì)財(cái)務(wù)管理危機(jī)加以應(yīng)對(duì);另一方面，太過(guò)粗糙的財(cái)務(wù)管理手段、為數(shù)不少的醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門的設(shè)置存在形式化的特點(diǎn)，加之財(cái)務(wù)管理人員整體水平低下，導(dǎo)致醫(yī)療改革實(shí)行后的相關(guān)工作進(jìn)展受阻。對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理編制加以研究與觀察，發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)人員短缺是大多數(shù)醫(yī)院普遍存在的問(wèn)題，已入職人員素質(zhì)也不過(guò)關(guān)，入職后的培訓(xùn)活動(dòng)無(wú)暇參加，人員素質(zhì)遲遲難以得到有效提升。最終造成醫(yī)院的精細(xì)化管理推行嚴(yán)重受阻，對(duì)醫(yī)院市場(chǎng)化變革的深入發(fā)展造成嚴(yán)重的影響[2]。

（二）預(yù)算管理體系方面

各大醫(yī)院隨著新醫(yī)改的推進(jìn)，紛紛透明而公開的進(jìn)行預(yù)算體制的建立健全工作，使我們國(guó)家社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展變得更加順利而平穩(wěn)的加入醫(yī)院總則中。盡管在全國(guó)人代會(huì)上對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算與編制方面的工作提出的目標(biāo)變得更高，加強(qiáng)審核與監(jiān)管醫(yī)院的力度，但是我們國(guó)家為數(shù)不少的醫(yī)院在預(yù)算的確定方面仍然存在很多隱性問(wèn)題，例如預(yù)算目標(biāo)不清晰、財(cái)務(wù)管理人員認(rèn)知醫(yī)院發(fā)展前景和財(cái)務(wù)現(xiàn)狀的程度不夠、預(yù)算章程不夠科學(xué)、查驗(yàn)與審查財(cái)務(wù)開支力度不足，預(yù)算管理體系所存在的漏洞呈持續(xù)上升之勢(shì)。

三、財(cái)務(wù)管理效力增強(qiáng)措施探析

（一）做好人員理念更新與素質(zhì)提升工作

一方面，做好全院醫(yī)務(wù)工作者財(cái)務(wù)管理理念的更新工作。醫(yī)院出于自身管理水平提升的目的，應(yīng)該重視做好全院醫(yī)務(wù)工作者財(cái)務(wù)管理理念認(rèn)知程度的加深工作，通過(guò)財(cái)務(wù)管理理念的更新，相信全院醫(yī)務(wù)工作者都能正確的認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理的地位與效用。對(duì)全院醫(yī)務(wù)工作者來(lái)講，財(cái)務(wù)管理工作應(yīng)該是醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)科室部門的共同職責(zé)，而不應(yīng)只是財(cái)務(wù)部門這一個(gè)部門的任務(wù)。管理對(duì)象應(yīng)該脫出財(cái)務(wù)資料的局限，著眼于醫(yī)院管理的全過(guò)程。因此，全院醫(yī)務(wù)工作者財(cái)務(wù)管理理念的更新就變得十分必要，如此才能使其更加重視財(cái)務(wù)管理工作，也有更高的工作參與熱情，借此促進(jìn)本院的發(fā)展變得更加健康而平穩(wěn);另一方面，做好醫(yī)院財(cái)務(wù)人員整體素質(zhì)的強(qiáng)化工作。只有做好這一方面的工作，才能達(dá)成盡可能降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率的目的。為此，應(yīng)該圍繞財(cái)務(wù)人員專業(yè)水準(zhǔn)提升開展相應(yīng)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)。同一時(shí)間還應(yīng)該注重做好醫(yī)院現(xiàn)有財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍的壯大工作，具體通過(guò)有豐富管理經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療人員的不斷引進(jìn)達(dá)成。除此之外，還應(yīng)該重視做好財(cái)務(wù)人員績(jī)效監(jiān)管的健全工作，使評(píng)價(jià)指數(shù)變得更加科學(xué)和財(cái)務(wù)管理程序變得更加明確，借此促進(jìn)財(cái)務(wù)人員工作質(zhì)量和效率的大幅度提升[3]。

（二）做好財(cái)務(wù)監(jiān)管與核查體制完善工作

制度是開展一項(xiàng)工作是否取得良好成果的有力保障，因而只有做好財(cái)務(wù)監(jiān)管與核查體制的完善工作，使預(yù)算工作在強(qiáng)有力的財(cái)務(wù)監(jiān)管與核查體制的保障下開展得更加科學(xué)而有效。具體是醫(yī)院在開展預(yù)算編制的實(shí)際過(guò)程中不但應(yīng)該重視做好監(jiān)管與核查體制的完善工作，而且應(yīng)該重視做好考核小組的組建工作，主要對(duì)醫(yī)院的每項(xiàng)財(cái)務(wù)開支狀況進(jìn)行審核與監(jiān)管，對(duì)屬于原規(guī)劃還是醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算情況、是否遵照預(yù)算財(cái)務(wù)體制情況等加以明確，尋找現(xiàn)存問(wèn)題，并對(duì)問(wèn)題的存在根源加以確定，進(jìn)而在此基礎(chǔ)上開展改進(jìn)方案的編制工作，在使預(yù)算管理的科學(xué)性得到有力保障的同時(shí)，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展得更加健康而平穩(wěn)。

（三）做好醫(yī)院信息化管理的投放資本工作

要想做好醫(yī)院信息化管理的投放資本工作，需要做到下述四個(gè)方面的工作：第一，醫(yī)院應(yīng)該注意隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展步伐，做好更新管理概念的工作;第二，重視在現(xiàn)有管理基礎(chǔ)上做好強(qiáng)化醫(yī)院管理的工作;第三，醫(yī)院管理者應(yīng)該緊跟時(shí)代發(fā)展步伐，在醫(yī)院管理的改革中引入和運(yùn)用新型管理工具與技術(shù);第四，還應(yīng)該做好各類管理機(jī)制的完善與部門的整合方面的重要工作[4]。比如，醫(yī)院管理者可以借助迅猛發(fā)展的網(wǎng)絡(luò)技術(shù)促進(jìn)本醫(yī)院管理效力的提升;通過(guò)醫(yī)院管理信息化的實(shí)現(xiàn)，不但可以在網(wǎng)絡(luò)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和政策方面資源的共享，還能借助網(wǎng)絡(luò)傳達(dá)醫(yī)院工作安排至醫(yī)院每個(gè)部門中;當(dāng)然，還可以通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)、官微加強(qiáng)宣傳醫(yī)院活動(dòng)的力度，提升醫(yī)院的影響力和知名度。

四、結(jié)束語(yǔ)

本篇文章首先從作用方面、類別方面對(duì)財(cái)務(wù)戰(zhàn)略思維進(jìn)行深入的探索與分析，其次從醫(yī)院工作人員方面、預(yù)算管理體系方面，對(duì)財(cái)務(wù)管理現(xiàn)存的主要問(wèn)題進(jìn)行深入的探索與分析，最后提出做好人員理念更新與素質(zhì)提升工作、做好財(cái)務(wù)監(jiān)管與核查體制完善工作、做好醫(yī)院信息化管理的投放資本工作這三個(gè)財(cái)務(wù)管理效力增強(qiáng)措施，以期給醫(yī)院解決好財(cái)務(wù)管理工作現(xiàn)存主要問(wèn)題提供切實(shí)的借鑒和依據(jù)。在提升財(cái)務(wù)管理工作至戰(zhàn)略高度的同時(shí)，使財(cái)務(wù)管理效力大幅度提升，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)本醫(yī)院健康而平穩(wěn)的發(fā)展與進(jìn)步。

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