潰瘍性結(jié)腸炎患者應(yīng)用協(xié)同護理干預(yù)的臨床效果分析

河南省濮陽市油田總醫(yī)院（457000）袁艷艷

潰瘍性結(jié)腸炎是腸胃系統(tǒng)中患病率較高的慢性非特異性結(jié)腸炎，發(fā)病原因主要為黏膜、黏膜下層發(fā)生病理性變化，進而導(dǎo)致結(jié)腸病變部位出現(xiàn)大面積潰瘍，病情嚴(yán)重時甚至?xí)l(fā)腸穿孔，危及患者的生命健康[1]。此次將潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象，對其實施不同的護理干預(yù)，比較患者的臨床護理效果，以探討適用于臨床護理的有效方案。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 研究選取2015年6月～2018年1月治療潰瘍性結(jié)腸炎的84例患者為試驗對象，將其隨機分為A、B組，每組42例。A組：24例男，18例女；年齡23～72（47.6±5.4）歲；病程1～8（5.2±1.3）年；B組：26例男，16例女；年齡24～74（47.9±5.3）歲；病程1～9（5.5±1.2）年。研究納入對象經(jīng)臨床檢查，確診為潰瘍性結(jié)腸炎，所有患者都符合相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理審核標(biāo)準(zhǔn)，且對研究內(nèi)容知情。

1.2 方法 A組采用常規(guī)護理，護理內(nèi)容包括病情與生命體征監(jiān)測、健康宣教、用藥指導(dǎo)、飲食護理等。B組采用協(xié)同護理干預(yù)模式，護理內(nèi)容有以下幾點：①積極與患者及其家屬進行溝通，明確患者及其家屬對疾病的認(rèn)識程度；與患者及其家屬建立信任關(guān)系，制定共同的護理目標(biāo)，提高患者的護理依從性。②向患者及其家屬介紹有關(guān)協(xié)同護理模式的知識、護理方法、護理成功案例、潰瘍性結(jié)腸炎的相關(guān)知識，培養(yǎng)患者及其家屬的自我保健、護理意識；使患者及其家屬了解堅持服藥的重要性，使其嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥。③對患者進行生活干預(yù)，飲食上叮囑患者多食清淡易消化，富含蛋白質(zhì)和微量元素的食物，忌食生冷、油膩、刺激腸胃的食物；戒除煙酒、注意飲食衛(wèi)生，確保肛周皮膚清潔干燥，避免感染。④采取有針對性的心理干預(yù)，消除患者的負(fù)面情緒，鼓勵患者家屬給予患者更多心理支持，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄兩組患者護理前后的焦慮（SAS）、抑郁（SDS）評分與生活質(zhì)量評分狀況。其中，SAS及SDS評分得分越低，表明焦慮、抑郁程度越輕。生活質(zhì)量采用SF-36量表評分進行評估，評估內(nèi)容包括軀體疼痛、生理職能、情感職能、社會功能等8個方面，總分100分，得分越高，表明生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0分析各項研究數(shù)據(jù)，計數(shù)、計量數(shù)據(jù)用n（%）和（±s）表示，組間差異用x2和t檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較 兩組護理前SAS、SDS評分差異不明顯（P>0.05），B組護理后SAS評分與SDS評分分別為（44.2±3.3）、（44.7±1.1），均明顯低于A組的（50.6±3.5）、（52.6±1.3），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分比較 兩組患者護理前的各項生活質(zhì)量因子評分比較無明顯差異（P>0.05），B組護理后的上述生活質(zhì)量因子評分明顯高于A組，組內(nèi)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），如附表。

附表 兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分對比(n,±s)

附表 兩組患者護理前后的生活質(zhì)量評分對比(n,±s)

組別（n=42） 時間 軀體疼痛 生理職能 情感職能 社會功能A組 護理前 48.2±4.542.1±4.448.7±5.1 45.3±4.9 B組 護理前 47.8±4.742.2±5.748.2±5.7 44.8±4.7 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05 A組 護理后 52.5±4.254.5±5.156.2±4.5 52.4±4.9 B組 護理后 58.2±4.466.8±5.767.8±5.6 60.6±5.1 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

此次研究通過給予潰瘍性結(jié)腸炎患者不同的護理干預(yù)，結(jié)果顯示B組患者護理后的SAS評分與SDS評分明顯低于A組，但其生理職能、情感職能、軀體疼痛、社會功能評分明顯高于A組，表明潰瘍性結(jié)腸炎患者采用協(xié)同護理模式干預(yù)的效果顯著優(yōu)于常規(guī)護理的效果。協(xié)同護理模式作為新型的護理干預(yù)模式，通過為患者提供全面、系統(tǒng)和優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，對患者實施心理干預(yù)，能緩解患者的負(fù)面情緒，調(diào)動患者的治療積極性，提高患者的治療依從性，增強臨床治療效果，達到減輕患者焦慮、抑郁和疾病疼痛程度，改善患者情感、生理和社會功能，提升患者生活質(zhì)量的目的[2]。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者采用協(xié)同護理模式進行干預(yù)，有助于消除患者焦慮、抑郁的負(fù)面情緒，改善患者的生活質(zhì)量，適合在臨床上應(yīng)用。