河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院(471000)寧艷艷
1.1 一般資料 我院2015年5~9月收治的100例術(shù)后化療患者隨機分成兩組,對照組患者50例,其中男27例,女23例;年齡為21~53歲,平均年齡為(36.1±2.3)歲。觀察組患者50例,其中男25例,女25例;年齡為22~52歲,平均年齡為(36.3±2.1)歲。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。全部患者均滿足術(shù)后化療的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn),精神正常,患者以及家屬同意本次研究并簽署同意書。并排除嚴(yán)重并發(fā)癥患者。
1.2 方法 對照組患者僅給予常規(guī)護理,包括:對患者的基本情況進行了解,并給予適當(dāng)?shù)某R?guī)護理干預(yù)如飲食、用藥、生活習(xí)慣等指導(dǎo)。觀察組患者實施細(xì)節(jié)護理,包括:①健康教育。內(nèi)容主要為:詳細(xì)告知患者相關(guān)的疾病知識,結(jié)合患者的身體狀況和心理狀況,為其提供有針對性的心理護理,讓其消極、悲觀、恐懼等負(fù)性情緒有效緩解。②心理護理。詳細(xì)告知患者及其家屬疾病的發(fā)病機制、發(fā)病原因、現(xiàn)階段的治療方法、效果等,讓患者的疾病認(rèn)知程度顯著提高,緩解其不良情緒。加強和患者的交流溝通,對其思想顧慮和內(nèi)心想法進行了解,為其制定有針對性的心理疏導(dǎo)對策。③飲食護理。根據(jù)患者護理階段的身體狀況,制定具有針對性的飲食方案。同時應(yīng)注重患者多食用含有維生素、蛋白質(zhì)的食物及水果,減少攝入辛辣、刺激等食物,并可適當(dāng)多飲水。④出院護理。詳細(xì)告知患者復(fù)診時間,如果患者沒能定時復(fù)診,則應(yīng)通過電話聯(lián)系,提醒患者復(fù)診,并認(rèn)真做好相關(guān)的復(fù)診準(zhǔn)備工作,讓復(fù)診時間能有效縮短,讓工作效率和工作質(zhì)量顯著提高。
1.3 臨床療效指標(biāo) ①對患者的護理滿意度進行評價,判斷標(biāo)準(zhǔn)為:護理滿意度評價表總分為10分。其中得分>9為非常滿意;其中得分>5為較滿意;其中得分<5為不滿意。(公式:總滿意度=非常滿意+較滿意)。②通過抑郁自評量表來對患者進行心理感受評估,分1~4級評定,累積各個條目得分為SDS總分,總分越高,抑郁程度越重。
1.4 觀察指標(biāo) 對兩組患者的護理評價滿意度以及護理前后抑郁評分進行對比分析。
1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析,其中計量數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗,計數(shù)資料對比采用卡方檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 兩組滿意度評價對比 觀察組的護理評價滿意度(90%)顯著高于對照組(70%),兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 兩組護理前后抑郁評分對比 對照組的抑郁程度顯著高于觀察組,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見附表。
附表 兩組護理前后抑郁評分對比(±s)
附表 兩組護理前后抑郁評分對比(±s)
組別 例數(shù) 護理前 護理后觀察組 50 70.1±6.7 50.3±4.3對照組 50 69.8±6.5 57.9±5.7 t - 0.215 7.140 P - >0.05 <0.05
惡性腫瘤是臨床腫瘤科中發(fā)生率較高的一種疾病,其發(fā)病率也在不斷增加,人們也開始更加關(guān)注和重視該疾病。根據(jù)臨床研究發(fā)現(xiàn),術(shù)后進行化療的患者心理壓力過大,極易導(dǎo)致抑郁情緒。研究發(fā)現(xiàn),抑郁情緒是患者產(chǎn)生抵觸心理[1],臨床依從性較低,并嚴(yán)重影響患者本身,可嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。臨床研究發(fā)現(xiàn),科學(xué)和有效的健康教育,能對人們的觀念進行轉(zhuǎn)變,讓其自我保健能力顯著提高。向患者詳細(xì)講解相關(guān)的疾病知識,能讓了正確認(rèn)識自身疾病,讓其不良情緒有效緩解,讓其心態(tài)保持積極和樂觀;在健康教育的基礎(chǔ)上,為患者提供心理疏導(dǎo)、一般護理以及用藥指導(dǎo)等護理指導(dǎo),能保證臨床療效,促進患者疾病康復(fù)。本研究中,對照組的抑郁程度顯著高于觀察組,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);觀察組的護理評價滿意度顯著高于對照組,兩者比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。由此可知,通過對術(shù)后化療患者進行細(xì)節(jié)護理[2],可從心理、飲食等方面,可使患者正確認(rèn)識該疾病,緩解抑郁情緒,從而有效提高臨床療效。
綜上所述,為術(shù)后化療患者實施細(xì)節(jié)護理,能讓患者了解相關(guān)的疾病知識,對其抑郁情緒進行緩解,讓臨床療效顯著提高,值得臨床推廣。