人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響研究

鄭州大學(xué)附屬洛陽中心醫(yī)院（471000）許欣欣

冠心病是一種常見的臨床疾病，具有較高的發(fā)病率與死亡率，近年來發(fā)病人數(shù)呈不斷上升趨勢(shì)[1]。隨著臨床醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，目前臨床中主要使用冠心病支架植入術(shù)進(jìn)行治療，能夠獲得良好的治療效果，然而由于患者與部分護(hù)理人員缺少醫(yī)學(xué)知識(shí)，使得術(shù)后出現(xiàn)較多并發(fā)癥，因此需要對(duì)患者予以有效的護(hù)理[2]。目前臨床中主要采用人文關(guān)懷護(hù)理模式。本文將重點(diǎn)探討人文關(guān)懷護(hù)理對(duì)冠心病支架植入術(shù)后非心臟并發(fā)癥的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年2月～2017年9月我院收治的98例行冠心病支架植入術(shù)患者，運(yùn)用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組49例，男29例，女20例，年齡42～63歲，平均年齡（52.5±4.9）歲；實(shí)驗(yàn)組49例，男28例，女21例，年齡43～64歲，平均年齡（53.4±5.1）歲。家屬自愿簽署知情同意書，使用相應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行處理，結(jié)果顯示兩組患者之間的性別、年齡、病程等差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不具有顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組施以常規(guī)護(hù)理，即對(duì)患者進(jìn)行日常用藥與飲食護(hù)理等，同時(shí)觀察患者的病情。實(shí)驗(yàn)組施以人文關(guān)懷護(hù)理：①術(shù)前指導(dǎo)。術(shù)前護(hù)理人員需要及時(shí)與患者溝通，從而了解患者的心理情況與家庭情況，并以此消除患者的不良心理。為患者講解手術(shù)的優(yōu)勢(shì)與重要性，從而提升患者的安全感；同時(shí)還可為患者播放其喜愛的音樂，以使其身心放松，從而能夠順利進(jìn)行手術(shù)。②術(shù)后指導(dǎo)。若患者行橈動(dòng)脈穿刺，則術(shù)后需要確保心臟與患肢處于水平位置，從而緩解腫脹不適感；若患者行股動(dòng)脈穿刺，則在術(shù)后6h拔管后繼續(xù)臥床休養(yǎng)；患者需要多飲水，術(shù)后6h內(nèi)飲水量需要達(dá)到1500ml，以此促進(jìn)造影劑的排出；為避免術(shù)后出現(xiàn)躁動(dòng)，可使患者聽輕音樂及為患者創(chuàng)造安靜的休息環(huán)境。患者在術(shù)后30～60min內(nèi)若無異常情況發(fā)生，則可食用富含維生素與易消化的食物，但需要注意少食多餐，避免過飽，并且還需要確?；颊叩呐疟阃〞常患覍倏奢o助患者進(jìn)行適量的床下運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)血液循環(huán)。③出院指導(dǎo)：護(hù)理人員需要告知患者在日常生活中避免過度勞動(dòng)，確保勞逸結(jié)合，同時(shí)需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，例如術(shù)后1年內(nèi)可服用常規(guī)劑量的氯吡格雷，同時(shí)需要終身服用阿司匹林。除此之外，還需要定期回院進(jìn)行復(fù)查。

1.3 觀察指標(biāo) 兩組患者的并發(fā)癥情況，主要包括低血壓、拔管綜合征、出血及血腫、便秘與尿潴留等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 建立Excel數(shù)據(jù)庫對(duì)數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，分析軟件工具SPSS20.0，計(jì)量資料采用均數(shù)方差表示且用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示且用x2檢驗(yàn)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較，對(duì)照組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于實(shí)驗(yàn)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見附表。

附表 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況比較(例,%)

3 討論

冠心病支架植入術(shù)對(duì)于冠心病的治療具有顯著效果，然而由于患者缺少相應(yīng)的護(hù)理知識(shí)，導(dǎo)致在術(shù)后出現(xiàn)較多并發(fā)癥，為此需要不斷提升患者的自我護(hù)理能力[3]。臨床中主要采取對(duì)患者進(jìn)行人文關(guān)懷的護(hù)理模式，此種模式主要對(duì)患者進(jìn)行全面的術(shù)前、術(shù)后與出院指導(dǎo)，從而能夠在較大程度上提升患者的自護(hù)能力，因而有效地提升了護(hù)理效果，降低了并發(fā)癥發(fā)生率[4]。依據(jù)本項(xiàng)研究結(jié)果可知，通過采取此種護(hù)理模式，患者的非心臟并發(fā)癥的發(fā)生率僅為14.29%，主要原因則在于患者明確了手術(shù)的重要性與護(hù)理知識(shí)，同時(shí)嚴(yán)格按照護(hù)理人員的指導(dǎo)進(jìn)行自我護(hù)理，因而有效的降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。