妊娠高血壓產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的效果觀察

河南漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院（462000）丁慧麗

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2016年9月～2017年9月在河南漯河市召陵區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科診治的妊娠高血壓綜合征患者110例，按照隨機(jī)表法分為對(duì)照組和觀察組，本研究通過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核，患者均知曉并簽署知情同意書(shū)。觀察組患者：平均年齡（31.26±5.62）歲，平均孕齡（32.65±3.21）周；對(duì)照組患者：平均年齡（30.97±4.76）歲，平均孕齡（31.78±3.56）周。兩組患者的年齡、孕齡等資料相比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)：監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦的生命體征變化；遵照醫(yī)囑對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行輸液護(hù)理和用藥護(hù)理。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，加施優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容如下：①心理方面，分娩之前，護(hù)理人員主動(dòng)與產(chǎn)婦交流溝通，耐心、親切安撫患者，傾聽(tīng)患者心中的想法和感受，以緩解患者的緊張、焦慮等負(fù)面情緒，幫助產(chǎn)婦建立信心。②環(huán)境方面，分娩住院期間，保證病房的舒適感，保持病房的清潔、通風(fēng)和消毒情況，根據(jù)天氣和產(chǎn)婦的需求，保證病房的溫度和濕度波動(dòng)持續(xù)在適宜的范圍之內(nèi)。③產(chǎn)后護(hù)理方面，產(chǎn)后護(hù)理人員及時(shí)告訴孕婦分娩結(jié)果，按摩產(chǎn)婦的腰部和腹部。此外，護(hù)理人員要讓產(chǎn)婦盡早接觸新生兒，鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng)新生兒，如此能促進(jìn)產(chǎn)婦分泌催產(chǎn)素，改善子宮收縮功能，減少產(chǎn)后的出血量。④飲食方面，醫(yī)護(hù)人員為產(chǎn)婦制定科學(xué)合理的飲食規(guī)劃。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 護(hù)理干預(yù)結(jié)束，統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意情況，記錄并分析產(chǎn)婦產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)和24小時(shí)內(nèi)的出血量，新生兒的Apgar評(píng)分和體重。Apgar評(píng)分采用10分制，得分越高表明新生兒越健康[1]。護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度調(diào)查評(píng)價(jià)采用本院制定的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，高于90分為非常滿(mǎn)意，在70～90分之間表示感到滿(mǎn)意，低于70分表不滿(mǎn)意。總滿(mǎn)意率= (非常滿(mǎn)意例數(shù)+滿(mǎn)意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 用SPSS19.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料以（±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以（n，%），通過(guò)χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，新生兒的體重、Apgar評(píng)分比較 護(hù)理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)和產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量均顯著少于對(duì)照組（P＜0.05）。同時(shí)，觀察組產(chǎn)婦所產(chǎn)新生兒的體重和Apgar評(píng)分均明顯高于對(duì)照組產(chǎn)婦所產(chǎn)新生兒，兩組作比較，差異具有顯著性（P＜0.05）。詳見(jiàn)附表。

附表 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，新生兒的體重、Apgar評(píng)分比較

2.2 兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的比較 護(hù)理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理總滿(mǎn)意率為96.36%（53/55），顯著優(yōu)于對(duì)照組的76.36%（42/55），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床上將血壓長(zhǎng)期維持在理想范圍作為妊高征綜合征的護(hù)理目標(biāo)，但因治療方法對(duì)自身、胎兒不利，產(chǎn)婦情緒起伏較大，血壓上升，病情惡化。所以對(duì)妊高征患者不僅要給予正確的治療方法，還要實(shí)施人性化的護(hù)理干預(yù)，提高患者的臨床療效、改善其預(yù)后的質(zhì)量[2]。

本研究采取常規(guī)護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高征患者實(shí)施干預(yù)，結(jié)果顯示，觀察組產(chǎn)婦產(chǎn)后2h內(nèi)和產(chǎn)后24h內(nèi)的出血量均顯著少于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；另一方面，觀察組新生兒的體重和Apgar評(píng)分也均顯著明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。同時(shí)，護(hù)理結(jié)束后，觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿(mǎn)意率為96.36%，明顯優(yōu)于對(duì)照組產(chǎn)婦的76.36%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)于妊娠高血壓綜合征產(chǎn)婦，能有效提高護(hù)理滿(mǎn)意度，減少分娩期間的出血量，提高新生兒的Apgar指標(biāo)和體重，值得在臨床上廣泛借鑒。