河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)王可
小兒肺炎是一種兒科常見疾病,發(fā)病率較高,臨床常表現(xiàn)為發(fā)熱、憋喘、食欲不振、呼吸困難等癥狀,對(duì)患兒健康造成較大威脅[1]。本研究通過對(duì)112例小兒肺炎患兒分組護(hù)理,評(píng)價(jià)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎中的應(yīng)用效果?,F(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料 選取2017年3月~2018年3月我院收治的112例小兒肺炎患兒,按照隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,各56例。對(duì)照組男30例,女26例;年齡5個(gè)月~10歲,平均(4.79±2.17)歲;病程1~4d,平均(2.33±0.89)d。研究組男29例,女27例;年齡6個(gè)月~11歲,平均(4.85±2.13)歲;病程1~5d,平均(2.57±0.98)d。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法 對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括用藥護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)護(hù)理。研究組接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),措施如下:①健康宣教:多種方式告知患兒家屬疾病相關(guān)知識(shí),耐心講解治療過程、可能出現(xiàn)的情況,提高家屬認(rèn)識(shí),避免家屬因擔(dān)心患兒而產(chǎn)生抵觸、焦慮等消極情緒,使其積極配合治療;②心理干預(yù):根據(jù)患兒年齡、性格等因素加強(qiáng)心理干預(yù),采用和藹、親和的態(tài)度積極和患兒交流,獲取信任,提高其治療依從性;通過講故事、笑話、看電視、做游戲等方式轉(zhuǎn)移患兒注意力,提高其疼痛閾值;在病房?jī)?nèi)放置一些玩具、漫畫,將床單、被罩換成卡通圖案,提高患兒舒適度,緩解患兒緊張、恐懼等不良情緒;③發(fā)熱護(hù)理:密切關(guān)注患兒體溫變化,定時(shí)測(cè)量,若體溫過高,可采用酒精、冰袋等物理方法適當(dāng)降溫;鼓勵(lì)患兒多喝水,飯后漱口,清理食物殘?jiān)?,避免引發(fā)口腔潰瘍、口腔炎;④飲食護(hù)理:根據(jù)患兒飲食習(xí)慣、口味合理搭配飲食,多食用高蛋白、高維生素的食物,避免刺激性食物的進(jìn)食。
1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘緩解時(shí)間以及并發(fā)癥情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 恢復(fù)時(shí)間 研究組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間為(7.56±0.95)d,憋喘緩解時(shí)間為(3.58±0.64)d;對(duì)照組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間為(9.95±1.13)d,憋喘緩解時(shí)間為(5.61±0.88)d。研究組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘緩解時(shí)間均較對(duì)照組短,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 并發(fā)癥情況 研究組患兒并發(fā)癥發(fā)生率較對(duì)照組低(5.36% VS 19.64%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。詳見附表。
附表 兩組患兒并發(fā)癥情況比較[n(%)]
小兒肺炎在一年四季均可發(fā)病,在冬季發(fā)病率尤其高,具有發(fā)病急、發(fā)展迅速等特點(diǎn),同時(shí)由于患兒年齡較小,免疫結(jié)構(gòu)不完善,抵抗力較差,致使小兒肺炎成為我國(guó)5歲以下兒童第二大致死疾病[2]。因此,如何采取有效醫(yī)療手段成為研究熱點(diǎn)問題。
優(yōu)質(zhì)護(hù)理是強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,以患者為中心,提高整體服務(wù)水平的一種新興護(hù)理模式,隨著人們生活水平的不斷提高,已經(jīng)被越來越多患者接受[3]。本研究結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,研究組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘緩解時(shí)間較短,并發(fā)癥發(fā)生率較低,表明優(yōu)質(zhì)護(hù)理可加快小兒肺炎患兒康復(fù)進(jìn)程,同時(shí)降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。究其原因,較常規(guī)護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理更注重細(xì)節(jié),以及患兒心理情緒。健康宣教可提高患兒家屬認(rèn)識(shí),避免家屬因擔(dān)心而影響治療,引發(fā)糾紛;心理干預(yù)則通過多種方法轉(zhuǎn)移患兒注意力,提高疼痛閾值,緩解情緒,提高治療依從性;發(fā)熱護(hù)理則通過體溫監(jiān)測(cè)、口腔護(hù)理降低炎癥反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);飲食護(hù)理通過合理搭配選擇食物,為患兒恢復(fù)提供充足營(yíng)養(yǎng)。
綜上所述,對(duì)小兒肺炎患兒應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)有助于縮短恢復(fù)時(shí)間,并有助于避免并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),值得臨床廣泛應(yīng)用。