健康教育在持續(xù)性護理乳腺疾病手術患者中的應用價值分析

趙靜

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬武漢中心醫(yī)院甲乳外科，湖北 武漢 430000

乳腺癌是當前臨床常見的女性疾病，常以乳腺增生、乳腺纖維及乳腺囊腫、乳腺炎等形式呈現(xiàn)，嚴重影響患者心理，手術是治療該病的主要方法[1]。為進一步確保手術效果，臨床應通過采取護理干預來實現(xiàn)。健康教育是對患者進行疾病講解、認識等，促使其正確認識疾病，提升依從性，持續(xù)性健康教育則是健康教育的優(yōu)化，為探討該模式在乳腺手術患者中的運用效果，本科室對35例患者采取持續(xù)性健康教育，以期取得成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年6月-2018年6月間本科室收治的70例接受乳腺手術患者進行研究。納入標準：患者無精神類疾病；自愿參與本研究。排除標準：既往存有精神病史；非自愿參與研究；語言表達不清。按照就診順序分為參照組（n=35）和觀察組（n=35），參照組年齡區(qū)間26歲-68歲，平均年齡（41.4±8.6）歲；觀察組年齡區(qū)間27歲-70歲，平均年齡（42.5±8.6）歲。對參照組與觀察組的組間資料實施獨立樣本檢測比較，P＞0.05，可實施比對。

1.2 方法 參照組接受常規(guī)健康教育，旨在護理人員按醫(yī)囑對患者就診、住院等流程進行常規(guī)教育，同時陪同患者做好相關乳腺檢查。觀察組實施持續(xù)性健康教育：①就診健康教育。就診后，護理人員應積極向患者介紹醫(yī)院情況，如相關規(guī)章制度、醫(yī)療器械及主治醫(yī)生基本信息等，保持親切、和藹語氣，減輕患者焦躁不安感，降低恐懼，從而使其盡快適應醫(yī)院環(huán)境。②術前健康教育。告知患者手術流程，包括麻醉方式、手術時間等，并向其闡明手術執(zhí)行者的基本信息，消除心理壓力，以促進依從性提高；如果患者有嚴重的心理壓力，比如焦慮、煩躁等，針對此，護理人員可結合患者實際狀況適時給予心理教育，降低心理負擔[2]。③術后健康教育。術后，為患者制定科學的飲食與運功計劃，幫助其早日恢復；住院期間，可為患者定期開展乳腺癌座談會，邀請權威專家對其進行健康教育，對患者疑問進行解答，使其能夠掌握乳腺癌的預防措施與護理方法。此外，出院前，告知患者注意事項。并按醫(yī)囑準時到院復查，若不能按時復查者，應提前做好電話溝通，以免發(fā)生病情惡化事件。

1.3 觀察指標 ①對比兩組疾病知識掌握程度。采用疾病知識掌握程度量表對患者進行調查，95分以上視為掌握程度高；75-94分視為基本掌握；74分以下視為掌握程度一般；同時對兩組患者對本次護理進行滿意度評價，包括滿意、基本滿意和不滿意，總滿意度=滿意度+基本滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法 通過SPSS 21.0軟件對數(shù)據(jù)開展處理分析，疾病知識掌握程度用均數(shù)±標準差來表示，以t實施檢驗。滿意度效果用率表示，用χ2進行檢驗，兩組比較是否有統(tǒng)計學意義可參考P＜0.05。

2 結果

2.1 對比兩組疾病知識掌握程度 觀察組疾病知識掌握程度與參照組相比明顯提高，具有統(tǒng)計學差異（P＜0.05，見表1）。

表1 對比兩組疾病知識掌握程度（Mean±SD，分）

2.2 對比兩組滿意度 相比較參照組，觀察組滿意度顯著較高，組間對比存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05，見表2。

表2 對比兩組滿意度（n, %）

3 討論

乳腺癌是一種常見性女性疾病，因生活習慣、方式及飲食習慣發(fā)生變化，致使臨床發(fā)病率正以升高趨勢呈現(xiàn)，且發(fā)病人群越來越趨于年輕化，對女性心理與生理造成巨大傷害[4]。進行手術是當前治療乳腺癌的有效手段，但因疾病本身帶給患者的折磨與患者自身心理因素，往往導致術后效果不盡人意，因此為保證術后患者效果，臨床需采取與之對應的護理干預，以此保證患者預后。健康教育是對患者進行疾病宣講、致病因子介紹等，同時對住院相關事項進行告知，陪同其做好乳腺檢查，消除患者的不安感，但因患者自身心理因素，發(fā)病后會產(chǎn)生極強的心理自卑感，長期以往，會降低健康教育效果，故應對該類患者進行持續(xù)性健康教育，確保將健康教育貫通于就診、入院及出院整個流程，最大限度降低其自卑等不良心理。本次研究中，觀察組疾病知識掌握程度及干預后滿意度與參照組比較明顯較高，證實持續(xù)性健康教育效果良好。持續(xù)性健康教育是基于常規(guī)健康教育改進與完善的護理形式，旨在就診、入院及出院的全過程的護理，通過實施該健康教育可緩解患者壓力，提升對乳腺疾病認知度，促使其正確認識與對待疾病，主動配合護理，有利于患者依從性提升，同時持續(xù)性健康教育課增進護患關系，提升患者滿意度，緩解護患緊張關系，有助于提高醫(yī)院穩(wěn)定效益[5]。另外，此護理模式能夠降低術后并發(fā)癥的可能性，減輕身體疼痛，提升術后生命質量，與參照組相比，觀察組滿意度更高，知識掌握程度更高，患者依從性更高。

綜上所述，持續(xù)性護理乳腺疾病手術采取健康教育效果理想，能夠幫助患者提高疾病認知水平，提高滿意度，值得臨床借鑒。