6S管理法對(duì)提高住院病區(qū)護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的作用

河南省南陽市臥龍醫(yī)院（473000）趙豐娟

在臨床實(shí)際護(hù)理工作中，若實(shí)際情況與患者期望的結(jié)果出現(xiàn)一定的差距，就易出現(xiàn)護(hù)理問題，使護(hù)理質(zhì)量下降，造成患者的滿意度降低，甚至發(fā)生護(hù)患糾紛等。因此，如何提高臨床護(hù)理質(zhì)量，為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)是臨床護(hù)理工作亟待解決的問題。我院將6S管理法應(yīng)用于住院病區(qū)護(hù)理工作中，獲得了較好的效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選擇2017年3月～2017年9月我院住院病區(qū)收治的318例患者設(shè)為對(duì)照組，其中149例女性、169例男性，平均年齡（49.06±6.49）歲；另于2017年10月～2018年4月選擇我院356例住院患者為觀察組，其中167例女性、189例男性，平均年齡（49.27±6.13）歲，兩組的基本狀況差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理模式，而觀察組則實(shí)施6S管理模式，（1）組建6S管理小組：護(hù)理部組織各科室護(hù)士長(zhǎng)構(gòu)建管理小組，主要負(fù)責(zé)組織各科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)6S管理的內(nèi)容，并定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行考核，保證6S管理能夠真正落實(shí)到護(hù)理工作每項(xiàng)環(huán)節(jié)中。（2）6S管理實(shí)施：①整理：整理好醫(yī)療用品，主要是將科室內(nèi)的血壓測(cè)量?jī)x、血糖監(jiān)測(cè)儀、聽診器、病歷等放置在合理的位置上，并由安排專人維護(hù)、管理，保證醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)方便拿取。此外，對(duì)于科室內(nèi)的醫(yī)療垃圾、生活垃圾要嚴(yán)格分開和處理，避免污染。②整頓：要求準(zhǔn)確放置科室內(nèi)的高危藥物、急救藥物、搶救器械等，并做好標(biāo)識(shí)，避免出現(xiàn)放置混亂現(xiàn)象，并定期查對(duì)科室內(nèi)的藥物數(shù)量，及時(shí)補(bǔ)充。③清掃：科室護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)合理分工，確保每天都有護(hù)理人員對(duì)病區(qū)內(nèi)的垃圾進(jìn)行清掃，保持病區(qū)內(nèi)環(huán)境干凈整潔。同時(shí)，對(duì)于當(dāng)天使用過的醫(yī)療器械應(yīng)及時(shí)送予消毒供應(yīng)中心進(jìn)行消毒。④清潔：要求護(hù)理人員每天都要將自己的工作區(qū)域清理干凈，并需保持藥柜、治療室清潔。⑤素養(yǎng)：護(hù)理部工作人員、護(hù)士長(zhǎng)以身作則，切實(shí)履行自身職責(zé)并自覺做好6S各項(xiàng)內(nèi)容。同時(shí)，根據(jù)科室護(hù)理人員的具體狀況，制定個(gè)體化的分層培訓(xùn)計(jì)劃，提高護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)。⑥安全：做好科室質(zhì)控工作，護(hù)士長(zhǎng)每周定期抽查科室內(nèi)基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、院感管理等項(xiàng)目的護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改，盡量減少護(hù)理不良事件發(fā)生。

附表 6S管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

附表 6S管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05。

組別 護(hù)理人員數(shù)量 基礎(chǔ)護(hù)理 病房管理 護(hù)理安全 院感管理觀察組 44 98.35±1.03* 98.78±0.96* 96.82±2.14* 99.04±0.87*對(duì)照組 44 94.69±2.41 93.71±2.18 90.52±2.73 95.16±1.54

1.3 觀察指標(biāo) ①比較6S管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分變化情況，主要從基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、護(hù)理安全等方面進(jìn)行考核，分?jǐn)?shù)愈高，護(hù)理質(zhì)量愈好。②對(duì)比兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，主要從病區(qū)環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、護(hù)士禮儀等方面進(jìn)行調(diào)查，滿分100分，其中≥85分的非常滿意，70～84分的尚滿意，≤69分的不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS23.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 6S管理實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量評(píng)分比較 觀察組基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、護(hù)理安全、院感管理各項(xiàng)評(píng)分均明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），見附表。

2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組患者滿意度97.47%，較對(duì)照組的90.88%明顯升高（χ2=13.717，P=0.000）。

3 討論

有研究指出[1]，護(hù)理管理是臨床調(diào)整護(hù)士工作狀態(tài)的主要手段。因此，采取科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理管理模式能夠有效調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性，進(jìn)而提升工作效率，為病患和家屬提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。6S管理法是一種優(yōu)質(zhì)的護(hù)理管理模式，堅(jiān)持以人為本的原則，將整理整頓、清潔清掃、素養(yǎng)、安全等各項(xiàng)內(nèi)容融入到日常護(hù)理中，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作、學(xué)習(xí)積極性，提高工作效率和增強(qiáng)其安全護(hù)理意識(shí)[2]。我院為進(jìn)一步提高住院病區(qū)的護(hù)理質(zhì)量，將6S管理應(yīng)用于護(hù)理管理中，結(jié)果顯示，觀察組基礎(chǔ)護(hù)理、病房管理、護(hù)理安全、院感管理各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分也較對(duì)照組顯著升高，且患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度也優(yōu)于對(duì)照組。由此可見，6S管理法應(yīng)用于住院病區(qū)護(hù)理工作中效果顯著，能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，提升患者的滿意度，利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。