高強(qiáng)度超聲聚焦消融（海扶刀） 治療子宮肌瘤及子宮腺肌癥的臨床效果分析

高騰猛

（德江縣人民醫(yī)院，貴州 銅仁 565200）

子宮肌瘤和子宮腺肌癥在臨床上，都屬于婦科的常見(jiàn)疾病，一般在30歲～55歲婦女高發(fā)，目前該病發(fā)病人群越來(lái)越趨于年輕化[1]。本次研究選擇2018年12月～2019年7月我院收治的125例子宮肌瘤及子宮腺肌癥患者作為研究對(duì)象，對(duì)海扶刀的治療效果進(jìn)行研究?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇開(kāi)始時(shí)間為2018年12月，結(jié)束時(shí)間為2019年7月我院收治的子宮肌瘤及子宮腺肌癥患者125例，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分為觀察組和比對(duì)組，觀察組63例，比對(duì)組62例。其中，觀察組：平均（38.23±4.28）歲，子宮肌瘤50例（多發(fā)肌瘤18例，單發(fā)肌瘤32例），子宮腺肌癥13例；比對(duì)組：平均（39.46±4.13）歲，子宮肌瘤51例（多發(fā)肌瘤19例，單發(fā)肌瘤32例），子宮腺肌癥11例。兩組患者中，共有78例無(wú)臨床癥狀出現(xiàn)，47例出現(xiàn)臨床癥狀。兩組患者的一般資料比較無(wú)顯著差異，P＞0.05，可比。以上患者均符合婦科疾病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，并自愿參與該研究，均已簽署知情同意書(shū)。

1.2 方法

比對(duì)組：給予子宮肌瘤剔除術(shù)以及術(shù)后相應(yīng)的護(hù)理。術(shù)中根據(jù)具體情況對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的麻醉。

觀察組：給予海扶刀治療。儀器選用深圳市普羅醫(yī)學(xué)股份有限公司的超聲聚焦子宮肌瘤治療系統(tǒng)，患者取仰臥位，進(jìn)行消毒與麻醉，插尿管。將靶區(qū)通過(guò)B超進(jìn)行定位，治療頭距離靶區(qū)位置要適中，頻率達(dá)到1.0 MHz，功率達(dá)150 W。根據(jù)患者出現(xiàn)的腫瘤體積的大小選取適宜的治療劑量?；颊甙袇^(qū)的灰度出現(xiàn)明顯的變化后，結(jié)束治療。治療過(guò)程中，隔一段時(shí)間就要用無(wú)菌生理鹽水將患者的膀胱進(jìn)行沖洗。術(shù)后及時(shí)對(duì)患者給予抗感染抗生素的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：顯效：腫瘤體積相比于原來(lái)有大幅度的縮小，B超顯示瘤體回聲有明顯增強(qiáng)的跡象；有效：腫瘤體積相比于原來(lái)縮小了80%～20%，B超顯示瘤體回聲有所增強(qiáng)；無(wú)效：瘤體體積無(wú)縮小現(xiàn)象甚至更加嚴(yán)重，B超現(xiàn)實(shí)瘤體回聲也無(wú)明顯增強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將收集到的數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，治療效果通過(guò)x2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05。

2 結(jié) 果

根據(jù)表1顯示，觀察組與比對(duì)組相比，觀察組治療效果明顯，P＜0.05。見(jiàn)表1。

表1 比較兩組治療效果[n（%）]

3 結(jié) 論

子宮肌瘤和子宮腺肌病的特點(diǎn)是發(fā)病率高，對(duì)患者的生活質(zhì)量和身體健康都會(huì)造成許多不良影響。子宮腺肌病容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生異位，內(nèi)膜會(huì)出現(xiàn)大量前列腺素，造成子宮出血，會(huì)引發(fā)月經(jīng)量多、痛經(jīng)等癥狀[2-3]。

臨床常用子宮肌瘤剔除術(shù)進(jìn)行治療，雖然有一定效果，但術(shù)后容易引發(fā)并發(fā)癥，安全性不高。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于比對(duì)組，P＜0.05，提示子宮肌瘤和子宮肌腺癥通過(guò)海扶刀治療能有效緩解臨床癥狀。具體原因?yàn)椋汉７龅秾儆谀[瘤微創(chuàng)消融術(shù)，這種治療方法主要依靠超聲影像學(xué)顯示病灶，應(yīng)用聚焦超聲對(duì)病灶組織壞死，從而達(dá)到治療目的。

綜上所述，子宮肌瘤與子宮腺肌癥的治療運(yùn)用海扶刀進(jìn)行，能夠有效提高治療有效率，治療效果較好，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。