河南省駐馬店市中心醫(yī)院(463000)李輝
通常情況下,對(duì)于手術(shù)患者而言,不恰當(dāng)?shù)纳響?yīng)激反應(yīng)以及消極心理應(yīng)激反應(yīng)均會(huì)對(duì)手術(shù)效果產(chǎn)生一定影響,降低患者依從性[1]。舒適護(hù)理屬于一種有效、科學(xué)、個(gè)性化的護(hù)理模式,不僅能提高患者的身心舒適度,同時(shí)還利于提高護(hù)理滿意度[2]。本研究將該護(hù)理模式應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)理中,獲得了理想的護(hù)理效果,報(bào)道如下。
1.1 臨床資料 于2017年5月~2018年5月在我院行手術(shù)治療的患者中選取120例,均簽署知情同意書。所有患者隨機(jī)分為兩組,觀察組患者年齡32~53歲,平均年齡(41.26±6.15)歲,共60例,男性39例,女性21例。對(duì)照組患者年齡33~54歲,平均年齡(41.95±6.18)歲,共60例,男性35例,女性25例。對(duì)比兩組基礎(chǔ)資料,可比性顯著,P>0.05。
1.2 方法 觀察組行舒適護(hù)理:①術(shù)前舒適護(hù)理:手術(shù)開始前,護(hù)理人員要對(duì)患者加強(qiáng)訪視,對(duì)患者心理狀態(tài)與病情進(jìn)行詳細(xì)、全面了解;向患者及其家屬介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)醫(yī)師與手術(shù)方式,向患者列舉成功手術(shù)案例,增強(qiáng)手術(shù)信心;對(duì)患者提出的各種疑問耐心解答,最大程度減輕患者心理顧慮,以輕松、良好的心態(tài)迎接手術(shù)。②術(shù)中舒適護(hù)理:安排專人以親切、熱情的態(tài)度接待患者進(jìn)入手術(shù)室,轉(zhuǎn)移患者時(shí)注意動(dòng)作輕柔;根據(jù)患者喜好,在手術(shù)室內(nèi)播放輕柔的背景音樂,幫助其緩解心理壓力;對(duì)手術(shù)室溫度與濕度進(jìn)行合理調(diào)整,以患者感覺舒適為宜;幫助患者取舒適體位,隱私部位注意合理遮擋。③術(shù)后舒適護(hù)理:做好保暖措施,及時(shí)將患者皮膚上的血跡與消毒液擦拭干凈;保護(hù)手術(shù)切口,妥善固定各種管道;幫助患者擺放到最合理、舒適的體位,對(duì)其各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行密切監(jiān)測(cè),向患者及其家屬講解術(shù)后注意事項(xiàng),了解患者術(shù)后恢復(fù)情況。對(duì)照組僅行常規(guī)護(hù)理。
1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)激反應(yīng):測(cè)定兩組術(shù)前與術(shù)中收縮壓、舒張壓;護(hù)理滿意度:采用自制簡(jiǎn)易滿意度調(diào)查問卷調(diào)查,總分為100分,分?jǐn)?shù)越高,表示護(hù)理滿意度越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 通過SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù),行t檢驗(yàn)與X2檢驗(yàn),P<0.05提示差異明顯。
2.1 生理應(yīng)激反應(yīng)對(duì)比 觀察組術(shù)中收縮壓、舒張壓明顯低于對(duì)照組,差異明顯,P<0.05,見附表。
附表 兩組應(yīng)激反應(yīng)對(duì)比(表,kPa)
附表 兩組應(yīng)激反應(yīng)對(duì)比(表,kPa)
組別(n=60)舒張壓 收縮壓術(shù)前 術(shù)中 術(shù)前 術(shù)中觀察組 9.35±1.19 9.58±1.22 15.23±1.16 15.56±1.26對(duì)照組 9.32±2.2012.56±1.98 15.26±1.12 18.95±1.96 t 0.0929 12.625 0.1625 20.6258 P 0.9261 0.0000 0.8228 0.0000
2.2 護(hù)理滿意度評(píng)分對(duì)比 觀察組護(hù)理滿意度評(píng)分為(95.26±2.58)分,高于對(duì)照組的(78.62±1.25)分,t=15.6285,P=0.0000。
醫(yī)院手術(shù)室是對(duì)患者進(jìn)行搶救與治療的重要場(chǎng)所,但是因?yàn)榛颊邍?yán)重缺乏對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的了解,再加上手術(shù)室環(huán)境給其帶來的陌生感,導(dǎo)致其在圍術(shù)期易出現(xiàn)生理、心理應(yīng)激反應(yīng)[3]。本研究中,觀察組術(shù)中收縮壓、舒張壓明顯低于對(duì)照組,護(hù)理滿意度高于對(duì)照組,提示舒適護(hù)理有利于減輕手術(shù)室患者的應(yīng)激程度,提高護(hù)理滿意度。這可能是因?yàn)槭孢m護(hù)理主要是針對(duì)各種不舒適因素,采取積極合理的措施將其改善,提高患者社會(huì)、生理與心理方面的愉悅度與舒適度。該護(hù)理模式提倡患者處于護(hù)理中心地位,有效彌補(bǔ)了常規(guī)手術(shù)室護(hù)理模式的不足,能將患者心理舒適度顯著提高。其次,該護(hù)理模式還將整體護(hù)理內(nèi)涵充分發(fā)揮,利于提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì)與護(hù)理質(zhì)量;利于構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系,具體落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施,進(jìn)而促使患者滿意度提高。
綜上所述,舒適護(hù)理有利于提高手術(shù)室患者的護(hù)理滿意度,減輕應(yīng)激反應(yīng)程度,推廣價(jià)值顯著。