體檢需要查顱腦核磁共振嗎？

顱腦核磁共振（MRI）檢查較CT更為敏感，具有多方向切層、多參數(shù)成像的特點(diǎn)，能更精確地顯示病變位置、范圍大小及組織學(xué)特性，是發(fā)現(xiàn)腦內(nèi)部結(jié)構(gòu)病變的首選方法，無(wú)放射線損害，但價(jià)格也較為昂貴，檢查也較費(fèi)時(shí)，而且大多醫(yī)院需要預(yù)約。簡(jiǎn)言之，與CT檢查相比，MRI無(wú)放射性損害，能夠更有效、更早地發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)病變，是診斷顱內(nèi)疾病的可靠方法。它可不用血管造影劑，即顯示血管的結(jié)構(gòu)，對(duì)發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血管性疾病幫助較大。

我國(guó)基于社區(qū)的流行病學(xué)調(diào)查研究提示，35～75歲人群中通過(guò)核磁共振腦血管造影（MRA）篩查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的發(fā)病率超過(guò)7%，但其發(fā)生率存在明顯的地域及種族差異，絕大多數(shù)患者終生沒(méi)有任何癥狀，約0.5%～3.0%會(huì)破裂出血，一旦破裂出血，后果就比較嚴(yán)重，常常來(lái)不及救治。

所以，出于對(duì)健康的考慮，條件許可的成人體檢可考慮檢查顱腦核磁共振（MRI）+核磁共振腦血管造影（MRA）。一旦發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，必須請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的神經(jīng)外科醫(yī)生就診。未破裂的動(dòng)脈瘤經(jīng)現(xiàn)代神經(jīng)介入治療或外科手術(shù)治療后，大多能終身治愈。

磁共振檢查具有安全、無(wú)輻射、精確等優(yōu)點(diǎn)，但也須確保以下幾點(diǎn)才可以進(jìn)行磁共振檢查：

1.安裝人工心臟起搏器者及神經(jīng)刺激器者、重要器官旁有金屬異物殘留者等禁止做檢查。但體內(nèi)植入物經(jīng)手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)為非磁性物體者可行磁共振檢查。

2.要向技術(shù)人員說(shuō)明以下情況：有無(wú)手術(shù)史；有無(wú)任何金屬或磁性物質(zhì)植入體內(nèi)包括金屬節(jié)育環(huán)等；有無(wú)假牙、電子耳、義眼等；有無(wú)藥物過(guò)敏；近期內(nèi)有無(wú)金屬異物濺入體內(nèi)。

3.心電監(jiān)護(hù)儀不能進(jìn)入MRI檢查室。曾做過(guò)動(dòng)脈病手術(shù)、曾做過(guò)心臟手術(shù)并帶有人工心瓣膜者禁止做檢查。

4.各種危重病患者：如外傷或意外發(fā)生后的昏迷、煩躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不斷失血及二便失禁者等，需經(jīng)醫(yī)生權(quán)衡利弊。

5.妊娠婦女慎做檢查，如有可能懷孕者，請(qǐng)告知檢查醫(yī)生。