循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用方法及效果

徐麗

乳山市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，山東 乳山 264500

小兒手足口病是臨床常見到的傳染病，由腸道病毒引起，表現(xiàn)出口痛、低熱等癥狀，患兒手、足、口等部位出現(xiàn)皰疹、如果沒有及時(shí)有效的治療，可能會(huì)累積身體其他器官，并發(fā)心肌炎、腦炎等重癥，對(duì)患兒的身體健康以及生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅[1]。因此，對(duì)于小兒手足口病合并腦炎患兒必須是以有效的治療手段，而在治療過程中，輔以科學(xué)的護(hù)理措施是十分有必要的。本次研究引入循證護(hù)理，對(duì)比分析其與常規(guī)護(hù)理的應(yīng)用效果，結(jié)果顯示循證護(hù)理可以有效縮短皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間，提高患兒家長護(hù)理滿意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月-2018年10月醫(yī)院收治的100例小兒手足口病合并腦炎患兒并隨機(jī)分為兩組，其中50例患兒進(jìn)行循證護(hù)理，設(shè)為研究組，另外的50例患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，設(shè)為對(duì)照組。其中對(duì)照組患兒男孩25例，女孩25例，年齡1歲-10歲，平均年齡（5.41±2.19）歲，研究組患兒男孩26例，女孩24例，年齡1歲-11歲，平均年齡（5.57±1.96）歲。兩組患兒一般資料無明顯差異，P＞0.05，可比。納入患兒家屬均已簽訂知情同意書。

1.2 方法 對(duì)照組患兒進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員嚴(yán)格監(jiān)測患兒的身體體征，發(fā)現(xiàn)異常立即告知醫(yī)生處理。研究組患兒進(jìn)行循證護(hù)理，具體內(nèi)容包括：（1）病情監(jiān)測。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡視，每15 min一次，嚴(yán)格監(jiān)測患兒的各項(xiàng)生命體征以及可能出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)。（2）口腔護(hù)理。使用1.5%的過氧化鈉擦拭患兒的口腔周圍，對(duì)于出現(xiàn)潰瘍的部分，要多擦拭幾次。然后在使用4%碳酸氫鈉溶液漱口，每天早晚各一次。口腔清潔完畢后，使用噴霧劑噴灑，同時(shí)加強(qiáng)口腔粘膜以及皰疹潰破的情況。（3）飲食護(hù)理干預(yù)。指導(dǎo)患兒使用易消化吸收，營養(yǎng)豐富的清淡食物，例如牛奶、清粥等。進(jìn)食前一定要保障食物溫和，避免刺激潰瘍處[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄兩組患兒的皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間。使用醫(yī)院自制的滿意度調(diào)查表來反應(yīng)兩組患兒家長的護(hù)理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 數(shù)據(jù)采用SPSS 21.0軟件處理，設(shè)定P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床指標(biāo)比較 研究組患兒皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間都要短于對(duì)照組，P＜0.05，詳細(xì)資料見表1。

表1 兩組患兒臨床指標(biāo)比較（Mean±SD, d）

2.2 患兒家長護(hù)理滿意度比較 研究組患兒家長非常滿意計(jì)30例，滿意計(jì)19例，不滿意計(jì)1例，護(hù)理滿意度為98%（49/50），對(duì)照組患兒家長非常滿意計(jì)20例，滿意計(jì)22例，不滿意計(jì)8例，護(hù)理滿意度為84%（42/50），研究組患兒家長護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05（χ2=11.966,P=0.001）。

3 討論

手足口病是兒科常見的傳染性疾病，病癥輕微，可以在短期內(nèi)治愈。但是其合并腦炎則屬于危急癥狀，有著較高的致死率，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，很容易威脅到患兒的生命安全[3]。在治療過程中，加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)，可以有效提升治療效果，保障患兒生命安全。循證護(hù)理是一種新型的護(hù)理理念，護(hù)理人員將醫(yī)學(xué)理論與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)結(jié)合，提供給患者最好質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，有效提升護(hù)理有效率，幫助患者更好的恢復(fù)健康。本次研究中，研究組在引入循證護(hù)理后，研究組患兒皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間都要短于對(duì)照組，P＜0.05，且研究組患兒家長護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P＜0.05，這充分說明循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中可以有效縮短皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間，提高患兒家長護(hù)理滿意度。綜上所述，循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中應(yīng)用效果理想，可以有效縮短皰疹消除時(shí)間、退熱時(shí)間以及住院時(shí)間，幫助患兒盡快恢復(fù)身體健康，從而有效提高患兒家長護(hù)理滿意度，值得推廣。