術(shù)中冰凍切片病理診斷對(duì)卵巢腫瘤診斷的價(jià)值分析

河南省洛陽(yáng)市中心醫(yī)院（471000）彭會(huì)貞

術(shù)中冰凍切片在臨床上得到廣泛應(yīng)用及推廣，通常應(yīng)用于卵巢腫瘤疾病診斷中，可為疾病治療提供正確方向，繼而在最大限度下改善預(yù)后及提高療效，且進(jìn)一步提升存活率[1]；我院為了探討術(shù)中冰凍切片病理診斷對(duì)卵巢腫瘤診斷的價(jià)值，選取2016年09月～2018年10月收治的研究對(duì)象為130例卵巢腫瘤患者，見(jiàn)正文描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本次研究對(duì)象為130例卵巢腫瘤患者，研究時(shí)間為2016年09月～2018年10月，均給予術(shù)中冰凍切片與石蠟切片病理診斷，且對(duì)兩種方法診斷后符合率進(jìn)行觀察及評(píng)估。平均年齡值（48.25±1.32）歲，年齡范圍31～68歲；其中左側(cè)共43例、右側(cè)共52例、雙側(cè)共35例；自愿參加本次研究，簽署知情同意書(shū)，符合卵巢腫瘤的診斷標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)知功能正常。

1.2 方法 于術(shù)中切除完整的卵巢腫物，送檢，檢查過(guò)程中密切觀察腫物表面，逐層切開(kāi)腫物后取出代表性部位，隨后將該標(biāo)本放置于涂OCT包埋劑的棟頭上，且將棟頭置于凍臺(tái)上，于零下25攝氏度的溫度下冷凍3分鐘；最后取出切片，采用冷風(fēng)吹干后選擇中性甲醛（10%）固定，固定時(shí)間為30～40s，且進(jìn)行HE染色、脫水、封固，待15分鐘后取出，完成冰凍切片制作后，于顯微鏡下觀察；而剩余組織則行石蠟切片進(jìn)行診斷。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察且評(píng)估130例受檢人員經(jīng)冰凍切片與石蠟切片組織學(xué)檢查結(jié)果、良惡性符合率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn) 本文數(shù)據(jù)采用SPSS21.00軟件分析，以P＜0.05表示存在對(duì)比意義，以P＞0.05表示無(wú)對(duì)比意義。

2 結(jié)果

2.1 符合率比較 見(jiàn)下文數(shù)據(jù)可看出性索間質(zhì)的符合率為100.00%，體腔上皮符合率為96.55%，生殖細(xì)胞符合率為85.00%，其他符合率為100.00%。見(jiàn)附表1。

2.2 良惡性檢查結(jié)果比較 見(jiàn)下文數(shù)據(jù)可看出良性符合率為97.83%，惡性符合率92.31%，交界性符合率為66.67%。見(jiàn)附表2。

3 討論

卵巢腫瘤是臨床上較為常見(jiàn)惡性腫瘤疾病之一，發(fā)病率呈日益上升趨勢(shì)，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)該病占婦科腫瘤的3.4%～6.5%左右；臨床上一般選擇采用手術(shù)進(jìn)行治療，但是手術(shù)方式及范圍是影響治療效果及預(yù)后的因素之一[2]；而實(shí)施手術(shù)治療關(guān)鍵在于確定腫瘤性質(zhì)，繼而選擇合適的治療方案，為此在臨床上判斷腫瘤性質(zhì)及來(lái)源至關(guān)重要。

目前臨床上采用冰凍切片進(jìn)行診斷，能夠在短時(shí)間內(nèi)確定病理結(jié)果，且具有較高的準(zhǔn)確率，得到廣泛應(yīng)用及推廣[3][4]；即是因?yàn)槁殉材[瘤組織來(lái)源復(fù)雜，極其容易發(fā)生壞死及出血等并發(fā)癥，從而對(duì)診斷結(jié)果起到明顯干擾作用；于本次研究結(jié)果中可看出130例受檢人員經(jīng)冰凍切片與石蠟切片組織學(xué)檢查后符合率為93.85%，而不符合率為6.15%；與吳玉芳[5]學(xué)者研究結(jié)果一致，由此說(shuō)明選擇冰凍切片診斷意義重大，能夠在提高診斷確診率的同時(shí)為臨床治療提供正確方向。

附表1 比較130例受檢人員經(jīng)冰凍切片與石蠟切片組織學(xué)檢查結(jié)果(n，%)

附表2 比較冰凍切片與石蠟切片組織學(xué)檢查后良惡性結(jié)果(n，%)

總而言之，術(shù)中冰凍切片檢查用于卵巢腫瘤診斷中具有較高的臨床價(jià)值，能夠快速判斷腫瘤性質(zhì)，且為臨床診斷提供重要依據(jù)，值得在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用及推廣。