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    研究心理護(hù)理對(duì)老年糖尿病患者焦慮和抑郁情緒的影響

    2019-10-24 07:18:00河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院473060錢(qián)莉
    首都食品與醫(yī)藥 2019年16期
    關(guān)鍵詞:乙組甲組負(fù)面

    河南省南陽(yáng)市中心醫(yī)院(473060)錢(qián)莉

    糖尿病為臨床常見(jiàn)慢性疾病,多見(jiàn)于中老年群體。因本病病程較長(zhǎng),需長(zhǎng)時(shí)間服藥控制病情,老年糖尿病患者身體機(jī)能較弱,多合并基礎(chǔ)疾病,癥狀相對(duì)較重。老年糖尿病患者并發(fā)癥較多,長(zhǎng)期治療病情得不到緩解極易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負(fù)面情緒,降低治療依從性與生活質(zhì)量。因此對(duì)老年糖尿病患者采取適當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)有重要意義。本研究將心理護(hù)理用于我院老年糖尿病患者中,旨在研究其對(duì)患者焦慮、抑郁情緒的影響。報(bào)道見(jiàn)下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 資料收集時(shí)間在2016年3月~2017年5月,對(duì)象為我院收治的老年糖尿病患者,共92例,根據(jù)護(hù)理方法分為甲組(n=46)與乙組(n=46)。甲組男29例,女17例,年齡67~84歲,平均(75.62±9.63)歲。乙組男28例,女18例,年齡66~85歲,平均(75.64±9.61)歲。兩組基礎(chǔ)資料相比,差異不明顯(P>0.05)。入選患者均符合WHO制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn);均簽署知情同意書(shū)。

    1.2 方法 乙組行常規(guī)護(hù)理干預(yù),包括病情監(jiān)測(cè)、藥物指導(dǎo)、飲食干預(yù)等,甲組在此基礎(chǔ)上給予心理護(hù)理,由專(zhuān)業(yè)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士開(kāi)展心理護(hù)理,1日1次,每次半小時(shí),持續(xù)護(hù)理一個(gè)月。具體措施如下:①常規(guī)心理干預(yù)。告知患者疾病相關(guān)知識(shí),為其提供健康指導(dǎo)、建議,耐心解答患者的疑惑,注意語(yǔ)氣溫和、態(tài)度和藹,通過(guò)言語(yǔ)、感情等方面親近患者,獲取其信任,建立友好的護(hù)患情誼,利于治療、護(hù)理順利進(jìn)行。定期組織患者參與健康教育、心理講座,專(zhuān)家給予針對(duì)性健康教育與心理指導(dǎo)。②個(gè)體心理干預(yù)。根據(jù)患者實(shí)際情況給予個(gè)體化心理疏通,鼓勵(lì)患者傾訴自身苦悶,了解其真實(shí)情感、想法等,充分表示理解、尊重。站在患者的角度看待解決問(wèn)題,幫助患者調(diào)節(jié)負(fù)面情緒,鼓勵(lì)其勇敢面對(duì)疾病、健康狀況,提升康復(fù)信心,積極接受相關(guān)治療與護(hù)理。③放松療法。通過(guò)指導(dǎo)患者規(guī)律深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)等方法放松全身,使其保持穩(wěn)定的情緒。鼓勵(lì)患者參加自身感興趣的娛樂(lè)活動(dòng),包括下棋、練操、閱讀等,利于舒緩情緒,減輕心理負(fù)擔(dān)。

    1.3 觀(guān)察指標(biāo) 觀(guān)察兩組護(hù)理后焦慮、抑郁情緒改善情況,以焦慮(SAS)[1]、抑郁(SDS)自評(píng)量表對(duì)患者進(jìn)行測(cè)評(píng),分?jǐn)?shù)越高,表明癥狀越嚴(yán)重。發(fā)放醫(yī)院自制問(wèn)卷調(diào)查表,統(tǒng)計(jì)患者對(duì)本次護(hù)理滿(mǎn)意情況。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 以分析軟件SPSS16.0處理數(shù)據(jù),P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組護(hù)理前后情緒變化 兩組護(hù)理前SAS、SDS評(píng)分相差不明顯(P>0.05),甲組護(hù)理后SAS、SDS評(píng)分與乙組相比,均相對(duì)更低(P<0.05)。見(jiàn)附表。

    附表 分析兩組護(hù)理前后情緒變化(±s)

    附表 分析兩組護(hù)理前后情緒變化(±s)

    分組 SAS SDS護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后甲組(46) 53.46±9.51 26.79±5.31 55.89±6.71 19.85±3.46乙組(46) 53.42±9.47 37.12±6.49 55.84±6.68 31.59±4.51 t 0.020 8.339 0.036 14.008 P 0.984 0.000 0.972 0.000

    2.2 兩組護(hù)理滿(mǎn)意度 不同方式護(hù)理之后甲組護(hù)理滿(mǎn)意度為95.65%,與乙組80.43%相比,相對(duì)更高。

    3 討論

    老年糖尿病在臨床十分常見(jiàn),近年來(lái)發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)。因糖尿病病程較長(zhǎng),且會(huì)造成多器官損害、功能障礙,容易使患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。負(fù)面情緒不僅對(duì)患者自身健康狀況有影響,還會(huì)降低患者治療依從性,不利于控制血糖水平。因此保持患者穩(wěn)定的情緒為控制病情的關(guān)鍵措施。心理護(hù)理為近年來(lái)逐漸應(yīng)用起來(lái)的一種新型護(hù)理模式,其主要以人為本,針對(duì)患者心理活動(dòng)采取一系列有效的措施進(jìn)行干預(yù),旨在改善其不良心理狀態(tài)。與傳統(tǒng)護(hù)理相比,其側(cè)重在滿(mǎn)足患者心理需求,可有效改善患者不良情緒,提升治療依從性。汪麗[2]等研究表示,心理護(hù)理可有效改善老年糖尿病患者焦慮、抑郁的情緒,提升其生活質(zhì)量。本次研究中,對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理后,其SAS、SDS心理評(píng)分明顯降低,護(hù)理滿(mǎn)意度也顯著提升。提示心理干預(yù)在改善老年糖尿病患者焦慮、抑郁情緒中應(yīng)用價(jià)值較高。

    綜上所述,對(duì)老年糖尿病患者實(shí)施心理護(hù)理,可有效改善其焦慮、抑郁情緒,提升護(hù)理滿(mǎn)意度,值得臨床應(yīng)用。

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